» » Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування

Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування

У багатьох людей досить часто спостерігається неприємна симптоматика, пов'язана з горлом, а саме, осиплість голосу, затруднення ковтання, першіння. В основному такі ознаки пов'язані з застудою, спровокованої вірусами або бактеріями. Однак якщо ці порушення спостерігаються протягом тривалого часу і не проходять, то потрібно терміново відвідати лікаря, так як це можуть бути симптоми пухлини гортані.

Особливість хвороби

Симптоми і фото пухлини гортані явно вказують на перебіг патології. Так як пухлина являє собою сукупність новоутворень, вражаючих трахею, глотку, а також навколишні тканини і шкірні покриви. Згідно зі статистикою це захворювання зустрічається досить часто.
Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування
Зменшити ймовірність розвитку пухлини можна шляхом проведення профілактики. Для цього потрібно відмовитися від тютюнопаління, споживання спиртного. Крім того, потрібно споживати здорову та корисну їжу. В основному від патології страждають чоловіки і набагато рідше хворіють жінки і діти.


Це захворювання несе пряму загрозу для життя, тому важливо провести лікування, яке допоможе знизити активність росту пухлини або повністю від неї позбутися.

Основна класифікація

Доктора розрізняють такі види пухлини, як:
  • неороговевающий;
  • зроговілої;
  • високодиференційований.
  • Неороговевающий рак прогресує досить швидко і утворюється безліч метастаз. Новоутворення з часом проростає на поряд розташовані тканини. Зазвичай пухлина вражає верхню частину органу. Неороговевшая форма раку призводить до сильного звуження просвіту гортані, що провокує виникнення задишки і втрату голосу. Ороговілий вид раку характеризується наявністю злоякісних клітин, які поступово перетворюються в ороговілі. Цей тип хвороби не дуже швидко розвивається в порівнянні з іншими. Метастази при цьому практично не з'являються. Найчастіше пухлини з ороговілими клітинами розташовуються тільки в області голосових зв'язок.


    При высокодифференцированном типі злоякісного новоутворення спостерігається поступове втягнення в патологічний процес протікає поруч розташованих здорових тканин. Лікування даного типу хвороби досить трудомістка і займає тривалий час.

    Стадії хвороби

    При розвитку ракової пухлини прогресуванні патології, самопочуття хворого поступово сильно погіршується. Онкологи виділяють такі стадії розвитку ракових захворювань як:
  • нульова;
  • перша;
  • друга;
  • третя;
  • четверта.
  • Нульова стадія утворення пухлини в області носоглотки виявляється докторами досить рідко. Вся справа в тому, що на цьому етапі розвитку пухлини симптоматика слабко виражена, тому хворий спершу не звертає на них ніякого уваги. На початковій стадії розвитку пухлини протікає запалення вражає незначну область поверхні горла, тому хворий не відчуває ніякого дискомфорту. Прогноз на вилікування злоякісного новоутворення на первісною стадії протікання захворювання може бути цілком позитивним і становить приблизно 95-100%. Перша стадія розвитку раку горла має досить характерні ознаки, до яких потрібно віднести такі, як:
  • печіння в гортані при ковтанні їжі, слини при розмові;
  • відчуття стороннього предмета;
  • пухлина поступово збільшується в розмірах, поширюючись за межі гортані.
  • Незважаючи на досить швидке прогресування пухлини гортані, симптоми не занадто сильно виражені. При цьому новоутворення не поширюється на поряд розташовані тканини, метастазування також не спостерігається. Прогноз при цьому досить позитивний і становить понад 75 %.
    На другій стадії спостерігаються такі ознаки, як:
  • пухлина починає виходити за межі області горла;
  • хворий відчуває охриплість;
  • виникають порушення у функціонуванні мовного апарату.
  • На другій стадії метастази також ще не утворюються. Прогноз виживання у такому випадку становить приблизно 70%. Явні симптоми пухлини гортані з'являються вже на третій стадії протікання хвороби. На цьому етапі відбувається активне поширення новоутворення на поряд розташовані тканини, значні відхилення і патологічні порушення в функціонуванні голосових зв'язок. Крім того, хворого постійно турбують також такі симптоми, як:
  • захриплість;
  • дискомфорт в області глотки;
  • болісний сухий кашель;
  • постійне відчуття стороннього предмета в горлі;
  • болючість навіть при ковтанні слини;
  • хворий може через час навіть перестати говорити.
  • Прогноз виживання у такому випадку становить приблизно 50 %. На останній четвертій стадії пухлини гортані симптоми стають більш вираженими і проявляються у вигляді:
  • сильної болі при ковтанні;
  • втрати голосу;
  • кашлю;
  • значного збільшення пухлини в розмірах.
  • Прогноз виживання в такому випадку досить низький і становить приблизно 25 %. Важливо розпізнати наявність патології і провести обстеження, подальше лікування.

    Причини виникнення

    Перш ніж визначити симптоми пухлини гортані і глотки, потрібно знати, з яких саме причин виникає подібне захворювання. Сама пухлина не так небезпечна. Набагато більшу небезпеку становить швидке поділ патогенних клітин і поразки поряд розташованих органів і тканин. Без впливу сторонніх провокуючих факторів рак горла розвивається досить рідко. Найчастіше передують хвороби характерні симптоми і прояви пухлини гортані. Причиною виникнення раку можуть бути такі, як:
  • часті і тривалі запальні інфекції носоглотки;
  • фіброми і кісти горла;
  • папіломи;
  • рубці, що утворюються після травм слизових носоглотки.
  • Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування
    До категорії людей з підвищеним ризиком утворення пухлини потрібно віднести людей:
  • ігнорують правила гігієни ротової порожнини;
  • зловживання спиртними напоями;
  • з багаторічним досвідом курцям;
  • з недолеченными хронічними хворобами горла;
  • з генетичною схильністю до розвитку пухлини в горлі;
  • старше 60 років.
  • Крім того, захворювання може розвиватися у людей, які працюють на шкідливому виробництві, а також контактують з хімічними речовинами. Провокуючим фактором може бути також споживання великої кількості копченостей, гострих продуктів.

    Основні симптоми

    Симптоми і прояви пухлини гортані з'являються не відразу, а розвивається протягом довгих місяців і навіть років. Люди часто не помічають неприємну симптоматику, а звертаються за допомогою до лікаря, лише коли хвороба переходить у невиліковну форму. Симптоми злоякісної пухлини гортані навіть на початкових стадіях можна розпізнати. Виняток із цього правила має тільки нульова стадія, тобто, предраковая. При цьому патологічні зміни, що протікають в тканинах, абсолютно ніяк себе не виявляють і можуть бути виявлені лише при випадковому діагностичному дослідженні органів дихання.
    Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування
    На самих ранніх стадіях перебігу хвороби і при доброякісної пухлини гортані симптоми не особливо сильно проявляються. Хворого зазвичай турбують різі, болі, першіння в горлі, сухий, надсадной кашель. Дуже часто подібні ознаки сприймаються хворим як просто симптоми застуди. Однак на відміну від респіраторних хвороб вони спостерігаються постійно і не проходять через деякий час, а лише посилюються. Важливо відзначити, що біль при пухлини горла не зникає після застосування болезаспокійливих препаратів, а кашель після протикашльових засобів. Так як рак горла найчастіше хворіють курці, то сильний душить кашель вони часто відносять до побічних ефектів тютюнопаління. Спочатку він епізодичний, проте поступово переходить в постійний. До інших симптомів пухлини горла і гортані потрібно віднести такі, як:
  • субфебрильна температура;
  • оніміння частини обличчя;
  • анемія;
  • внутрішньошкірні крововиливи;
  • набухання лімфовузлів.
  • У міру подальшого прогресування хвороби з'являються також багато інші симптоми. Це може бути постійна осиплість голосу, погіршення смаку, труднощі при ковтанні, кровотеча з рота. Якщо новоутворення великого розміру, то воно може перешкоджати нормальному диханню, а також викликати кровотечі. Симптоми і прояви пухлини гортані у жінок виражаються в появі сильних головних болів, біль у вухах і шиї, погіршення слуху і сну. З носа може виділятися кров або гній. Погіршується загальне самопочуття, з'являється дратівливість. Новоутворення стає видимим зовні завдяки утворенню характерною припухлості на шиї. В особливо тяжких випадках людина втрачає здатність нормально відкривати і закривати рот. Ці симптоми пухлини горла і гортані свідчать про дуже запущеному захворюванні. Саме на цій стадії більшість пацієнтів звертаються до лікаря. В залежності від локалізації новоутворення ознаки можуть дещо відрізнятися.

    Проведення діагностики

    При появі перших симптомів і ознак пухлини гортані потрібно відвідати лікаря для проведення діагностики. Спочатку потрібно промацати повністю всю область шиї. Якщо пухлина дуже велика, то відбувається її деформація і незначне зміщення хрящів. Може визначатися досить велике округле утворення, що має щільну консистенцію, з рівними краями. Воно болить при дотику. Щоб визначити наявність пухлини самостійно, потрібно:
  • послідовно натиснути на щитовидний хрящ з одного й іншого боку і змістити його трохи;
  • у нормі повинен з'явитися досить характерний хрускіт;
  • його відсутність може говорити про наявність пухлини гортані.
  • При наявності симптомів злоякісної пухлини горла і гортані додатково можуть знадобитися лабораторні методики дослідження, незважаючи на те, що вони недостатньо інформативні. Підвищення ШОЕ і рівня лейкоцитів говорить про перебіг запалення.
    Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування
    Лікар може поставити діагноз після проведення непрямої ларингоскопії. Основними плюсами проведення подібного дослідження є такі, як:
  • швидкість;
  • відсутність потреби підготовки пацієнта;
  • можна відразу виявити ракову пухлину.
  • Якщо пухлина невеликого розміру, то може знадобитися пряма ларингоскопія, яка проводиться за допомогою ларингоскопа, що допомагає повністю дослідити гортань. Однак після проведення процедури можливе виникнення ускладнення у вигляді спазму голосових зв'язок. Фиброларингоскопия увазі під собою огляд гортані за допомогою гнучкого оптичного приладу, оснащеного джерелом світла і відеокамерою. З його допомогою можна добре оглянути всі відділи гортані, а також подібна методика дослідження дозволяє зробити біопсію. Однак при її проведенні є ймовірність травмування зв'язок. Рентгенографія шиї у двох проекціях користується великою популярністю, так як відповідає таким вимогам, як:
  • швидкість;
  • відсутність дискомфорту;
  • можливість оцінити ріст пухлини;
  • невелике опромінення;
  • висока швидкість;
  • точність і хороша візуалізація;
  • немає дискомфорту.
  • Всі ці методики мають високу діагностичну значимість, проте точний діагноз можна поставити тільки після проведення біопсії. Варто відзначити, що немає точних ознак пухлини гортані, саме тому захворювання можна переплутати з іншими патологіями, зокрема такими, як:
  • ларингіт;
  • туберкульоз;
  • більшість хвороб легенів і бронхів.
  • Симптоми ларингіту схожі на рак і виявляються у вигляді задишки, осиплості голосу, слабкості, підвищення температури. Основною відмінністю вважається біль або першіння в горлі, якого не буває на початкових стадіях злоякісної пухлини. Щоб відрізнити рак від туберкульозу, достатньо провести флюорографію.

    Особливості лікування

    Щоб усунути симптоми доброякісної пухлини горла і гортані, вилікувати хворобу та запобігти її перехід в злоякісну стадію, потрібна операція. Методики її багато в чому залежать від виду пухлини. Зокрема, можуть призначатися:
  • ендоскопічні операції – видалення пухлини спеціальними щипцями або петлею;
  • висічення новоутворення разом з оболонкою з попереднім видаленням вмісту;
  • видалення патологічно змінених ділянок слизової;
  • висічення пухлини і подальша діатермокоагуляція, обробка рідким азотом або опромінення лазером;
  • оклюзія судин, що живлять новоутворення.
  • Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування
    При злоякісної пухлини гортані симптоми і прояви у жінок і чоловіків більш виражені. Щоб вилікувати рак, потрібне більш ретельне лікування, яке включає в себе:
  • операцію;
  • променеву терапію;
  • хіміотерапію.
  • Лікування плоскоклітинного раку гортані зазвичай починають опромінення, так як цей вид пухлини найбільш чутливий до радіотерапії. Променева терапія полягає у впливі на генетичні структури злоякісних клітин високочастотного радіаційного випромінювання, що пригнічує процес поділу. Подібна методика уповільнює зростання новоутворення або повністю його знищує. При 3 стадії раку гортані опромінюють всю шию для зменшення розмірів пухлини, а через 2 тижні видаляють її разом з частиною гортані або весь орган з метастазами. Основними видами операції є такі як:
  • резекція гортані – органозберігаюча операція, яка результативна при 1 і 2 стадії хвороби;
  • тотальна ларингектомія – видалення всієї гортані з поруч розташованими тканинами;
  • гемиларингэктомия – видалення частини гортані, ураженої пухлиною;
  • хордектомія – висічення однієї або обох голосових зв'язок.
  • Останнім часом велику популярність отримало лазерне видалення пухлини. Це нова і высокорезультативная методика видалення злоякісних новоутворень. Лазерна операція має ряд переваг, так як вона легко переноситься пацієнтами, не провокує болю і дискомфорту. Крім того, відрізняється коротким реабілітаційним періодом і відсутністю післяопераційних ускладнень.
    Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування
    Хіміотерапія доповнює променеве вплив і операцію. Хворим призначають цитостатики, які допомагають придушити зростання пухлини і пригнічують ракові клітини. Ці лікарські засоби вводяться внутрішньом'язово, перорально, внутрішньовенно або прямо в уражений орган. Хіміотерапія результативна лише при раку верхнього відділу гортані. Вона має безліч побічних ефектів і потребує додаткового лікування для відновлення.

    Дієтотерапія і народні засоби

    При появі перших симптомів пухлини гортані у жінок і чоловіків, лікування потрібно проводити негайно, щоб запобігти перехід у більш складну і небезпечну стадію. Доповненням до традиційного лікування можуть бути нетрадиційні засоби. Застосовувати народні методики можна тільки після консультації з лікуючим лікарем. Досить результативним буде сік, настій лаврового листа, настоянка або відвар башмачка плямистого.
    Пухлина гортані: симптоми, прояви та лікування
    Хворим рекомендується споживати в основному рослинну їжу, яка складається з фруктів, овочів, ягід, зелені, бобів. Можна включати в звичний раціон дієтичне м'ясо і рослинні жири. Дуже корисні молочнокислі продукти з мінімальним терміном придатності. Потрібно виключити зі свого раціону міцний чай і каву, копченості, соління, газовані напої, консерви. Цукор краще замінити медом. Порції повинні бути невеликими, а харчування дробовим. Їжу потрібно ретельно пережовувати.

    Прогноз

    У разі якщо вдалося вчасно розпізнати симптоми хвороби пухлина гортані, то існує велика ймовірність того, що захворювання вдасться перемогти. П'ятирічна виживаність у хворих з раком на першій стадії становить 85%. У хворих з патологією на 4 стадії п'ятирічна виживаність становить менше 20%. Багато залежить ще від того, чи погодиться пацієнт на видалення гортані і голосових зв'язок, так як це може призвести до повної німоті людини.

    Проведення профілактики

    Рак горла – хвороба тих, хто зловживає спиртними напоями і курінням. Саме тому відмова від шкідливих звичок в значній мірі скорочує вірогідність виникнення захворювання. До інших факторів ризику потрібно віднести недотримання гігієни ротової порожнини, а також постійне вдихання концерогенних речовин. У літніх чоловіків хвороба зустрічається досить часто, саме тому людям, які знаходяться в групі ризику, потрібно стежити за гігієною і уникати маніпуляцій, пов'язаних з токсинами. При роботі з канцерогенами потрібно застосовувати пристосування для захисту органів дихання. Крім того, варто пам'ятати, що рання діагностика хвороби значно підвищує ймовірність успішного лікування.
    65