Рубрики

» » Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування

Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування

У статті розглянемо опис хвороби рак передміхурової залози (МКБ 10 C61). Це злоякісне онкологічне новоутворення, яким найбільш часто схильні чоловіки похилого віку. Захворювання описано в МКБ 10. Даної патології присвоєно код C61.
Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування

Опис недуги

Утворюється така пухлина з клітин залозистого епітелію в периферичній зоні простати. Її злоякісний характер обумовлений тим, що здорові клітини під дією певних негативних факторів починають хаотично розмножуватися, при цьому не виконуючи своє безпосереднє призначення, і перероджуються в атипові. Вони, накопичуючись в одній ділянці, формують ущільнення тканини, яке згодом перетворюється на пухлину. Небезпека атипових клітин полягає в тому, що вони мають здатність виходити за межі ураженого органу, і, розростаючись, порушують стан інших систем і тканин. Пухлина активно росте і живиться за рахунок кисню і речовин, які надходять в неї при пригніченні здорових клітин.


Сьогодні діагностується кілька видів раку простати. Аденокарцинома - найпоширеніший з них, виникає у чоловіків після 60 років.

Відмітна особливість

У МКБ 10 описана особливість цього захворювання (код З 61). Рак такого типу може формувати кілька незначних осередків в залозі, при цьому за багато років перебувати в спокійному стані, не розростаючись і не поширюючи метастази. Рак передміхурової залози (код за МКХ 10 C61) може локалізуватися не тільки в залозі, але і за її межами. Це виникає, як правило, при прогресуванні патологічного процесу, коли новоутворення починає рости і пошкоджувати капсулу залози. В даному випадку уражаються прилеглі тканини. Коли онкологічні клітини простати мігрують в інші органи, це свідчить про метастатичної пухлини.


Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування
У більшості ситуацій виявлення патології відбувається тільки тоді, коли пухлина знаходиться в простаті.

Класифікація раку передміхурової залози (МКБ 10 C61)

Класифікація даної патології розроблено по системі TNM. Вона використовується в процесі діагностування діагнозу і визначення стадії раку:
  • Т - первинна пухлина;
  • ТХ - недостатньо інформації для оцінки первинного інфільтрату;
  • Т1 - пухлина не виявляється клінічно, не візуалізується і не пальпується спеціальними методами;
  • Т0 - первинна пухлина не визначена;
  • Т1а – новоутворення випадково виявляється при проведенні гістологічного дослідження і складає менше 5 % резектованих тканин;
  • Т1b – освіта випадково виявляється при проведенні гістологічного дослідження і складає більше 5 % резектованих тканин;
  • Т1с - пухлина діагностується за допомогою голкової біопсії;
  • Т2 – освіта обмежена передміхурової залозою;
  • Т2b - пухлина вражає більше 1/2 однієї частки залози;
  • Т2а - вражає 1/2 однієї частки залози або менше;
  • T2c - вражає обидві частки;
  • Т3 - поширюється за межі залози;
  • Т3b - поширюється на насінний пухирець;
  • Т3а - поширюється за межі капсули;
  • Т4 – несмещаемое освіту або пухлина, яка розростається на сусідні тканини, але не на насінні бульбашки.
  • Категорія N символізує регіонарні лімфатичні вузли:
  • NX - недостатньо інформації для оцінки регіонарних лімфовузлів;
  • N0 - метастази відсутні в регіонарних лімфовузлах;
  • N1 - є метастази в регіонарних лімфовузлах.
  • Категорія М означає віддалені метастази:
  • МХ - визначити присутність віддалених метастазів немає можливості;
  • М0 - ознаки наявності віддалених метастазів відсутні;
  • M1a - вражені нерегионарные лімфовузли;
  • М1 – наявність віддалених метастазів;
  • M1c - присутні інші локалізації віддалених метастазів;
  • M1b - ураження кісток.
  • Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування

    Причини захворювання

    Розглянемо причини раку передміхурової залози (МКБ 10 C61). Як відзначають фахівці та дані наукових досліджень, виникнення онкологічних пухлин у чоловіків сприяють такі негативні фактори:
  • спадковість – ймовірність захворіти на рак підвищується майже на 40 % у осіб, близькі родичі яких в анамнезі мали дану патологію;
  • вікові зміни в чоловічому організмі;
  • погана екологія;
  • їжа, яка містить велику кількість насичених жирів;
  • шкідливі звички;
  • недостатній обсяг овочів у раціоні.
  • Симптоми недуги

    Рак передміхурової залози (МКБ 10 C61) на початкових етапах розвивається безсимптомно, що сильно ускладнює його діагностику на ранніх стадіях. Але з розвитком патології і позначаються симптоми, які вказують на ймовірні онкологічні процеси. Ознаки раку передміхурової залози (МКБ 10 C61) не повинні залишитися непоміченими.
    Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування
    Отже, на розвиток злоякісної пухлини простати вказують такі симптоми:
  • почастішання сечовипускання, особливо вночі;
  • переривчаста тонка струмінь сечі;
  • необхідність тужитися при сечовипусканні;
  • збільшення передміхурової залози в розмірах;
  • набряклість нижніх кінцівок;
  • біль у тазовій області, в хребті;
  • кров'яні домішки в сечі.
  • Що робити при симптомах раку передміхурової залози (МКБ 10 C61)?

    Діагностика

    Онкологію діагностують за допомогою різноманітних сучасних методик виявлення подібних патологій. Насамперед таким дослідженням виступає аналіз на простатспецифічний антиген. Нормальними показниками цього антигену є 3-4 нг/мл Якщо тест показує підвищений рівень ПСА, то це викликає у фахівців підозру. Однак точно сказати, що у даного пацієнта рак, не можна, так як висока кількість антигену свідчить про пошкодження тканини простати, а от чим саме порушення цілісності обумовлено належить з'ясувати за допомогою додаткових методів діагностування. Серед них найбільш відомі способи - пальпированное вивчення залози через задній прохід, трансректальне ультразвукове дослідження і здійснення біопсії для вивчення характеру і структури пухлинного матеріалу. Зазначені методики діагностики раку передміхурової залози (МКБ 10 C61) дозволяють не тільки виявити онкологічні пухлини, але і одержати більш достовірну інформацію про з них: стадія розвитку, будова.

    Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування

    Стадії

    Пухлина простати розвивається на чотирьох основних стадіях, для кожної з яких характерні різна ступінь ураження і певні можливості терапії. На 0 і 1 стадіях визначити рак передміхурової залози (МКБ 10 C61) по симптоматиці неможливо, тому що пухлина настільки мала, що діагностувати його можна тільки при аутопсії і дослідженні тканин простати, яку видалили під час терапії аденоми. На II стадії – патологічний освіта все ще розташоване в межах органу, проте досить добре пальпується при проведенні анального обстеження. На III стадії – злоякісна пухлина проросла через оболонку передміхурової залози і поширилася на шийку сечового міхура і насінні бульбашки. На даному етапі оперативне втручання неприпустимо. На IV стадії онкології простати ситуація найбільш складна. Пухлина пускає метастази в тазові кісткові структури, лімфатичні вузли й інші органи. Дана ступінь розвитку онкологічного процес найбільш легко діагностується.

    Лікування раку передміхурової залози (МКБ 10 C61)

    Терапія онкології буває консервативної та оперативної. Консервативне лікування передбачає застосування методів опромінення, хіміотерапії, таргетного лікування і гормональної терапії. Хірургічне втручання – це видалення онкологічного новоутворення лапароскопічним методом або за допомогою радикальної позадилонной простатектомії.
    Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування

    Оперативне видалення опухли

    Оперативне видалення злоякісного новоутворення передбачає наступні види операцій:
  • простаэктомия (видалення залози);
  • часткове видалення за допомогою ендоскопа через уретру;
  • орхидектомия (видалення яєчок), яка може проводитися як медикаментозним, так і хірургічним шляхом.
  • Для вибору методики і тактики боротьби з подібною патологією повинні бути строгі показання або протипоказання.
    При раку передміхурової залози (МКБ 10 C61) онкологічну пухлина піддають радикальному видаленню тільки в тих випадках, коли вона має чітку локалізацію, лімфовузли не пошкоджені, а метастази відсутні. Своєчасна терапія з повним видаленням злоякісної пухлини дає непогані шанси на виживання людини після операції протягом 10 і більше років.

    Які наслідки недуги?

    Після хірургічного видалення в рідкісних випадках пацієнти спостерігають такі ознаки:
  • порушення ерекції;
  • нетримання сечі.
  • Крім того, слід зазначити, що у випадках, коли онкологія простати діагностується у пацієнтів після 65 і більше років і не виходить за межі залози, то операція не проводиться, оскільки в такому віці виникає безліч інших протипоказань до здійснення хірургічного втручання. Пухлина простати розвивається дуже повільно, тому фахівці беруть чоловіка під спостереження і у випадках гострої необхідності, суворо за показаннями, призначають консервативне лікування.
    Рак передміхурової залози за МКХ 10: опис хвороби, причини, симптоми і лікування

    Хіміотерапія

    Коли радикальні терапевтичні методи протипоказані, діагностуються метастази, то для знищення ракових клітин і полегшення стану пацієнта застосовується хіміотерапія. Використовувані медикаменти чинять негативний і руйнівний вплив не тільки на атипові, але і на здорові клітини. Тому така методика має безліч побічних ефектів (облисіння, нудота, виражене нездужання і т. д). Таргентный метод використовується як альтернатива хіміотерапії. Він заснований на впливі на патологічні клітини моноклональними високоспецифічний антитілами. Дана методика має мінімум побічних ефектів. Гормональні медикаменти дозволяють загальмувати прогресування онкологічного процесу в простаті. Їх призначають у комбінації з променевою терапією та після хірургічного втручання. Опромінення – це досить ефективний метод, але він також супроводжується вираженими побічними ефектами. Дія спрямованих рентгенівських і радіоактивних променів поширюється не тільки на ракову пухлину, але і сусідні тканини.

    Брахітерапія

    Брахітерапія – відносно нова методика прямого впливу на пухлину передміхурової залози за допомогою радіоактивного йоду. Технічно цей спосіб лікування являє собою введення за допомогою голки в залозу чинного елемента. По проміжку часу використання різниться короткочасна брахітерапія і тривала. Якщо злоякісна пухлина визначена тільки в межах простати, то прогноз для хворого досить сприятливий. На стадіях, коли метастази поширилися в інші органи, прогноз вкрай негативний – термін життя не більше трьох років. Ми розглянули інформацію про рак передміхурової залози (МКБ 10 C61).
    10