Рубрики

» » Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

За МКБ 10 код раку щитовидної залози С73. Саме він шифрує злоякісне захворювання, що вражає одну з найважливіших залоз людського організму. Розглянемо, у чому особливості недуги, як можна його розпізнати, які підходи до лікування. Також звернемо увагу на те, чому ця проблема в сучасній медицині настільки актуальна.

Загальна інформація

Щитовидка – це такий метеликоподібний орган, область локалізації якого – фронтальна частина шиї. Ця залоза являє собою один з блоків ендокринної системи людини. Заліза відповідальна за генерування ряду життєво значущих гормонів. Один з них (трийодтиронін) забезпечує організм можливістю розвиватися, рости. Тироксин, що виробляється цією залозою, необхідний для нормальної швидкості метаболічних процесів, властивих нашому організму. Нарешті, заліза генерує кальцитонін, за рахунок якого відстежується, як в організмі витрачаються запаси кальцію.


Зафіксований як С73 (код за МКХ 10) рак щитовидної залози являє собою злоякісний процес, локалізований в органічних тканинах, формують орган. При ракової пухлини клітинний зростання не піддається контролю стандартними механізмами, а поділ клітин нічим не регулюється.
Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

Актуальність питання

Запис С73 (код раку щитовидної залози за МКБ 10) в середньому є у кожного десятого людини, що страждає пухлинним процесом у цьому органі. Основний відсоток (близько 9 випадків з десяти) припадає на доброякісні новоутворення. Частіше захворювання розвивається у представниць жіночої статі – до трьох чвертей жертв раку належать саме йому. У жіночої половини людства це захворювання займає п'яте місце за поширеністю. Як з'ясували вивчали медичну статистику вчені, серед жінок старше 20 років, але молодше 35 саме цей різновид онкологічного захворювання зустрічається частіше за всіх інших.


Як видно зі статистики, заснованої на використанні шифру С73 (коду раку щитовидної залози за МКБ 10), ця проблема дійсно актуальна для сучасного суспільства. Безумовно, будь-якої людини, у якого підозрюють захворювання або його діагностували, хвилює питання виліковності. Як запевняють фахівці, у загальному випадку онкологічне захворювання піддається лікуванню. Як показують інформаційні зведення, серед інших хвороб в області онкології саме в цьому – один з кращих результатів, якщо почати лікування вчасно і правильно. Найкращі прогнози у людей, яким діагностували патологію на початковому рівні, а лікування вдалося почати, поки хвороба була на першій або другій стадії. Якщо прогрес дійшов до формування метастазів, ситуація істотно ускладнюється.

Про категоризації

Вище було вказано код діагнозу за МКХ (С73). МКБ 10 являє собою прийнятий на міжнародному рівні класифікатор захворювань, що розвиваються у людини. Цю систему класифікації регулярно переглядають, і десятка в найменуванні відображає номер поточної версії, тобто в наші дні актуальна десята редакції. Класифікатор прийнятий в медицині багатьох країн і використовує для позначення і шифрування діагнозу. Система створена ВООЗ і рекомендована до застосування повсюдно.
С73 – це код діагнозу за МКХ, який шифрує злоякісне формування, що з'явилося в щитовидці. Фахівцями відзначається, що хвороба частіше спостерігається, як говорилося вище, у осіб жіночої статі.
Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

Звідки прийшла біда

Рак щитовидної залози – захворювання, причини якого зараз вчені встановити не можуть. У рідкісних випадках вдається сформулювати, що саме спровокувало онкологію, але це, скоріше, виняток, ніж правило. Відомо, що певні різновиди хвороби ініціюються генетичними трансформаціями клітинного рівня. Виявлено чинники, що підвищують небезпеку для людини. Перший і основний – статева приналежність. Жінки більшою мірою схильні до розвитку хвороби, ризик для представниць цього підлоги втричі більше, ніж властивий чоловікам. Встановлено, що ракове новоутворення може з'явитися непередбачувано, в будь-якому віці, однак найчастіше це або молоді жінки і жінки середнього віку, або чоловіки старше 50 років. Якщо хоча б один близький родич страждав таким злоякісним захворюванням, вірогідність його розвитку істотно вище. Найбільш значущий зв'язок при дослідженні статистики виявили з хворобами, які розвивалися у батьків, дітей, сестер і братів.

Про чинниках: продовжуючи розгляд

Як показали спостереження, різні форми раку щитовидної залози загрожують особам, які харчуються неповноцінно, не отримують з їжею необхідної людині обсягу йоду. Ризики пов'язані і з повною відмовою від такого харчування та з частковим винятком продуктів, що супроводжується небезпекою нестачі цього мікроелемента.
Ще одна виявлено взаємозв'язок з радіаційним опроміненням. Якщо раніше персона лікувалася від злоякісного процесу, в рамках курсу була змушена пройти опромінення, ймовірність патології щитовидної залози підвищується.
Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

Чи можна попередити

Оскільки точні причини хвороби в більшості випадків встановити не виходить, профілактика раку щитовидної залози утруднена. Лікарям невідомі способи і методи, які могли б повністю виключити небезпеку розвитку злоякісної хвороби. Розроблені загальні поради, що дозволяють зменшити ризики для конкретної людини. Спостереження показали, що вони менше, якщо персона регулярно займається спортом і веде активний, здоровий спосіб життя. Не менш важливо харчуватися правильно, збалансовано, контролюючи надходження в організм необхідних елементів і вітамінів. Профілактика раку щитовидної залози передбачає повну відмову від будь-яких шкідливих звичок. Щоб мінімізувати ризики для себе, слід відстежувати вміст йоду в організмі. Для його підтримки можна переглянути дієту, проконсультуватися з лікарем, щоб визначити доцільність прийому спеціальних харчових добавок.

Про форми

Відомо кілька видів раку щитовидної залози. Класифікація базується на типі клітинних структур, з яких сформована патологічна область. Не менш важливий параметр – диференціація. При визначенні особливостей випадку обов'язково перевіряють ступінь поширеності.

Є три типи диференціації: високий, середній і низький. Чим параметр нижче, тим більше буде швидкість поширення. Низкодифференцированные патологічні процеси мають найгірший прогноз, оскільки важко піддаються терапії.
Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

Типи: детальніше

Найчастіше діагностують папілярну форму захворювання. В середньому на її частку припадає 80 % онкологічних недуг розглянутої залози. Приблизно у 8-9 чоловік з кожного десятка хворих процес поширюється тільки на одну частину органу. До 65 % не супроводжується поширенням за його межі. Виявлення метастазів в лімфатичній системі відбувається при діагностиці приблизно кожного третього випадку. Папілярна форма повільно прогресує. Прогноз відносно сприятливий, оскільки хвороба піддається терапії. У кожного десятого хворого онкологією органу виявляють фолікулярний рак щитовидної залози. Прогноз у цьому випадку також відносно непоганий. Ймовірність поширення процесу на інші органи оцінюється не більше ніж в 10 %. Найчастіше такий тип патології виявляють у жінок, в організмі яких спостерігається нестача йоду.

Продовжуючи тему

Іноді при підозрі на рак щитовидної залози лікарі говорять про можливості патологічного процесу медуллярного типу. Такий спостерігається в середньому у 4% хворих на онкологію органу. До 70 % супроводжується метастазуванням в регіональні вузли лімфатичної системи. У кожного третього виявляють поширення на кісткову систему, в тканини легенів, печінки.
Частота поширення анапластической форми оцінюється в 2%. Цей формат вважається найбільш агресивним. Йому властиво швидке поширення на лімфатичну систему і в шийні тканини. У багатьох на етапі постановки діагнозу вже вражені легені. Найчастіше цю хворобу вдається виявити тільки на четвертому етапі розвитку.
Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

Крок за кроком

Як у будь-якої іншої онкологічної хвороби, у розглянутої є кілька стадій. Розглянемо загальноприйняту клінічну систему. По ній до першої стадії відносять випадок, габарити якого не перевищують сантиметри, охоплені тільки тканини самої залози. Другий етап супроводжується зростанням до 4 см, тому заліза деформується. Можливе поширення на прилеглі лімфатичні вузли (тільки на одній половині шиї). Цей етап супроводжується першої симптоматикою – шия опухає, голос стає хриплим. Рак щитовидної залози 3 стадії характеризується поширенням процесу поза початкового органу з ураженням ділянок лімфатичної системи по обох сторонах шиї. Патологія ініціює біль. Четверта стадія супроводжується вторинними вогнищами поразки, поширенням на опорно-рухову, дихальну та інші системи.

Як запідозрити

Симптоми раку щитовидної залози на ранній стадії зазвичай не проявляються. На першому етапі помітити хворобу можна лише в рамках спеціалізованого профілактичного обстеження. Перші більш-менш помітні прояви бачать, коли патологія дійшла до другого або третього рівня. Симптоматика близька до різноманітних доброякісним формуванням, тому уточнення діагнозу ускладнено. Щоб точно визначити, що ініціювало прояви, необхідно пройти комплексне обстеження в умовах спеціалізованої клініки. Рекомендовано відвідати фахівця, якщо поблизу залози сформувалася припухлість, відчувається ущільнення. Рекомендовано звернутися до професіонала, якщо шийні лімфатичні вузли стали більше норми, захриплий голос часто, а ковтати складно. Потенційний симптом процесу – задишка. Про рак може сигналізувати біль у шиї.
Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

Як уточнити

При підозрі на злоякісне захворювання пацієнта направлять на комплексне лабораторне та інструментальне обстеження. Діагностичні заходи вибере ендокринолог. Спершу збирають історію хвороби, вивчають пальпацією стан лімфатичних вузлів, щитовидної залози. Далі чоловіка направляють в лабораторію для забору крові з метою визначення її якостей через гормональну панель. ТТГ при раку щитовидної залози або вище номи, або істотно нижче. Коригується вироблення інших гормонів. Порушення концентрації активних речовин у кровоносній системі не є однозначним зазначенням на онкологію, але може свідчити про неї. Не менш важливе обстеження – аналіз крові для визначення вмісту онкологічних маркерів. Це такі специфічні речовини, які властиві певному злоякісного процесу.

Продовжуючи дослідження

Пацієнта обов'язково направляють на УЗД. Дослідження за допомогою ультразвуку дозволяє оцінити стан і органу, і лімфатичних вузлів поблизу. За підсумками лікар буде знати, які габарити залози, чи є в ній патологічне формування, наскільки воно велике. З виявленої області беруть патологічно змінені клітини для біопсії. Процедура вимагає місцевої анестезії. Для біопсії використовується тонка голка. Ультразвук дозволяє контролювати точність вибору ділянки отримання клітин. Органічні зразки направляють в лабораторію для оцінки. За підсумками дослідження доктор буде знати, які нюанси будови, наскільки злокачественен процес, а також визначить диференціацію. Після первинного обстеження хворого направляють на рентгенівський знімок грудної клітки. Альтернатива – комп'ютерна томографія. Процедура допомагає визначити наявність вторинного пухлинного процесу в дихальній системі. Щоб виключити метастази в мозку, призначається МРТ. Для оцінки наявності метастазів в організмі показана ПЕТ-КТ. Така технологія допомагає визначити патологічні вогнища до міліметри.
Рак щитовидної залози: код за МКХ 10 симптоми, лікування, прогноз, профілактика

Як боротися

Закінчивши діагностику і визначивши всі особливості процесу, лікарі підбирають відповідну програму терапії. Можуть порекомендувати оперування, прийом медикаментів і курс променевого лікування. Типовий підхід – операція, в ході якої видаляють патологічні клітинні структури. Є два основних методи оперування, вибір на користь конкретного зумовлений поширенням хвороби. Якщо необхідно вилучити лише частину залози, призначають лобэктомию. При необхідності видалення тканин залози повністю або її великої ділянки призначається тиреоїдектомія. Якщо злоякісні процеси охопили не тільки заліза, але і розташовані поблизу лімфатичні вузли, вони також підлягають видаленню.

Про операції

Оперування можуть робити відкритим способом. На шиї горизонтально розрізають тканини. Довжина розрізу може досягати восьми сантиметрів. Для пацієнта основна перевага цього підходу – доступна вартість заходу. Не обійшлося і без мінусів, оскільки після оперування зберігається великий слід. Більш сучасний варіант – асистування за допомогою відеокамери. Для цього достатньо трехсантиметрового розрізу, через який в організм вводиться трубка з відеотехнікою і скальпель, який працює на ультразвуковому випромінюванні. У підсумку шрам буде не так помітний, але захід досить складне і дороге, не будь-яка клініка має в своєму розпорядженні устаткування для його реалізації. Ще більш дорогий і надійний метод оперування – роботизований. В пахвовій ямці роблять розріз, через який в організм вводять спеціального робота, що виконує всі хірургічні маніпуляції. Після такого оперування все заживає без будь-яких слідів, видимих оку.
15