» » Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування

Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування

Буває два типи пухлин простати у чоловіків – добро - і злоякісні. У першому випадку говорять про аденому, другий варіант передбачає діагностування раку. Кожне із захворювань має специфічні симптоми, вимагає правильного і відповідального лікування. Необхідно пам'ятати, що доброякісна патологія з часом може трансформуватися у більш небезпечний варіант. Розглянемо особливості новоутворення, локалізованого в простаті. Почнемо з аденоми.

Загальна інформація

Аденома – це пухлина простати у чоловіків, при якій гіперплазія органічних тканин розвивається у доброякісній формі. Передміхурова залоза під впливом патологічних процесів стає більше, орган чинить тиск на канал, передбачений для виведення урини з організму. Запідозрити, що прийшов час звернутися до лікаря, можна, якщо людина відзначає слабшанню відтоку урини і часті позиви до сечовипускання, особливо властиві періоду нічного відпочинку. Початок спорожнення міхура часто ускладнене, спостерігається затримка, а позиви можуть бути раптовими гострими. Клінічні прояви патологічного процесу пояснюються розростанням органу. Можлива обструкція шляхів протікання урини, простатизм.


Клінічний симптом пухлини простати у чоловіків – ДГЖП. Під цією абревіатурою ховається таке доброякісне утворення, пухлинний процес, який розвивається в людському організмі, переважно чоловічому. До половини всіх пацієнтів з таким явищем належать до вікової групи старше 60 років.
Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування

Крок за кроком

Запідозрити захворювання можна, якщо процес спорожнення сечового міхура приносить дискомфорт, порушується. Прийнято виділяти три послідовні стадії розвитку хвороби. На першій міхур млявий, позиви до спорожнення частішають в будь-який час доби. Другий крок прогресу супроводжується накопиченням урини в міхурі. Це супроводжується небезпекою ускладнення у формі запального процесу. Спорожнення сечового міхура може стати джерелом болючих відчуттів, у деяких формуються вогнища кровотечі.


Третій етап захворювання супроводжується обструкцією шляхів відведення урини з організму. Канал закупорюється, міхур наповнюється понад міру, при цьому процес спорожнення порушується. У деяких це призводить до нетримання, в інших випадках провокує порушення роботи ниркової системи. Причиною стає розростання простати.

Звідки прийшла біда і як виявити

Поки лікарі не можуть сказати точно, чому може розвитися доброякісна пухлина простати у чоловіків. Відомі деякі причини та чинники, але абсолютно точної інформації поки немає. У загальному випадку основний критерій ризику – похилий вік. Вчені довели, що процеси гіпертрофії тканин залежать від вмісту тестостерону в організмі. Наприклад, якщо людині видалили яєчка, цей гормон більше не виробляється, гіпертрофія простати не виявляється. Імовірно, впливають інші гормональні з'єднання. Вчені вважають, що грає роль спадкова схильність і збої метаболізму.
Якщо передбачається, що спостерігаються симптоми доброякісної пухлини простати у чоловіків, лікування вибирають тільки після повної діагностики та уточнення стану. Лікар повинен вивчити історію хвороби клієнта, зібрати всі його скарги, проаналізувати спостережувані прояви. На міжнародному рівні введена загальна система оцінки симптоматики, що представляє собою стандартну анкету, яку заповнюють на прийомі. Необхідно перевірити сім базових критеріїв, що дозволяють зрозуміти, наскільки порушений процес відтоку сечі. Після дослідження анамнезу необхідно оглянути клієнта, пальпувати пряму кишку, щоб визначити, яка форма залози, наскільки великі габарити органу. Одночасно лікар оцінює рівень хворобливості ділянки, виявляє наявність вогнища запалення і ущільнених областей. Необхідно відповідально оцінити стан хворого, оскільки симптоми можуть вказувати на злоякісне захворювання.
Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування

Діагностика

Підозрюючи необхідність на тлі симптомів пухлини простати у чоловіків лікування у найкоротші терміни, лікар направляє клієнта на ультразвукове обстеження. За допомогою такого апарату оцінюють міхур в ненаповненому стані, щоб виявити, які габарити залози, наскільки багато є залишкової сечі. Додатково з допомогою ультразвуку роблять трансректальну оцінку стану залози. Для цього зонд, що має форму невеликого стрижня, через кишечник вводять в область роботи. Такий захід допомагає точно визначити габарити органу, наявність і особливості змін структури. Наступний етап вивчення стану, що супроводжується симптомами пухлини простати у чоловіків, передбачає проведення сонографії. Цей захід можуть організувати за допомогою ультразвукового апарату, можна вдатися до методу ехографії. Інструментарій допомагає оцінити стан сечового тракту і виявити обструкцію, якщо є таке явище. При необхідності клієнта можуть направити на КТ, МРТ. Такі заходи моргніть оцінити ризик злоякісності, а також визначити ряд інших патологій. МРТ, КТ призначають, якщо випадок оцінюється як складний.

Нюанси перевірки

При симптомах пухлини простати у чоловіків необхідно взяти зразки тканин і рідин організму для лабораторної перевірки. Урину отримують для визначення маркерів, що вказують на запальні процеси, інфекційне зараження. Необхідно виявити, чи немає в сечі домішок крові. Кров одержують для виявлення простатоспецифического антигену. Якщо до цього є показання, можуть додатково призначити перевірку на карциному. Відомо чимало випадків комбінованої хвороби. Якщо внутрішні тканини зазнали гіперплазії і розвинулася аденома, на зовнішніх оболонках органу може сформуватися ділянка злоякісного процесу. Діагностичні заходи потрібно організувати так, щоб точно визначити факт комбінованого захворювання або виключити ймовірність приєднання раку.
Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування

Що робити?

Лікування доброякісної пухлини простати у чоловіків починають тільки після повної діагностики. Якщо виявлено відсутність злоякісних змін, рекомендовано приступати до терапії, коли якість життя хворого знижується, а самопочуття в цілому стає гірше. Щоб мінімізувати симптоматику і виключити ймовірність подальшого розростання тканин, призначають медикаментозний курс. Якщо хвороба прогресувала до важкої стадії, можуть призначати малоінвазивне лікування. Іноді показано хірургічне втручання.

Класичний лікарський курс включає альфа-блокатори. При доброякісних пухлинах простати у чоловіків добре зарекомендували себе "Силодозин", "Тамсолузин", "Альфузозин". Ці медикаменти допомагають розслабити м'язові тканини простати, а також коригують тонус шийки міхура, за рахунок чого процес спорожнення органу стає простіше і безболісніше. Такі медикаменти порівняно добре сприймаються людським організмом, допускаються як елемент терапевтичного курсу тривалий часовий проміжок.

Особливості ефекту

У боротьбі з доброякісними пухлинами простати у чоловіків деякі вважають надійними препарати, виготовлені на основі рослинної продукції. Лікарі запевняють: результативність таких медикаментів досить низька, особливо в порівнянні з ефектом альфа-блокаторів. Відомо, що тривалий курс речовин, що пригнічують 5-альфа-редуктазу, може спровокувати зменшення пухлинного формування. Дослідження показали, що такі речовини попереджають трансформацію тестостерону в дигідротестостерон, а це веде до зменшення габаритів простати. При призначенні терапевтичного курсу потрібно враховувати: медикаменти можуть погіршити якість статевого життя людини, знизити його активність в інтимному аспекті.

Допоможе хірург

Класичне лікування пухлини простати у чоловіків – хірургія. Деякою мірою цей підхід можна назвати золотим стандартом. Як правило, хворому рекомендовано трансуретральна електрична резекція органу. Захід проводять загальним наркозом. Лікар використовує спеціальний апарат, розроблений для такого втручання. Тканини органу січуться і вилучаються з організму. По мірі завершення заходу встановлюється катетер на два дні – він призначений для відведення урини з міхура.
Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування
Ще один варіант лікування пухлини простати у чоловіків – відкрите оперування. Офіційне найменування – енуклеація. Такий варіант показаний, якщо новоутворення дуже велике. Розроблено велика кількість специфічних методів вилучення надлишкових тканин – за допомогою лазера, охолоджених речовин, теплом. Одним з найбільш вдалих варіантів деякі вважають лазерну терапію. Зокрема, практикується вапоризація, тобто випарювання органічної тканини променем зеленого спектра. Перспективною виглядає методологія «Уролифт», розроблена як малоінвазивна. Використовують пару скоб, якими кріплять тканини залози. Скоби ставлять за допомогою ендоскопа. За рахунок цього канал для протоки урини стає ширше, при цьому зберігається семяизвержительная функція. При застосуванні інших варіантів оперування така часто незворотньо порушується.

Розвиток ситуації: особливості

Довідники, в яких можна знайти інформацію, ілюстровану фото, про симптоми, лікування пухлин простати у чоловіків, характеризують доброякісну патологію як процес, що розвивається з невисокою швидкістю навіть у випадку відсутності якого-небудь лікування. Якщо медикаментозна програма не дає бажаного результату, хворого направляють на оперування, результат якого в переважній відсотку випадків позитивний. Для основного числа пацієнтів прогноз сприятливий. Після оперування позитивний ефект зберігається тривалий термін.

Ризики стану

Якщо спостерігаються ознаки пухлини простати у чоловіків, безвідповідально ставиться до свого здоров'я, можна упустити момент трансформації патології в більш агресивну. Процес переродження супроводжується змінами на клітинному рівні. В організмі вироблятися специфічні речовини, під впливом яких найдрібніші структури починають активно розмножуватися. Доброякісний процес – це такий патологічний клітинне ділення, при якому немає метастазів, а в разі видалення прогноз позитивний, ймовірність рецидиву мала. Іноді така пухлина трансформується в злоякісну. Сучасні вчені, досліджуючи можливі наслідки пухлини простати у чоловіка виявили, що процес розмноження клітин в деякій мірі залежить від сигнальних протеїнів, що визначають ембріональний розвиток і здатність тканин регенерувати. Сигнали покликані зберігати стовбурові клітини, забезпечуючи тим самим можливість організму відновлюватися. Такий шлях необхідний при формуванні ембріона, що потребує великої кількості клітин для побудови організму. Він актуальний в тих частинах людського тіла, де оновлення клітин відбувається особливо швидко. При неправильному процесі сигнальні білки стають причиною пухлини.

Як все відбувається?

Були проведені експерименти з мишами, спрямовані на виявлення процесу трансформації аденоми в злоякісне захворювання. Встановлено, що у разі доброякісного процесу сигнальні білки неактивні, але при їх активізації формуються ракові структури. Клітини, з яких складається доброякісна пухлина, що оточують небезпечні структури, і мікрооточення захищає від зовнішнього впливу, завдяки чому процес не згасає.
Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування

Злоякісна хвороба

У медичних довідниках можна бачити чимало демонструють процес розвитку злоякісних пухлин простати у чоловіків фото. Тут же наводяться основні симптоми хвороби. Відомо, що ракові процеси зазвичай проявляють себе не відразу, тривалий первинний етап латентний і помітити його неможливо. Рекомендовано всім чоловікам старше 45-річного віку регулярно перевіряти кров на наявність антигену, оглядатися в уролога, щоб вчасно помітити перші ознаки. Чим раніше вдасться виявити патологічний процес, тим вище буде шанс лікування. Зазначається, що ефективне лікування на початковій стадії може передбачати збереження статевої активності та здатності контролювати сечовипускання. При злоякісному процесі деякі вважають, що можна практикувати лікування народними засобами. Пухлини простати у чоловіків в загальному випадку, як запевняють лікарі, так не лікуються, людина лише затягує випадок, так само як і якщо не звертається за допомогою, просто ігноруючи симптоматику. Серед онкології у сильної половини людства саме локалізована в простаті – друге зустрічається в світі. Частіше хвороба починає формуватися у людей старше 45-50 років, до 60-70-річного віку ризик стає особливо високим. Якщо вдасться знайти захворювання на ранньому етапі, ймовірно, пацієнта відразу направлять до хірурга.

Прояви і небезпеки

Описи, ілюстровані фото, пухлин простати у чоловіків містять в тому числі особливості симптоматики злоякісного процесу. Можна запідозрити патологію, якщо спостерігаються складності спорожнення сечового міхура. Особливо частими сечовипускання стають у нічний час, при цьому урина випливає слабо, можливі перерви процесу, що супроводжується відчуттям печіння. Багато хворих відзначають постійно непокоїть відчуття неповного випорожнення. Всього через 30-60 хвилин після спустошення міхура знову виникає бажання відвідати туалет. Як кажуть лікарі, рак розвивається за стадіями, для кожної з яких є кілька особливостей. Зазвичай для оцінки стану хворого використовують шкалу Глісона.

Кроки

Першою стадією називається капсулированная пухлина. Як правило, етап протікає латентно, без яких-небудь виражених проявів. Другий етап частіше теж капсулированный. У більшості проявів немає. На першому і другому етапі процес зазвичай локальний. Третій крок супроводжується поширенням раку патології за капсулу органу. Першими охоплюються лімфатичні вузли поблизу залози. Симптоматика, що виявляється при цьому – дискомфорт при спустошенні сечового міхура. На четвертому етапі ракові процеси поширюються за межі органу, охоплюють опорно-рухову систему, вражають тканини. На цьому етапі хворий відчуває неприємні досить сильні відчуття в кістках тазу, спини.

Вчасно звернутися до лікаря – це важливо

Найчастіше необхідність видалення пухлини простати у чоловіків виявляється тільки на пізній стадії процесу. Відомо велика кількість випадків, при яких злоякісна хвороба не супроводжувалася вираженим дискомфортом при сечовипусканні, тому хворий не підозрював про неполадки із здоров'ям. В цілому симптоматика зло, доброякісних процесів схожа, і самий надійний спосіб диференціації стану – перевірка крові на наявність антигенів. Рекомендовано регулярно відвідувати лікаря. Якщо лікар підозрює важкий випадок, потрібно зробити біопсію. Якщо лікар порекомендував таке дослідження, зволікати не можна.

Анатомія і тонкощі процесу

Щоб зрозуміти, чому не варто практикувати лікування в домашніх умовах, пухлина простати у чоловіків потрібно уявляти собі хоча б у загальних рисах, усвідомлюючи, чим небезпечний процес, які його особливості. Він формується в невеликій залозі, схожою за габаритами, формі на плід каштана. Заліза оточує канал протікання урини і генерує рідина, завдяки якій сперматозоїди можуть жити, а в разі необхідності викидає їх через призначений для цього канал. При раковому процесі тканини органу змінюються і розростаються. На даний момент учені не можуть точно сказати, що провокує рак. Причина патології – корекція клітинних ДНК. Що їх ініціює, поки невідомо. Основний ризиковий фактор – вік. Чим старша людина, тим небезпека существенее. Деякі дослідження також показали, що ризик пов'язаний зі спадковістю. Якщо кревний родич хворів такою патологією, ймовірність її розвитку вдвічі більше, ніж в інших. Частіше виявляються жертвами афроамериканці, ніж азіатські уродженці або білошкірі. Чим більше людина їсть червоного м'яса, тим небезпека вище, це ж супроводжує надлишкове поглинання жирної їжі. Нестача в меню фруктів, овочів підвищує небезпеку.
Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування

Чого очікувати?

Наслідки пухлини простати у чоловіків після операції можуть бути різними – залежить від того, в який момент чоловік звернувся до лікаря, наскільки великий прогрес патології. Якщо вдалося виявити захворювання на початковому етапі, ймовірність повного одужання особливо висока. Відомо, що до 80% людей з таким діагнозом успішно впоратися з хворобою, діагностованою на ранньому етапі. Найкращі можливості у тих, хто може отримати висококваліфіковану допомогу.

Лікування раку: деталі

При складанні плану терапії лікар орієнтується на вік хворого, оцінює максимально ймовірну тривалість життя клієнта, а також виявляє супутні хвороби – все це вплине на те, якими будуть комплексне лікування, операція. Пухлина простати у чоловіків починають лікувати, коли встановлена стадія хвороби, її тип, форма. Лікар сформулює, наскільки в конкретному випадку лікування важливо і потрібно, як високі шанси успіху при використанні того чи іншого способу боротьби. При формуванні терапевтичного курсу пацієнт може висловити свої уподобання, пов'язані з ризиками і небажаними наслідками, пов'язаними з різними техніками і препаратами. У деяких ракові процеси прогресують повільно. Якщо хвороба встановлена у людини похилого віку, якщо їй супроводжують інші тяжкі розлади і порушення, лікар може порадити вичікувальний підхід – хвороба просто залишають розвиватися, не підбираючи специфічної терапії. Хворого поставлять на облік і зададуть періодичність обстежень для визначення ступеня прогресу. Доктор проконтролює, як змінюється стан, при цьому не направить на опромінення або оперування. Таке зазвичай вибирають, якщо перебіг хвороби не пов'язане з важкими симптомами, вражений лише ділянка органу. Якщо фонових патологій немає або клієнт лікарні молодий, якщо пухлина швидко прогресує, вичікувальна тактика застосовується.

Рекомендована операція

Як можна дізнатися від лікарів і пацієнтів, які зіткнулися з такою необхідністю, рекомендація отримати допомогу хірурга зазвичай лякає і навіть вводить в стан паніки, особливо якщо дана на тлі злоякісної пухлини простати у чоловіків. Відгуки про наслідки після операції багатьох лякають – відомо, що далеко не кожному вдається зберегти нормальну статеву функцію у багатьох спостерігаються проблеми з сечовипусканням, крім того, є небезпека рецидиву хвороби. І все ж обійтися без втручання, якщо воно рекомендовано лікарем, не вийде. В даний час частіше реалізують радикальне оперування з вилученням тканин або трансуретральну резекцію. Простатектомія призначається, якщо потрібно повністю видалити ракову пухлину. Методика застосовна, якщо не відбулося поширення за межі вихідного органу. Суть методу вилучення з організму передміхурової залози і розташованих поблизу тканин. Розроблено кілька шляхів такого втручання. Найчастіше проводиться простатектомія з доступом над кісткою лобка. Захід вимагає загального наркозу. Допускається епідуральне знеболення. Хворому показано заспокійливі. Під час втручання доктор видаляє лімфовузли, направляючи їх на дослідження в лабораторні умови. Якщо вдається виявити трансформовані клітини, отже, рак охопив тканини поза залози. Оскільки операція цього типу не дозволить вилікувати пацієнта, її припиняють.
Пухлина простати у чоловіків: види, симптоми і лікування

Про нюанси

Відповідальний за еректильну функцію нерв розташований поблизу простати. Іноді оперування дозволяє його зберегти, але таке вдається далеко не в кожному випадку. Ще до початку операції лікар обов'язково попередить про ризик імпотенції в майбутньому. Якщо необхідність збереження еректильної функції оцінюється як дуже важлива, доктор прийме всі заходи для забезпечення такого результату, але в тому випадку, якщо пухлинні процеси торкнулися нерв, зберегти його не вийде. Якщо нервова система не пошкоджена, потенція відновлюється після операції протягом декількох місяць, а іноді навіть років.
20