» » Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування

Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування

Кожна людина знає про те, що рак являє собою досить небезпечне захворювання, особливо якщо воно діагностуються на пізній стадії. Однієї з різновидів цієї недуги є метахронный рак. Але що ж він собою являє? Метахронный рак - це одна з трьох форм так званого двостороннього раку залоз або органів, які в людському організмі розташовуються попарно, наприклад з правої і лівої сторони однієї системи, або ж пухлини, які володіють однаковою гістологічною структурою. Нижче ви більш докладно зможете ознайомитися з даним поняттям, можливими причинами розвитку захворювання, а також з симптомами.

Загальний опис

Говорячи про те, що таке метахронный рак, слід звернути увагу на те, що спочатку з'являється новоутворення на якомусь окремому органі, а через невеликий час воно утворюється і на другому органі, якщо є парний. Вторинні вузлики захворювання володіють значно меншим розміром порівняно з первинним. Досить часто метахронный рак діагностують у молочних залозах, легенях, а також у шлунково-кишковому тракті. Також на практиці зустрічаються випадки лімфопроліферативних хвороб.


Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування

Що таке метахронное протягом раку, звідки береться хвороба?

Продовжуємо розглядати особливості цього онкологічного захворювання. Що це - множинний метахронный рак? Це така форма онкології, яка має 2-6 первинними вузлами пухлини. Первинне новоутворення при цьому може сформуватися в одному органі, а інша пухлина утворюється в іншому органі. Третій вузол може знову утворитися на першому органі. Таких комбінацій первинно-множинного метахронного раку існує безліч. Взагалі під цим поняттям розуміється процес, під час якого уражаються обидві молочні залози. Однак часто зустрічаються на практиці випадки, коли друга молочна залоза уражається лише через рік після діагностування пухлини на першій.


В області медицини зустрічалися різні випадки первинно-множинного метахронного раку. Наприклад, у пацієнтів було 6 різних злоякісних процесів, які протікали з неоднаковою тривалістю ремісії. Серед фахівців є припущення, що подібна ситуація починає розвиватися при ранньому виявленні первинного вогнища і використанні переважно паліативних або щадних методів терапії, тобто без видалення самої пухлини. Крім того, вчені проводили дослідження, завдяки яким вдалося виявити, що наявність окремих показників активності ферментів надає можливість визначення груп ризику. Новоутворення при первинному метахронном раку з'являються з чималим інтервалом. Якщо дане захворювання виявлено на ранній стадії розвитку, а серед методів терапії буде підібрано найбільш радикальний, то прогноз виживання є дуже сприятливим для людини.
Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування
Статистика говорить про те, що при первинно-множинні метахронном раку (за МКХ-10 код - C97) найчастіше друга пухлина утворюється протягом 5-10 років після першої. Величезну роль відіграє тривалість інтервалу між появою цих новоутворень. Вчені вважають, що якщо через 5 років спостережень і за умови нормального самопочуття пацієнта утворився новий осередок, то має місце первинно-множинний метахронный рак молочної залози або іншого органу.

Причини

Що ж є причиною розвитку даного захворювання? Конкретних причин розвитку метахронного раку досі не виявлено. Медики досі здійснюють дослідження про можливості впливу хіміотерапії та променевого опромінення. Також є доводи про негативний вплив доопераційного лікування, тоді як післяопераційна хіміотерапія, а також опромінення не здатні надати такого ефекту. Метахронный рак молочної залози або інших органів може виникнути з причини куріння, так як це є провокуючим фактором розвитку будь-яких онкологічних процесів. Саме тому в цілях профілактики онкологи пацієнтам рекомендують відмовитися від цієї згубної звички. Взагалі причиною виникнення первинно-множинною пухлини прийнято вважати генетичну мутацію, яка виникає з-за деяких факторів. Всього прийнято виділяти три різновиди неоплазії:
  • Пухлини, які виникли з причини раптової соматичної мутації.
  • Новоутворення, що сформувалися внаслідок індукованої соматичної мутації.
  • Пухлини, які є результатом генетичних мутацій, передаються у спадок.
  • Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування
    Досить часто ці різновиди мутацій між собою можуть поєднуватися, а також можливі різні їх комбінації. Головними причинами виникнення таких мутацій є:
  • Проживання у несприятливих екологічних умовах, наприклад при сильній задимленості повітря, при великій кількості хімічних відходів у водоймах та ін.
  • Шкідлива робота, наприклад, на хімічному заводі, на атомному підприємстві.
  • Часті дослідження людського організму за допомогою рентгенівських променів.
  • Порушення в харчуванні, зокрема надмірне вживання генно-модифікованої продукції, а також напівфабрикатів.
  • Різні методи терапії, наприклад хіміотерапія та променева терапія.
  • Ряд різних імунодефіцитних захворювань.
  • Ряд ендемічних хвороб.
  • Неправильна робота гормональної системи.
  • Методи діагностики

    До появи онкологічного захворювання необхідно ставитися серйозно. Онкологи ніколи не виключають можливості розвитку первинно-множинного виду раку. Саме тому вони проводять додаткові діагностичні заходи. Наприклад, якщо у представниці прекрасної статі був діагностований рак лівої або правої молочної залози, то лікарі регулярно перевірятимуть стан і іншого. Крім того, особлива увага приділяється стану органів всієї сечостатевої системи. Ті пацієнти, які страждають онкологічними недугами, повинні регулярно відвідувати лікуючого спеціаліста, здавати необхідні аналізи і проходити призначену спеціалістом діагностику. Що стосується діагностичних процедур, то визначити онкологічне захворювання можна за допомогою наступних методів:
  • Аналіз сечі.
  • Регулярна здача крові.
  • Магнітно-резонансна томографія.
  • Комп'ютерна томографія.
  • Рентген.
  • Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування
    Паралельно з цим важливу роль також грає і усний збір анамнезу. Онколог розпитує пацієнта про тривалості симптомів, інтенсивної хворобливості, можливі причини розвитку такої симптоматики, а також про генетичної схильності до цілого ряду хвороб. Спеціаліст має також дізнатися інформацію про повсякденне життя хворого, умовах її трудової діяльності і про умови навколишнього середовища того місця, де він проживає. Також слід розпитати хворого про наявність імунодефіцитних хвороб та стан імунної системи.

    На превеликий жаль, діагностика злоякісних онкологічних захворювань досі часто виробляється лише на пізній стадії хвороби. У більшості випадків це відбувається через те, що пацієнти дуже пізно звертаються до фахівця за допомогою. Іноді захворювання ніяк себе не проявляє, тому на ранніх стадіях людина майже не відчуває ніяких сильних змін у власному організмі. Лише на пізній стадії хворий починає відчувати погане самопочуття, скаржиться на болючість, а також на різке погіршення стану всього. Іноді при наявності певних симптомів пацієнти не звертаються до онколога, сподіваючись на те, що ці ознаки пройдуть самостійно незабаром. Однак таким чином вони лише ускладнюють і без того плачевну ситуацію, а захворювання починає прогресувати далі.
    Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування

    Синхронний і метахронный

    Якщо у пацієнта були виявлені дві або більше пухлини або ж друге новоутворення було діагностовано протягом півроку після першого, то в даному випадку мова йде про синхронному раку. Якщо після діагностики друга і наступні пухлини з'явилися через 6-12 місяців після виявлення першої, то це говорить про метахронной формі раку. Крім того, у одного пацієнта множинні пухлини можуть бути діагностовані послідовно неодноразово, іноді після синхронного поєднання. У цьому випадку говорять про синхронно-метахронном раку або метахронно-синхронному.
    Первинно-множинні пухлини також поділяються на такі різновиди:
  • Множинні злоякісні новоутворення, які виникли на одному органі.
  • Злоякісні пухлини, які з'явилися в симетричних або парних органах, наприклад грудні залози або нирки.
  • Злоякісні пухлини різних органів без конкретної систематизації.
  • Поєднання системних та злоякісних пухлин.
  • Поєднання злоякісних новоутворень з доброякісними.
  • Особливості терапії

    Терапія первинно-множинною пухлини завжди повинна призначатися індивідуально, враховувати деякі фактори, наприклад:
  • Характер пухлини.
  • Локалізація новоутворень.
  • Вік пацієнта.
  • Стадія онкологічного захворювання.
  • Непереносимість певних лікарських препаратів.
  • Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування

    Хірургічне втручання

    Слід звернути увагу на те, що до хірургічного втручання фахівці вдаються лише в тих випадках, якщо інші консервативні способи терапії не здатні принести позитивної динаміки, а також якщо стадія хвороби настільки запущена, що не вдається досягти позитивного результату з використанням тільки консервативних способів терапії. Під хірургічним втручанням мається на увазі видалення метастаз і пухлини. Оперативне лікування множинних пухлин може здійснюватися одночасно, тобто під час операції видаляється відразу всі новоутворення і метастази. Така терапія також може здійснюватися поетапно, в даному випадку проводиться лише кілька втручань з видалення новоутворення.

    Терапевтичне лікування

    Що стосується стратегії терапевтичного курсу терапії, то вона багато в чому буде залежати від стану пацієнта, адже головною метою є збереження органу. Синхронний і метахронный рак можна вилікувати за допомогою медикаментозних препаратів, які спрямовані на терапію онкологічних хвороб. Дані медикаменти повинні призначатися індивідуально, залежно від локалізації пухлини. Крім того, фахівці прописують пацієнтам імуностимулюючі препарати, а також вітамінні комплекси, щоб підвищити імунітет. Паралельно також призначаються знеболюючі засоби, включаючи і на наркотичній основі.

    Хіміотерапія

    У більшості випадків пацієнтам, які страждають від онкологічних захворювань, призначається хіміотерапія. Дана процедура є лікування за допомогою токсинів або отрут, які згубно впливає на наявні злоякісні пухлини.
    Метахронный рак: визначення, причини, діагностика, перебіг хвороби і лікування

    Паліативне лікування

    Про даному типі лікування прийнято говорити лише в тих випадках, якщо видалення новоутворень не призвело до позитивного результату. За допомогою даного методу можна зменшити больову симптоматику хвороби, а також надати психологічну допомогу пацієнтові та його родині. Основна мета такого виду терапії полягає в поліпшенні якості життя хворих, які страждають смертельними, важкими, невиліковними хворобами.

    Висновок

    На основі всього вищесказаного можна зробити висновок, що пацієнт повинен дотримуватися всіх рекомендацій фахівців, приймати призначені ліки і вітамінні комплекси, зміцнювати імунну систему, збалансовано харчуватися, більше часу перебувати на свіжому повітрі. Також слід позитивно налаштуватися на терапію.
    274