» » Лікар-гематолог: що лікує?

Лікар-гематолог: що лікує?

Що лікує гематолог у дорослих? При підозрі на які хвороби відправляють до такого фахівця дітей? Слово багатьом інтуїтивно зрозуміло: область діяльності доктора якось пов'язана з кровоносною системою. Але хто це – гематолог? І що лікує дитячий лікар, педіатр, а що – вузький спеціаліст? Чи варто панікувати, якщо виписали направлення до нього? Спробуємо розібратися, що лікує гематолог.
Лікар-гематолог: що лікує?

Загальна інформація

Гематолог – це такий вузькоспеціалізований лікар-терапевт, чия сфера знань – захворювання крові. Доктор не тільки діагностує патології та розробляє стратегію терапевтичного курсу, але і допомагає вести профілактику. Кращі фахівці нашої країни (і в усьому світі) займаються дослідженням захворювань крові. Розбираючись, що лікар-гематолог лікує у дорослих і дітей, потрібно відзначити: компетенція професіонала включає в себе досить велику зону знань. Це і будова кровоносної системи та особливості її функціонування. Розглядаючи, хто це – гематолог, що лікує доктор, потрібно враховувати, що він займається і власне кров'ю, і судинами, а також всіма органами, включеними до складу системи. Доктор знає, з яких причин захворювання з'являються, як розвиваються і до чого призводять. Знаючи, хто це, і що лікує гематолог, можна своєчасно звернутися до нього за проведенням досліджень і з'ясуванням причин проблем зі здоров'ям. Спеціаліст орієнтується в методах профілактики захворювань, способи їх усунення.


Патології: коли допоможе?

Що лікує гематолог? Мабуть, сама поширена хвороба з його зони відповідальності – анемія. Патології характерна низька концентрація еритроцитів, знижений гемоглобін у крові. На даний момент відомо кілька причин, що викликають таку поразку людського організму. Якщо до спеціаліста направили з підозрою на анемію, на прийомі доктор розповість, які хвороби лікує гематолог в цілому, яка саме біда привела пацієнта до нього зокрема в конкретному випадку. Також він пояснить, що анемія у більшості хворих спровокована недоліком заліза в організмі, що і стало причиною характерного найменування – залізодефіцитна.

Лікар-гематолог: що лікує?
Як вдалося виявити в ході специфічних досліджень, для людського організму залізо дуже важливо. Саме тому найчастіше призначають обстеження гематологом у вагітних. Що лікує у такому випадку лікар? Перевіряє кров – багато майбутні мами стикаються з недоліком заліза в період виношування дитини. У нормі компонент повинен бути в м'язових тканинах, він незамінний для дихальної системи, так як бере участь у формуванні ферментів. При низькій концентрації страждають обмінні процеси, що призводить до неприємних наслідків, у тому числі при вагітності. Що лікує гематолог: анемію, виявляючи причину недостатності заліза, усуваючи її.

Актуальність проблеми

Досить часто спостерігається нестача заліза у дітей. Що лікує гематолог в такій ситуації: досліджує організм і визначає, в чому причина проблеми. З медичної статистики відомо, з браком елемента дуже часто стикаються дітки до дворічного віку, і це частково обумовлено періодом розвитку ще в материнському організмі, частково – особливостями розвитку людини в перший рік-два життя.
Найважче доводиться тим, чиї матері страждали від сильного токсикозу або хронічного захворювання в період виношування. Найчастіше проблеми у розвитку спостерігаються у дітей, чиї матері дотримувалися вегетаріанської дієти в період вагітності або страждали анемією. Нерідко нестача заліза фіксується у двійнят, трійнят, народжених раніше строку малюків. Це обумовлено тим, що основний відсоток заліза дитячий організм отримує в останній триместр вагітності. Якщо дитина потрапив на обстеження з недоліком заліза, доктор визначає масштабність проблеми і виявляє, з яких причин вона розвинулася, що лікувати. Лікар-гематолог у дітей акуратно бере аналізи, м'яко пояснює батькам, наскільки небезпечна ситуація. Завдання дорослих – уважно слухати й виконувати всі вказівки лікаря.

Що робити?

Отже, що лікує лікар-гематолог у вагітних: анемію, пов'язану з дефіцитом заліза, негативно позначаються на плоді, що розвивається. Але що робити, якщо дитина вже народжений, активно зростає, але організм відчуває нестачу заліза для нормалізації кровотворної функції? Зазвичай лікар рекомендує змінити дієту, так як в нормі мікроелемент надходить тільки з їжею. Відомо, що молочні продукти їм бідні, а діти найчастіше харчуються переважно молочкою, звідси і виникає проблема.

Щоб виправити ситуацію, гематолог (що лікує, фахівець знає точно) призначає спеціальні добавки і препарати, багаті залізом. При регулярному вживанні їх в їжу кровотворна функція дитячого організму приходить в норму. До речі кажучи, запідозрити недобре можна по блідих шкірних покривів і слабкому здоров'ю. Попередити розвиток недостатності заліза можна своєчасним використанням прикорму і вітамінізованих соків.

І не тільки малюки

Що лікує гематолог у молоденьких дівчат? Відомо, що в підлітковому віці багато також страждають нестачею заліза в організмі. Це обумовлено гормональними змінами, перебудовою внутрішніх органів, що пов'язано з активним споживанням одного з основних будівельних матеріалів – заліза.
Лікар-гематолог: що лікує?
Що лікує гематолог, якщо до нього звернеться юна дівчина? За результатами дослідження лікар визначить, наскільки великий недолік заліза, і допоможе впоратися з анемією, хронічною втомою, відсутністю апетиту. Під впливом недостатності заліза багато страждають від сонливості, причому виспатися не вдасться навіть у разі, якщо на сон відводиться дійсно багато годин. Відзначається, що дівчата негативно сприймають рибний запах, м'ясної, зате воліють крупи, а деякі навіть відзначають дивну тягу до крейді. Що лікує лікар-гематолог із зовнішніх ознак: суху шкіру, ламке волосся, нігті – ці симптоми вказують на недостатність заліза. Зроблені вчасно аналізи допоможуть попередити негативні зміни в стані слизових, які в особливо важких випадках призводять до неможливості ковтати.

Залізо і кров

Перебудова жіночого організму в підлітковому віці пов'язана з першими місячними. Якщо ситуація ускладнюється проблемою формування тромбоцитів, цикл порушується, кровотечі затягуються надовго, а виділення рясні. Подібний стан швидко призводить до нестачі заліза. Проявляється це тривалими, слабкими кровотечами. Додатково подібний симптом може вказувати на поліпи, виразки або новоутворення. При підозрі на останнє призначають обстеження у онколога-гематолога. Що лікує такий доктор: різні пухлинні процеси різного характеру. Поліпшення стану дитини спостерігається при нормалізації режиму харчування і усунення причини, що викликала проблему кровотворної функції. Як видно з медичної практики, в певному відсотку випадків потрібне хірургічне втручання.

Гемолітична анемія

Патологія поширена дещо менше, ніж пов'язана з недостатністю заліза, тим не менш, частота її зустрічальності все одно велика. Відмітна особливість – недовговічність існування еритроцитів. Хоча клітини генеруються в нормальній кількості, вони швидко руйнуються, що призводить до некоректного функціонування кровоносної системи. Найчастіше така анемія спровокована генетичними чинниками, хоча спадковість буває різною. Відомо, що всі гени діляться на рецесивні і домінуючі. Можлива ситуація, коли у спадок патологія передається з домінуючим геном, формує хвороба, в той час, як угнетаемый - нормальний. Альтернативний варіант – коли захворювання спровоковано парою рецесивних хворих генів. Ця форма переноситься важче, а вилікувати її вкрай складно.

Особливості сфери

Далеко не всі знають, що лікує лікар-гематолог, так як самі захворювання кровоносної системи відомі небагатьом. Дійсно, анемія ще на слуху, але от які можуть бути інші порушення? Не маючи медичної освіти і не цікавлячись цією темою в якості хобі, обиватель навряд чи згадає хоча б одне-два найменування.
Лікар-гематолог: що лікує?
Лікарі звертають увагу: патології не тільки маловідомі широким верствам, але ще і практично не проявляють себе тривалий час. Симптоматика захворювань у кісткового мозку, кровоносної системи слабка, найчастіше виражається лише у втраті апетиту і блідості шкіри. Може поколювати пальці, іноді без приводу з'являються синці. При спостереженні таких симптомів і найменшій підозрі потрібно прийти на прийом до терапевта, який випише направлення до гематолога. Доктор зможе зрозуміти, чи є хвороба, якщо так – яка саме.

Найчастіші патології: діагноз лікаря-гематолога

Що лікує у дорослих такий спеціаліст, крім згаданої вище широко поширеною анемії:
  • лімфому;
  • лімфо-, мієлолейкоз;
  • миелому;
  • тромбоцитопенію;
  • макроглобулінемія.
  • Прийом: що відбувається?

    Коли пацієнт потрапляє в кабінет лікаря, спеціаліст спершу оглядає хворого, становить анамнез, виявляє турбують проблеми і вибирає, які діагностичні методи допоможуть встановити конкретні причини. Лікар підкаже, які аналізи потрібно здати, а які робити не обов'язково, але бажано – так інформація буде точніше і корисніше. За підсумками лабораторних досліджень визначають точний діагноз і підбирають терапевтичну програму. Найчастіше аналізи наступні:
  • біопсія;
  • гістологія;
  • ультразвук;
  • рентген;
  • коагулограма;
  • комп'ютерна томографія;
  • пункція.
  • Не варто очікувати госпіталізації відразу після відвідин кабінету гематолога. До 80% захворювань лікуються амбулаторно. Найголовніше – точно визначити діагноз і вибрати ефективні медичні заходи.

    Гематологія

    Терміном прийнято позначати підрозділ медицини, науку, також спільний на кілька сфер:
  • загальну;
  • теоретичну;
  • онкологічну.
  • Перша передбачає лікування анемії, лейкопенії, ряду подібних захворювань. Онкогематологія займається злоякісними новоутвореннями, лейкозами. Теоретична сфера – це дослідження, що допомагають розібратися в кроветворном процесі. Саме теоретична гематологія розробляє нові методи, пов'язані з технологією переливання крові. Провідні гематологи-теоретики займаються молекулярною генетикою.
    Лікар-гематолог: що лікує?

    Час відвідати лікаря

    Слід задуматися про те, як потрапити в лікарню, при порушенні апетиту і блідості шкіри, скачках температури без очевидної причини. На патології кровоносної системи можуть вказувати різка зміна ваги (частіше у меншу сторону), активізація потових, сальних залоз, слабкість і втомлюваність. При ряді хвороб шкіра обличчя постійно страждає від підвищеної температури. Хворі відзначають появу синців, а пальці рук німіють, відчувається поколювання. Лабораторні аналізи показують зниження показників гемоглобіну, а лімфатичні вузли збільшуються в розмірах. Якщо мова йде про дитину, тоді батьки повинні стежити, чи не виникають кровотечі з носа, не страждає чадо від суглобових болів, головних, живота. Такі симптоми свідчать про необхідність звернутися за кваліфікованою допомогою.

    Перед походом до лікаря: вже панікувати або рано?

    Відвідування кабінету гематолога – далеко не найстрашніше, що може статися в житті звичайної людини, тому лякатися нема чого. Якщо призначений прийом, потрібно взяти себе в руки, заспокоїтися, прийти і вислухати все, що може сказати лікар, уважно зафіксувати рекомендації, отримати направлення на подальші аналізи – словом, вести себе розумно і послідовно. Необхідно розуміти: без спеціальних досліджень точний діагноз не сформулювати. Є ймовірність, що певні аналізи можна буде зробити відразу під час прийому лікаря або після нього, тому на всяк випадок краще підготуватися. Рекомендовано близько 12 годин не їсти, не курити і не вживати алкогольні напої. Не слід користуватися лікарськими препаратами, крім життєво необхідних. Якщо такі вживаються, лікаря обов'язково попереджають. Не рекомендовано за добу до прийому пити багато рідини.

    Гематолог: може потрапити до нього на прийом здорова людина?

    На практиці досить великий відсоток людей, які не страждають ніякими захворюваннями, рано чи пізно опиняється в кабінеті такого лікаря. Пояснюється це дуже просто: всі станції переливання крові обов'язково мають у своєму штаті фахівця. Виїзні акції по збору донорської крові також припускають участь професіонала. Тобто, кожен, хто хоча б раз здавав кров в якості донора, проходив прийом у гематолога. Доктор відстежує, щоб безпосередньо на донорське крісло потрапляли тільки здорові люди, чия кров в майбутньому буде корисна, а також контролює, щоб усе було в порядку з добровольцями. Гематолог веде дослідницьку роботу, аналізує отримані з крові людей дані, займається складанням звітів.
    Лікар-гематолог: що лікує?

    Спеціальний випадок

    Регулярні обстеження у гематолога покладені людям, які проживають або працюють у місцевості, де радіоактивний фон перевищує норму. Як показав досвід катастрофи на Чорнобильській АЕС, такі умови негативно впливають на кровотворну функцію організму, що підвищує ризик розвитку патологій. Всі брали участь у ліквідації наслідків, а також жили на заражених територіях і проживають зараз, повинні регулярно відвідувати лікаря. Необхідно це і мешканцям далеких від Чорнобиля зон, якщо місцевість відрізняється радіоактивністю.

    Пункція кісткового мозку

    Призначають таке дослідження нечасто, підставою до нього служить припущення онкології. Втім, якщо лікар відправив на аналіз, це ще не говорить, що людина хвора на рак: напрямок вказує на ймовірність злоякісних процесів в організмі, цілком можливо, оборотних, якщо вчасно зайнятися лікуванням. Щоб провести обстеження, використовують тонку гостру голку, за допомогою якої проколюють клубову або грудини кістка. Отриманий зразок біологічного матеріалу досліджується при застосуванні самої сучасної високоточної техніки на предмет порушень. Такий захід дозволяє сформулювати діагноз, на підставі якого обирають терапевтичну програму.

    Особливості дослідження

    Отримані зразки кісткового мозку необхідно вивчати під дуже сильним збільшенням застосовують електронний мікроскоп. У чому захід схоже з тим, як перевіряють периферичну кров. Кістковий мозок дозволяє скласти повне уявлення про клітинному складі, так як представлені і молоді формування, і зрілі елементи. При виявленні складу в рамках нормативів додаткових досліджень не призначають. Можливо, доведеться пройти ряд спеціальних заходів, якщо результат покаже високий відсоток молодих клітин – це вказує на лейкоз. Якщо кісткова пункція відображає спустошеність мозку, роблять висновок про пригнічення кровотворної функції. Для виявлення причин стану доведеться зробити низку додаткових дослідницьких процедур.
    Лікар-гематолог: що лікує?
    Іноді аналіз тканин вимагає невеликого елемента кістки. Використовуються заздалегідь підготовлені препарати, за допомогою яких зразок тканини можна вивчити, проаналізувавши будову і виявивши, як співвідноситься концентрація різних елементів тканини.
    161