» » Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка

Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка

Протезування зубів, як і інші області нашого життя, що постійно розвивається, удосконалюючись. Один з найяскравіших прикладів – бюгельні протези на верхню щелепу. Вони можуть застосовуватися на обох щелепах, але все ж переважно створюються для фіксації на верхній. Завдяки унікальній конструкції установка протеза дозволяє повернути не тільки функціональність щелепи, але її красу. Кожен конкретний випадок вимагає індивідуального розгляду, яке дасть можливість визначити потребу в певному вигляді конструкції.
Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка

Що таке бюгельний протез зубів

Серед безлічі варіантів протезування це найбільш зручна методика, за допомогою якої реально повернути функціонал обох щелеп. В конструкції застосовується найтонше ажурне лиття. Протез складається з таких частин:
  • дуга;
  • металевий каркас;
  • штучні зуби;
  • елементи кріплення для щелепи.
  • Бюгельні зубні протези розроблені так, щоб під час їх використання навантаження на кожен зуб була рівномірною. Такий підхід до виготовлення протеза дає можливість зробити процес жування максимально природним. Рівномірність навантаження досягається наявністю перемички в області неба, яка поєднує розрізнені ділянки.
    Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка

    Особливості

    У порівнянні з протезами з акрилу, пластин та нейлону, бюгельні покривають невелику площу слизової. Крім цього, бюгельні протези на верхню щелепу дають можливість виконувати обмежені функції шинування, якщо рідні зуби мають проблемну рухливість.

    Створити ідеально відповідну конструкцію і виготовити її – складна інженерна та, одночасно, творча задача. Унікальність будови піднебінної зони кожної людини призводить до того, що протез у кожному разі виготовляється індивідуально, виходячи з потреб пацієнта. При створенні конструкції необхідно враховувати розташування зубів, їх нахил, найбільш відповідне положення при установці. Фахівці зобов'язані враховувати ці і багато інші нюанси, беручись за виготовлення та встановлення протеза.

    Конструктивні особливості дуги

    Для того щоб на конструкції з'єднати зуби, застосовують литу дугу з металу. Форма і особливості дуги залежать від того, яку проблему потрібно виправити. Її функції – з'єднувати, служити опорою і стабілізувати.

    Основні форми:
    • Підковоподібна. Бюгельні протези на верхню щелепу у формі підкови застосовують при плоскому небі, слабовираженних відростках і кінцевих дефектах зубних елементів. Форма сприяє рівномірному розподілу навантаження при жуванні.

    Стоматологи застосовують два різновиди підковоподібних дуг. Комірна щільно прилягає до краю різців і іклів, тримаючи їх, подібно коміру. Але такий спосіб досить травматичний для крайового пародонту. Тому протезисти воліють безворотниковий спосіб, оскільки така конструкція не контактує з підставою зубів. • Кільцева. Бюгельні зубні протези цієї форми мають підвищену жорсткість. Конструкція являє собою дві вузькі смуги, прилеглі до протилежних ділянок неба. Цей варіант призначений для неба з особливостями анатомії, які перешкоджають використанню окремої дуги. Кільцевий протез використовують і в тому випадку, якщо зубний ряд має багато прогалин. • Поперечна смужка. Верхні бюгельні протези з поперечкою встановлюють при включених і кінцевих дефектах зубів. Проте застосовувати цей вид можна не всім. Заборонено встановлювати конструкції з поперечною смужкою в наступних випадках:
  • При двосторонніх кінцевих дефектах, що охопили більшу площу.
  • При вродженому небном тонусі.
  • При неподатливости або підвищеному потоншення слизової рота.
  • При блювотний рефлексі.
  • Вибір типу конструкції залишається за стоматологом. Після огляду і отримання аналізів він дасть пацієнтові рекомендації по конструктивним особливостям протеза.
    Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка

    Типи протезів

    Крім форми сполучної дуги, бюгельні протези на верхню щелепу розрізняються за типом кріплення. Замковий тип - складна, зручна конструкція, яка застосовується конкретно для верхньої щелепи. Переваги цього виду в непомітності для оточуючих і міцності фіксації. Замки надійно утримують конструкцію, не дозволяючи їй зміщуватися під час розмов чи жування, при цьому всі частини приховані від поглядів оточуючих.
    Висока ціна протеза цього типу пояснюється складністю виготовлення. Аттачмен виготовлений з двох частин. Одна з них відливається спільно з каркасом і розташовується на краю, тоді як інша прикріплюється до коронкам, що закриває зуби, що залишилися. Під час установки частині замку з легкістю повинні застібатися і при необхідності зніматися.


    Конструкція на аттачменах

    Якщо говорити про форму кріплення, бюгелі можуть бути рейковими, ригельними або кулястими. Для кожного випадку вибір залежить від можливих дефектів зубного ряду, від стійкості зубів – опор та інших факторів. Бюгельний протез на замках може бути з телескопічними або подвійними коронками. У цьому випадку їх нижня частина прикріплюється до зубів, а верхня – до протеза. Така конструкція служить довше, але її ціна вище, плюс необхідні особливі навички у виготовленні. Складність виробництва і вартість роблять цей варіант більш рідкісним. Якщо зуби на верхній щелепі відсутні повністю, бюгельний протез на замках буде прикріплений до імплантованим імплантатів. Часто для підвищення надійності фіксації застосовують балкові кріплення. Всі варіанти складні, але зручні і надійні.
    Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка

    Кламмери

    Бюгельний протез на кламмерах – це конструкція, кріпиться за допомогою гачків. Цей варіант протезування зустрічається набагато частіше, оскільки виготовити такі протези простіше і ціна їх нижче. Бюгельний протез на кламмерах не поступається в надійності замкового, але дещо менш естетичний, оскільки найчастіше металеві кріплення помітні при розмові або посмішці. Кламмери прикріплюються до решти зубів або коронкам, обхоплюючи їх основа, за рахунок чого і утримується конструкція. При відсутності зубів гачки можна прикріпити до імплантатів.
    Застосування кламерів дає можливість не тільки розподілити навантаження по щелепі, але і знижує тиск на ясна, попереджаючи їх травмування. Однак елементи кріплення можуть виступати за видиму частину зубів, що не подобається пацієнтам. Ортопеди намагаються зробити гачки як можна менш помітними. Найчастіше кламмери виготовляють з нержавіючої сталі, але іноді із сплавів з вмістом золота. Відливаються вони спільно з опорою, що підвищує надійність конструкції.

    Показання

    Знімний бюгельний протез має різноманітні конструктивні особливості і варіанти фіксації. Підбір варіантів для кожного випадку індивідуальна, але існують загальні причини, за якими показані такі протези. • Якщо з різних причин втрачено частину зубного ряду, у результаті чого в ротовій порожнині спостерігаються великі «прогалини».
    • Якщо в зубному ряду є кінцеві дефекти.
    • Якщо зубів у ряду не залишилося зовсім.
    • Якщо зуби сильно розхитані в результаті пародонту.
    • Якщо проблеми з зубами призвели до порушення жувальної функції і дикції.
    • При необхідності відновити естетичність посмішки.
    • При наявності плоского неба.
    • Якщо зуби схильні до швидкого стирання.
    • Якщо верхньощелепні горби згладжені або відсутні.
    • Якщо є захворювання, що знижують стійкість капілярів в ділянках протезного ложа.
    • Якщо немає можливості встановити інші види протезів.
    Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка

    Протипоказання

    Хоча виготовлення бюгельного протеза допомагає вирішити ряд проблем, не всім показана їх встановлення. Не рекомендований цей вид конструкції: • При відсутності елементів, необхідних для фіксації протеза.
    • Якщо у пацієнта виявлена алергія на один з матеріалів конструкції.
    • При наявності захворювань порожнини рота в стадії загострення.
    • При діагностиці психічних розладів.
    • Якщо відбувається поступова втрата кісткової тканини.
    • При наявності наркотичної залежності.
    • При глибокому прикусі.
    • В період вагітності та грудного вигодовування протезування не проводиться.
    • У період проходження променевої терапії.
    • Фіксація бюгельного протеза при наявності короткої вуздечки важка і болюча, тому від такого варіанту стоматологи відмовляються.

    Переваги і недоліки

    Конструкція цього типу має ряд переваг: • Верхнє небо залишається відкритим, що дає можливість відчувати смак їжі.
    • Компактність.
    • Тривалість використання і надійність завдяки використанню металу в конструкції.
    • Висока швидкість звикання.
    • Не викликає проблем з дикцією.
    • Не несе ризику виникнення протезного стоматиту.
    • Дозволяє рівномірно розподілити навантаження. Очевидні переваги конструкції, але існує і ряд недоліків, здатних стати перешкодою на шляху повернення красивої посмішки і можливості повноцінного жування: • Для установки протеза необхідно обробити зуби, на які буде спиратися конструкція.
    • При тривалій відсутності зуба і носіння протеза імовірна атрофія тканин. Однак дана проблема характерна не тільки для бюгельного протезування, але для всієї індустрії в цілому.
    • Неестетичність деяких видів конструкції – кламмери помітні зовні.
    • Висока ціна.
    Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка

    За і проти

    Перш ніж встановити бюгельний протез, відгуки про який здебільшого позитивні, слід добре обміркувати можливі наслідки, зважити всі «за» і «проти». Протези виготовляються за допомогою ажурного лиття з дорогоцінних металів або дуже міцних медичних сплавів, тому деформація або поломка їм не загрожує. Протез – це цілісна конструкція з дуги з металу, зубів з металокераміки, щільно посаджених на основу, і фіксуючих пристроїв. За допомогою фіксаторів протез цілком прикріплюється до зубів – опор. Для цього використовують металеві коронки, підвищують надійність експлуатації. Бюгельні протези довговічніше акрилових або пластикових мінімум в два рази, при цьому їх вплив на рельєф ясен значно нижче. Служать вони більше 5 років, при тому, що пластмасові вимагають заміни вже через 2-25 року. Витончена конструкція бюгельного протеза не натирає десни, не деформує тканини, не спотворює відчуття під час прийому їжі не впливає на дикцію. Догляд за бюгельним протезом досить простий, оскільки його кріплення надійно і щільно. При цьому знімати і надягати для очищення його дуже легко. При необхідності шинування при ортопедичних аномаліях рекомендовано цілодобове носіння конструкції.

    Вартість

    Сьогодні практично будь-яка стоматологічна клініка пропонує встановити бюгельні протези. Ціна на ці конструкції складається з вартості декількох маніпуляцій: • Обстеження ротової порожнини та її підготовка.
    • Зняття зліпків, виготовлення моделі щелепи.
    • Виливок каркаса з металу, кріплення на нього зубів з металокераміки, нанесення базису з пластику.
    • Обробка опорних зубів.
    • Примірка, остаточна припасування, установка протеза.
    Бюгельні протези на верхню щелепу: особливості конструкції, виготовлення, установка
    Остаточна вартість також залежить від: • Тип протеза.
    • Кількості зубів, які необхідно встановити.
    • Типу фіксації протеза.
    • Регіону розташування клініки.
    • Цінової політики конкретної клініки. Від кожного з цих пунктів залежить, в яку суму обійдуться бюгельні протези. Ціна може варіюватися від 30 до 150 тисяч рублів. Втім, замкові конструкції будуть коштувати набагато дорожче. В залежності від регіону проживання і використовуваних матеріалів, ціна може бути як нижчою, так і значно вище зазначеної раніше.

    Відгуки

    В даний час бюгельні протези встановлені у мільйонів людей по всьому світу. Напевно у кожного є, як мінімум, один знайомий з такими зубами. І кожен день з'являється все більше людей, яким потрібно встановити бюгельний протез. Відгуки про цих конструкціях дозволять зважитися пройти необхідні обстеження і повернути собі нормальну посмішку. В першу чергу, пацієнтів лякає наявність залізної дуги, яка буде весь час доторкатися до неба. Багатьом складно психологічно звикнутися з цією думкою, вони впевнені, що це незручно, неприємно і викликає блювотний рефлекс. Проте вже через місяць носіння 99% клієнтів стоматолога-протезист зізнаються, що їхні страхи були скоєно марними. Платівка зовсім непомітна, не дратує, вона не впливає на дикцію, на смакові відчуття. Жінки звертають увагу, що кламмери можуть бути помітні під час розмови, посмішок, сміху. Оскільки жінку без посмішки і розмов уявити складно, можна зрозуміти, наскільки важливий цей аспект. Однак пацієнтки клінік, які зважилися встановити бюгельні протези на кламмерах, стверджують, що насправді елементи кріплення не настільки помітні, як це демонструють фотографії. Крім того, хороший стоматолог постарається зробити їх менш помітними, щоб задовольнити естетичні запити клієнтки. У будь-якому випадку, кожну конкретну ситуацію слід розглядати індивідуально, щоб рекомендувати той чи інший протез.
    1508