» » Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів

Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів

Стоматологічні маніпуляції, які здійснюють через зубну порожнину, – це ендодонтичне лікування. Спрямовані вони на збереження рідної одиниці. Також це можуть бути терапевтичні заходи, які передбачають очищення каналів кореня від їх вмісту. Досягається результат за допомогою механічної, лікарської обробки, яка завершується герметизацією каналів.
Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів

Яку область охоплює ендодонтія?

Однією з важливих частин терапевтичної стоматології як раз і є наука ендодонтія. В обов'язки спеціалістів входять попередження, діагностика, усунення захворювань пульпи. Що це таке? Пульпою називають м'які тканини, які розташовані всередині зуба. Цілі ендодонтичного лікування полягають у збереженні зуба. Для їх досягнення спеціалістом стоять декілька завдань. Йому необхідно отримати доступ до пульпової камери і за допомогою спеціального інструментарію прибрати всю пульпу з зуба (з каналів і камери). Після проведення лікування кореневої системи приходить час відновлення коронкової частини. Дані маніпуляції проводять у тому випадку, коли не вдається зберегти пульпу хоча б частково.

Також метою лікаря є усунення больових відчуттів, попередження поширення запального процесу на периодонтические тканини. При цьому необхідно зберегти функціональність зубний одиниці та її анатомічну будову.
Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів

У чому полягає суть лікування?

Запущений карієс або інші обставини провокують ураження глибоких тканин зуба. Таке захворювання в стоматології називають періодонтитом. У цьому випадку порушена пульпа, пацієнт відчуває інтенсивні больові відчуття. І ось йому належить лікування кореневих каналів. У народі цю процедуру називають видаленням нерва. Суть лікування полягає у купіруванні запального процесу. Фахівець повинен не допустити його поширення, відновити кісткову тканину у вогнищі. Варто відзначити, що ендодонтичне лікування не завжди призводить до повного одужання. Часто не всі вимоги здійсненні, які повинні бути дотримані. Трапляються і ускладнення після лікування кореневих каналів. Адже стоматолога треба видалити пульпу, яка являє собою пучок нервових закінчень. Будова каналів часто буває непрямим. До того ж маніпуляції спеціаліста здійснюються практично наосліп. І навіть маленький шматочок нерва або перфорація стінки каналу обов'язково приведуть до ускладнень після проведення лікування. Саме тому тільки в половині випадків вдається повністю усунути вогнище запального процесу і вилікувати зуб.

Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів

В яких випадках показане лікування?

Існує ряд обставин, які служать показанням до такої процедури, як ендодонтичне лікування зубів. Розглянемо їх:
  • Показанням є пульпіти всіх форм за умови незворотності процесу.
  • Апікальні періодонтіт у всіх видах прояву. За умови, що ендодонтичне лікування здатне забезпечити успішне реплантирование.
  • Різні травми зуба з незворотними наслідками.
  • Нерідко ортопедичні показання призводять пацієнта до ендодонтиста.
  • Коли не можна або недоцільно проводити лікування?

    Розглянемо протипоказання до проведення маніпуляцій. По-перше, не можна видаляти нерв, якщо процес у пульпі має оборотний характер. По-друге, недоцільно виконувати всі заходи з очищення, знешкодження каналів, відновлення коронкової частини у випадках, коли зуб має поганий прогноз. По-третє, деякі пацієнти мають протипоказання до стоматологічному втручання. Вони можуть бути тимчасового або постійного характеру. Однак недоцільно навіть на короткий період залишати вогнище в організмі. В таких випадках лікарі рекомендують видалення.
    По-четверте, пацієнт сам відмовляється від лікування. Тоді фахівці не мають права перешкоджати його бажанням видалити моляр. По-п'яте, не можна врятувати одиницю щелепної дуги, коли вогнище зачіпає не один канал зуба, а всі. Залишається додати, що деякі захворювання життєво важливих органів (серце, нирки, печінка та ін) також можуть перешкоджати проведенню ендодонтичних маніпуляцій.
    Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів

    Планування

    Сьогодні препарати для знеболювання та техніка хірургічної процедури дозволяють проводити обробку кореневих каналів з комфортом для пацієнта. Ніяких больових відчуттів. Зазвичай їх викликає інфекція, а не маніпуляції лікаря. Небезпечними наслідками виступають виникнення руйнування кісткових тканин і утворення абсцесу. Відновлення зубів після ендодонтичного лікування забезпечить збереження одиниці на довгий період (інколи на все життя). Процедуру лікування каналів вважають менш дорогою, ніж альтернативні варіанти відновлення втраченої функції за допомогою протезування. До того ж сучасні технології вважаються успішними, виходячи зі статистики даних пацієнтів, яким обробили канал зуба.

    Для визначення шансів на успіх фахівці досліджують рентгенівські знімки. Для цього необхідно порівняти ті, які були зроблені до початку лікування і після нього. Якщо запальний процес не розвивається, а кісткова тканина відновлюється, отже, можна планувати реставрацію коронкової частини зуба. У протилежному випадку доведеться з ним попрощатися.
    Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів

    Відповідальний момент

    Сучасні матеріали для ендодонтичного лікування дозволяють лікарю вибирати метод дезінфекції каналів. Однак у всіх випадках фахівець застосовує засіб «Коффердам», яке гарантує абсолютну стерильність під час проведення процедури. Необхідно розуміти, що якість лікування і термін служби рідний одиниці повністю взаємопов'язані. І багато в чому результат буде залежати від правильності наповнення каналів пломбувальним матеріалом. Фахівець повинен простежити за тим, щоб у них не залишилося ні найменшої частинки нерва. Виконати повне знищення патогенної мікрофлори лікаря, звичайно, не вдасться. Зате в його владі - забезпечити повну герметизацію. Канал необхідно щільно заповнити матеріалом, без утворення порожнин. Хороший фахівець обов'язково після проведення лікування відправить пацієнта в рентгенівський кабінет. Знімок дозволить оцінити результат роботи.

    Реставрація після лікування

    Нерідко в складних випадках фахівець не поспішає переходити до відновлення коронкової частини зуба після обробки коренів. Адже організм кожного пацієнта може повести себе по-різному. На якийсь період отвір в зубі закривають тимчасовою пломбою. Іноді з неї пацієнт може проходити до півроку. І тільки зробивши контрольний знімок і переконавшись в тому, що запальний осередок куповані, стоматолог приступає до відновлення надясенний частини моляра. Привести зубну одиницю в норму можна за допомогою пломбування. Якщо руйнування незначні, багато полімерні склади здатні забезпечити надійну герметизацію. Відтінок пасти також можна підбирати під колір емалі. У підсумку після проведення ряду заходів вдається зберегти рідну одиницю, і відновити її естетичність. У разі якщо руйнування верхньої частини зуба характеризуються як значні, такі одиниці рекомендують покривати коронками. Конструкції забезпечать надійну фіксацію і захист. Сучасні матеріали дозволяють вибрати коронку на будь-який смак. Встановлюють як бюджетні вироби з пластмаси, так і дорогі керамічні коронки.
    Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів

    Можливі ускладнення

    До чого може призвести безрезультатне ендодонтичне лікування? Ми вже говорили про те, що якість напряму залежить від професійних дій лікаря і деяких чинників, які від нього не залежать. У будь-якому випадку в результаті неякісної обробки каналів пацієнт рано чи пізно зіткнеться з поширенням інфекції. Все це може супроводжуватися такими симптомами:
  • наростання інтенсивності больових відчуттів;
  • припухлість і набряк м'яких тканин в області пролікованого зуба;
  • поява абсцесу (флюс);
  • освіта кісти на верхівці кореня;
  • іноді підвищення температури тіла;
  • поява неприємного запаху з рота.
  • Всі ці симптоми указують на те, що під час лікування не був досягнутий бажаний результат. Вогнище інфекції не вдалося купірувати. У такому випадку необхідно негайно відправитися на прийом до лікаря.

    Профілактичні заходи

    Кілька простих порад дозволять звести до мінімуму звернення до ендодонтам. Необхідно дотримуватися правил гігієни порожнини рота. Ретельне очищення зубів від нальоту дозволить знизити ризик виникнення каріозних поразок. Для цього потрібно використати повний арсенал засобів по догляду за ротовою порожниною. Це не тільки зубна паста та щітка. Необхідно очищати всі важкодоступні місця за допомогою нитки. Застосування ополіскувачів також знижує ризик виникнення захворювань. Варто відзначити, що навіть саме відповідальне ставлення до гігієнічних процедур не замінить пацієнту професійну чистку зубів. Тільки вона здатна забезпечити повне видалення твердих і м'яких відкладень, перешкоджаючи розвитку патогенної мікрофлори. Також фахівці рекомендують позбавитися від шкідливих звичок і збагатити свій раціон корисними продуктами. Відвідування стоматологічного кабінету кілька разів у році забезпечить повний контроль над станом зубів. В цей період є можливість виявити карієс на початковій стадії і вчасно вилікувати його. Всі ці правила в комплексі дозволяють виключити просування інфекції в глибокі шари зуба. Тим самим пацієнт отримує можливість зберегти їх здоров'я і красу на довгі роки.
    Ендодонтичне лікування зубів - що це таке? Лікування кореневих каналів
    У статті ми розглянули те, в яких випадках показано ендодонтичне лікування зубів. Що це таке? Як проводиться і чого очікувати? На ці питання також знайшли відповіді.
    1199