Рубрики

» » Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів

Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів

У статті розглянемо імплантацію зубів при вагітності. Імплантація являє собою стоматологічну процедуру імплантації імплантатів в щелепну кісткову тканину пацієнта з подальшим протезуванням їх коронками, або знімними протезами. Імплантат є заздалегідь підготовленої штучною конструкцією, яку впроваджують в тканину щелепи для подальшого протезування. Імплантати стають заміною коренів втрачених зубів, що дозволяє відновити зубний ряд.
Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів

Актуальна проблема

Проблема імплантації в стоматології на сьогодні залишається досить актуальною. Так, наприклад, вроджена і набута адентія є однією з найпоширеніших патологій зубо-щелепної системи, поряд з карієсом і захворюваннями пародонту. Тільки в нашій країні, за різними даними, в ортопедичній терапії потребують 45-72 % людей, а в світі від подібної проблеми страждає до 70 % населення. В останні роки від адентії страждає все більша кількість зрілих і молодих людей.


За статистикою, 84 % пацієнтів стоматологічних клінік віддають перевагу незнімних зубних конструкцій. Імплантація зубів може забезпечити досить передбачуваний успіх, який підтверджений вже двома десятиліттями клінічних випробувань, оскільки імплантація не виступає в якості початкового лікувального заходу. Внаслідок цього, ризики виникнення ускладнень мінімальні. Типів імплантатів існує багато, проте всі вони мають схожу будову і складаються з шийки, головки і тіла.
Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів

Необхідність процедури

Стоматолог перед початком терапії зобов'язаний визначити необхідність даної процедури, а також можливість постановки імплантату в конкретному випадку, оскільки подібні конструкції призначені не тільки для здійснення жувальної функції і косметичного ефекту, але є профілактичним методом боротьби з патологічними змінами у зубощелепній системі. Тому їх постановка повинна бути обґрунтованою і безпечною.


Імплантація зубів і вагітність

Проблеми із зубами можуть виникнути у кожної жінки в період виношування дитини. У цей час не рекомендується піддавати організм серйозним випробуванням, які представляють певний ризик для плода, тому фахівці твердо впевнені, що вагітність і імплантація зубів абсолютно несумісні. Однак є виняток з цього правила, хоч воно й пов'язане з великою ймовірністю розвитку ускладнень. Коли показана імплантація зубів під час вагітності? Захворювання зубів може протікати абсолютно непомітно і не викликати тривоги у жінки, проте під впливом гормональних змін, пов'язаних з вагітністю, може статися загострення патологічного процесу і руйнування зубів. В подібному випадку може виникнути необхідність встановити вагітній жінці імплантат. Важливі причини, по яким робити це потрібно, є те, що за допомогою установки даної конструкції стоматолог доб'ється основного результату – усунення вогнища запалення. Крім цього, для багатьох пацієнток вкрай важливий косметичний ефект, наприклад, у випадках, коли жінка, у зв'язку з професійною діяльністю, постійно перебуває у соціальній сфері або на телебаченні.
Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів
У більшості випадків фахівці не радять проводити імплантацію зубів при вагітності. Бажано відкласти її на більш відповідний час - після пологів. Проте в певних випадках дану маніпуляцію майбутнім мамам все ж проводять, однак для цього потрібні вагомі підстави і мінімізація ризиків.

Доводи за і проти

Враховуючи, що постановка імплантату вважається оперативним втручанням, при якому необхідно застосування деяких медикаментозних засобів, її намагаються проводити перед вагітністю або після пологів. Однак відомо багато випадків, коли відкласти імплантацію зубів не вдається. У подібній ситуації фахівець повинен чітко розуміти, можна здійснити імплантацію зубів при вагітності в кожному окремому випадку, щоб не зашкодити матері та майбутньої дитини. Основна проблема полягає в тому, що дана хірургічна процедура вимагає використання рентгенівського випромінювання і наркозу. А використання анестетиків небажано, тому з вибором медичного препарату можуть виникнути великі труднощі, оскільки неможливо точно передбачити реакцію організму жінки і плоду на нього. Імплантацію зубів при ранньому терміні вагітності краще не проводити. У 2 і 3 триместрах процедура не представляє особливої небезпеки, якщо можна говорити про це після позначення всіх недоліків даної процедури. Рана, яка формується в десні в процесі оперативного втручання, дуже маленька і заростає, як правило, досить швидко. Період абсолютної вживлення імплантату нічим не відрізняється від часу заростання ран в десні у решти пацієнтів.
Чи можна робити імплантацію зубів при вагітності, в кожному конкретному випадку краще уточнювати у лікаря.
Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів
Майбутні мами переживають щодо того, що стороннє тіло може негативно вплинути на стан імунної системи і викликати порушення у розвитку плоду. Насправді, таке не виключається. Незважаючи на те, що сучасні зубні імплантати створюють так, щоб вони максимально поєднувалися з імунною системою людини, враховувати індивідуальні особливості кожного організму повною мірою неможливо. Проблема також пов'язана з рентгенівським випромінюванням і підбором медикаментозних засобів, а також їх дією на організм матері і дитини. Тому, якщо є суттєва необхідність у такій операції, проводити її жінкам у період вагітності можна лише у крайніх, невідкладних випадках.

Імплантація зуба перед вагітністю

Найчастіше з такою проблемою стикаються ті жінки, які почали проведення процедури щодо встановлення імплантату ще до моменту зачаття. Впровадження цієї конструкції займає кілька місяців, протягом яких вони будуть приживатися до тканин організму. На цей період жінкам не рекомендується планувати вагітність.

Оцінка небезпеки

Якщо зачаття все-таки відбулося, але імплантат до кінця не встановлено, фахівець повинен оцінити ступінь ймовірності виникнення небезпеки для майбутнього малюка. При цьому в обов'язковому порядку враховується складність процедури імплантації, і на якому етапі перебуває цей процес. Якщо роботи стоматолога залишилося небагато, процедуру можна завершити і на ранньому терміні вагітності.

Таким чином, в період планування вагітності зубна імплантація не рекомендується.
Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів

Особливості проведення операції

Якщо жінка запланувала поставити імплантати, однак в цей період у неї настала вагітність, то з імовірністю в 90 % стоматолог порадить відкласти подібну процедуру на більш пізні терміни, навіть незважаючи на те, що вона не представляє особливої складності в умовах сучасної стоматології. Іноді впровадження імплантату може надати навіть більше безболісною і легким завданням. Однак у більшості випадків без застосування сильнодіючих медикаментозних препаратів не обійтися, наприклад, може знадобитися використання місцевої анестезії. Засоби, які застосовують при цьому, можуть негативно впливати на процес розвитку плоду, особливо це стосується початкових етапів вагітності. Більш того, після даної процедури на місці постановки штучного зуба буде залишатися відкрита рана. Щоб вона швидко гоїлася і в неї не потрапила різноманітна інфекція, фахівці часто призначають протизапальну та антибактеріальну терапію. Без цих медичних препаратів можна обійтися, однак ризик розвитку ускладнення буде істотно вище.

Екстрена імплантація

Найчастіше імплантація зубів в процесі вагітності проводиться тільки в особливих випадках. Планові заходи зазвичай переносяться на більш безпечний і зручний час. Екстрений захід може бути необхідним при втраті цілого зуба або його частини, що провокує виникнення сильних больових відчуттів, і має негативний візуальний ефект (що вдруге).
Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів
У подібній ситуації багато жінок дуже нервують і часто приймають знеболюючі засоби, що шкодить дитині. Тому, якщо це представляється можливим, екстрену імплантацію зубів намагаються все ж таки проводити. Наприклад, для цього можуть бути застосовані малотравматичні засоби без розрізу десни. При правильному підході лікар може впоратися з подібною роботою за одне відвідування пацієнтки.

Дозволені медичні препарати

Протизапальні і антибактеріальні медикаменти під час вагітності застосовують тільки у виняткових випадках, при розвитку ускладнень. Тому імплантація зубів у вагітних жінок проводиться без такої терапії. Обов'язковим є при цьому застосуванням анестетиків, які зазвичай представляють собою препарати на основі адреналіну. Під їх впливом больові відчуття блокуються, а кровотеча зупиняється. Адреналін може спричинити збільшення тонусу матки і підвищення артеріального тиску, що досить небезпечно для майбутньої мами і може спровокувати переривання вагітності. В даний час у таких випадках використовуються засоби з мінімальною дозою адреналіну, що дозволяє використовувати їх при вагітності. Найпопулярнішим медикаментом даної групи вважається «Ультракаїн», який не проникає через плаценту, внаслідок чого безпечний для плода. Також даний препарат не проникає в материнське молоко і може застосовуватися у годуючих жінок. Що радять лікарі при імплантації зубів і плануванні вагітності?

Поради стоматологів

Стоматологи рекомендують жінкам перед вагітністю ретельно перевіряти свої зуби. Якщо є необхідність в імплантації, її необхідно завершити до настання зачаття. В іншому випадку, відповідного моменту чекати доведеться довго.
Імплантація зубів і вагітність: важливі причини, дозволені препарати та поради стоматологів
Не варто планувати таку маніпуляцію відразу після пологів, оскільки в цей період організм жінки сильно ослаблений і будь-яка травма, навіть невеликий надріз на десні, може заростати досить тривалий час і принести чимало клопоту. Не слід також забувати про те, що імплантація передбачає застосування антибактеріальної терапії, що несумісне з лактацією. Отже, ми розібралися, можна робити зуби при вагітності чи ні. Підводячи підсумки, можна сказати, що така процедура в цей період не рекомендується. Її слід проводити після народження малюка, або ще до зачаття.
19