Рубрики

» » Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби

Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби

Один з найважчих періодів в житті батьків і їх дітей – прорізування молочних зубів, поява молярів (наприклад, зуба шістки), а потім і зміна молочних на постійні. Дитина відчуває сильний дискомфорт, плаче, і мама не знає, як полегшити біль і допомогти малюкові. Але зміна зубів – природний процес, через який проходить кожна дитина. Тому сильно турбуватися не треба. Достатньо проявити інтерес і заздалегідь підготуватися до цього періоду, дізнавшись про типи зубів, порядку їх появи і розташування, а також терміни першого прорізування і зміни.

Типи зубів та їх розташування

Зуби шістки нижній і верхній являють собою дентин (тверда частина зуба) з порожниною, покритий шаром емалі. Він має характерну форму, побудований з декількох спеціальних тканин, а так само має свій нервовий апарат, кровоносну і лімфатичну систему. Всередині порожнини зуба, всупереч загальній думці, знаходиться пухка тканина, пронизана нервами і судинами.


Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби
В нормі у людини від 28 (повний комплект) до 32 зубів (повний комплект + 4 зуба мудрості). Кожен зуб має свою назву і виконує певну функцію. Різці – зуби, функції яких полягають у відкушуванні їжі. Це передні зуби, що прорізаються першими (4 внизу, 4 вгорі). Ікла – конусоподібні зуби, функції яких полягають у разрывании і стягнення їжі (2 внизу, 2 вгорі). Премоляри – це малі молочні, а потім - малі корінні зуби, які йдуть слідом за іклами, по парі на кожній половині щелепи. Їх 4 внизу, 4 вгорі. Це 1-ий, 2-ий премоляр, або ж якщо давати порядкові номери - 4-ий та 5-ий зуб. Моляри – зуби, функції яких полягають у первинній механічній обробці їжі. Це найбільші за розміром докорінні зуби. Розташовуються слідом за премолярами, по парі на кожній половині щелепи (4 внизу, 4 вгорі). 1-ий і 2-ий моляр або ж зуб шістка і сімка. Якщо у дорослому періоді життя, після 20 років, сформується додатковий моляр, зуб мудрості, то їх кількість стає рівним 6 внизу і 6 вгорі. Зуб мудрості – 3-ій моляр або ж зуб вісімка.


Молочні зуби шістки, як 7-ки і 8-ки, не бувають. Вони прорізуються відразу корінними. Якщо на сьогоднішній день багато бачили, як виглядає окремий корінний зуб шістка за фото в мережі, то мало хто знає, в якому порядку розташовується весь прикус і яке місце займає цей моляр.
Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби
За видами зуби діляться на молочні та постійні. У тимчасовому молочному прикусі дітей присутні всього 20 зубів: це все 8 різців, 4 ікла, 8 премолярів. У постійному ж прикусі присутні 20 замінених і 8 спочатку корінних зубів, загальна 28: це 8 різців, 4 ікла, 8 премолярів і прорізані відразу корінними 8 молярів. Так само можуть з'явитися додатково 4 моляра – зуби мудрості. Тоді прикус матиме 32 зуба.

Будова зуба

Зуби розташовуються на верхній і нижній щелепах. Вони складаються з твердих і м'яких тканин. Тверді:
  • зубна емаль – зовнішня оболонка, що служить захистом зуба;
  • дентин – тверда тканина, основа всього зуба;
  • зубний цемент – тканина, що покриває шийку та корінь зуба.
  • Відноситься до м'яких пульпа – пухка тканина усередині зубної порожнини, що має велику кількість судин, як кровоносних, так і лімфатичних, і нервові закінчення.
    Анатомічно у зуба можна розрізнити три частини:
  • коронку – частина, що виступає над яснами;
  • корінь – частина, що розташована глибоко в альвеоле десни;
  • шийку зуба – частина фактичного переходу емалі зуба в цемент, тобто місце в проміжку між коренем і коронкою.
  • Біохімічний склад зуба

    Оскільки частині будь-якого зуба розрізняються своїми функціями, то вони так само будуть відрізнятися і біохімічним складом. Основний склад всього зуба – це вода, органічні та неорганічні з'єднання. Зокрема, окремими важливими складовими є мінеральні компоненти. Емаль – найтвердіша тканина, мінералізована. Її міцність обумовлена високим ступенем мінералізації. Дентин – мінералізована тканина, яка не має клітин як таких і судин. Утворює основну масу зуба. За структурою схожа як з емаллю, так і з кістковою тканиною організму. Пульпа – сполучна тканина, що складається з клітин і міжклітинної речовини. Пульпа виконує одну з важливих функцій: вона бере участь в утворенні дентину і забезпечує передачу центральній нервовій системі необхідної інформації про стан емалі зуба і в цілому, що пояснює високу чутливість зубів. Мінералізація – це процес, при якому утворюється органічна основа і насичується солями кальцію, при присутності таких в організмі. Це інтенсивний процес, що відбувається в період прорізування зубів і формування дентину і емалі, оскільки спочатку зуб має неминерализованную емаль.

    Молочні зуби. Початковий розвиток

    Молочні – це перший комплект зубів. При народженні вони відсутні, проте вже закладені в десні. На 7-му тижні формування ембріона, в області майбутніх відростків альвеол, відбувається потовщення епітелію, який в свою чергу починає вростати у вигляді дугоподібної пластинки мезенхиму. Прорізування починається вже після народження, і завжди відбувається в певній послідовності. Як правило, молочні різці, передні зуби прорізуються першими, в період 4-6 місяців життя дитини. А ось молочні премоляри – останні як за місцем розташування в молочному прикусі, так і по черзі появи, прорізуються в період до 3-х років. До цього віку у дитини присутні всі 20 зубів.
    Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби
    Але не варто орієнтуватися винятково на вік. Прорізування, випадання і заміна зубів залежать від безлічі факторів, у тому числі і генетичних. Тому процес може проходити за часом дещо раніше, або навпаки трохи пізніше. Потім починається формування постійного прикусу. І перший прорезывающийся зуб, який буде корінним, – це шістка, постійний зуб, 1-ий молярний. На його місці немає попередника. Слідом починає з'являтися 2-ой моляр, або сьомий за рахунком зуб. Далі починається заміна молочних зубів, що сформувалися до того часу, на постійні, і, як правило, процес йде в тому ж порядку, що й прорізування молочних, тобто починаючи з передніх різців і закінчуючи вже постійними премолярами (4-м і 5-м зубом).

    Закінчується процес заміни у віці від 8 до 12 років. Це тривалий період, і, як згадувалося вище, залежить від багатьох факторів. І починаючи з 1-го моляра, або ж 6-ого по рахунку (зуба шістки), всі нові зуби змушують батьків турбуватися про їх здоров'я і правильності формування прикусу у дитини.

    Можливі порушення прорізування

    Причини, які повинні змусити батьків звернутися до стоматолога і ортодонта, різні. Але як правило це:
  • Випадання молочного зуба раніше часу або порушує порядок. Причиною може стати фізична травма або ж поразки карієсом зуба. Саме випадання не є серйозною проблемою. Але, можливо, виникне необхідність установки тимчасового протеза на місце молочного зуба, поки не проріжеться постійний. Адже дитяча щелепу тільки формується і якщо сусідніх зубів нічого не буде заважати, то вони можуть зміститися в бік утворилася порожнечі. А це призведе до того, що для майбутнього корінного зуба просто не вистачить місця.
  • Зворотна ситуація, коли молочний зуб занадто «засидівся». Під ним вже прорізається корінний, але виштовхнути його не може. У такому разі молочний зуб потрібно вилучити у стоматолога. Однак зверніть увагу, що поспішати з видаленням варто тільки в тому випадку, якщо корінний зуб прорізається поверх молочного. Якщо корінного не видно, і нічого не доставляє дискомфорт, то висмикувати молочний не варто. Так як під зубом може просто не бути зачатка корінного, і тоді молочний зуб так і залишиться на все життя.
  • Залежно від особливостей розвитку дитини і молочні та постійні зуби можуть виходити трохи пізніше стандартного терміну. Якщо не прорізався молочний зуб, причина може бути в внутрішньоутробної інфекції, яка могла вплинути на зачаток зуба. Якщо ж він прорізався, але не прагнути випадати – це стандартне відхилення. Стоматолог зробить рентгенологічний знімок, і якщо зачатка корінного немає, то молочний зуб чіпати не треба.

    Корінні і постійні зуби. У чому відмінності?

    Багато хто звик вважати, що молочний зуб – тимчасовий, а корінний – постійний, вже має нерв. Однак це не так. Правильне підрозділ зубів передбачає молочні і постійні, які приходять їм на зміну. А ось корінні – це ті зуби, які ніколи не мали попередників, тобто моляри: 6-й, 7-й і 8-й зуб (1-й моляр – зуб шістка, 2-й моляр – зуб сімка, і 3-й моляр – зуб вісімка). А премоляри (4-й і 5-й зуб, або 1-й і 2-й премоляр) спочатку є молочними, а потім постійними, і так само корінними, тому що прийшли на зміну молочних попередників.

    Зміна молочних зубів

    Сам процес зміни прикусу починається набагато раніше, ніж випаде перший зуб. З часом молочні зуби перестають міцно триматися в десні, починають хитатися. А відбувається це за рахунок того, що коріння таких зубів сформовані з тканини, здатна з часом розчинятися. Але тільки за умови появи зачатка постійного зуба.
    Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби
    Зачаток майбутнього зуба відокремлюється від кореня молочного лише тонкої кісткової платівкою. Якщо він сформується, то почне тиснути на цю кісткову перегородку. В навколишньому тканини почнуть з'являтися остеокласти, які покликані зруйнувати її. З цього моменту процес зміни одного зуба на інший йде з двох сторін: постійний руйнує отгораживающую платівку, а пульпа молочного зуба починає перетворюватися в тканину, багату судинами і тими ж остеокластами, які руйнують дентин молочного зуба. В результаті корінь розсмоктується, і залишається тільки шийка з коронкою, які легко видаляються в процесі росту нового зуба.

    Моляри

    Найважливіша задача корінних зубів – це пережовування їжі. Вони і не з'являються в ранньому віці, оскільки в жувальної функції необхідності ще немає. Але коли вони починають прорізуватися, це доставляє багато неприємних відчуттів дітям і переживань їх батькам. Адже будова молярного зуба відрізняється від інших. Моляри верхньої щелепи мають за три кореня і чотири внутрішніх каналу, а моляри нижньої щелепи – два кореня і три канали. Але проблеми не в кореневих каналах, а в тому, що це найбільші зуби з широкою жувальною горбистою поверхнею, з-за чого зуб прорізається досить повільно, в прямому сенсі розсікаючи десну. Процес майже завжди викликає біль і запалення ясен. А якщо врахувати, що перший зуб без майбутньої заміни - це корінний зуб шістка, який лізе у віці близько 5-6 років, то необхідно проявити належну увагу. Крім правильного його формування, він повинен бути здоровий. Адже в разі поразки, наприклад, карієсом видалення зуба шістки спричинить подальше протезування або залишить порожнечу, що також може позначитися на формуванні щелепи і всього прикусу.

    Симптоми прорізування молярів

    З корінних зубів першими, як правило, лізуть зуби шістки. У період прорізування захисні сили імунної системи послаблюються, і можуть з'явитися такі симптоми, схожі з простудними захворюваннями:
  • підвищена температура;
  • нежить;
  • а головне – підвищене слиновиділення.
  • А оскільки зуби з'являються попарно, тобто ікло з правої верхньої сторони прорізається в один час з іклом з верхньої лівої сторони, то й зуби шістки у дітей виходять разом, що може ускладнювати процес. Ці зуби прорізуються найпершим з корінних. Щоб полегшити симптоми маленькій дитині і трохи зняти біль, можна масажувати ясна пальцем, але обов'язково перед цим ретельно вимивши руки. Інакше занести інфекцію не складе праці. А дітям постарше можна погризти жорсткі овочі або фрукти: яблука, моркву та інші тверді продукти.

    На замітку батькам

    Нижче можна побачити детальну схему, яка розповість, коли з'являються молочні зуби, відбувається їх зміна на постійні і коли починають рости корінні.
    Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби
    Сьогодні багато мам намагаються контролювати, як їх дитина чистить зуби, але не завжди досягають успіхів. І тоді все пускається на самоплив. Вони помиляються, вважаючи, що поки всі молочні зуби, не варто хвилюватися, адже вони в кожному разі будуть замінені. Проте все не так просто. Як можна було зрозуміти з викладеного, в ранньому дитячому віці прорізаються найважливіші для жування зуби – моляри, і вони залишаться на все життя. Якщо дитина почала скаржитися на біль, то, найімовірніше, її дає зуб шістка, коли зростає. Або наступний моляр. Але якщо зуб сформований і продовжує хворіти, то варто терміново звернутися до стоматолога. Першопричиною, найімовірніше, буде карієс, і краще відразу встановити пломбу, інакше будуть зачеплені коріння зуба шістки. Спочатку молодій мамі важко дається період зростання перших зубів, коли дитина не спить ночами, а всілякі іграшки для жування при прорізуванні зубів не дають ефекту. Дитина плаче, а допомогти неможливо. Потім йде зростання перших корінних зубів, що посилюється можливістю їх пошкодження. І в підсумку контроль слабшає. А малюк росте, починає їсти солодощі, і все це позначається головним чином на корінних зубах, за рахунок їх широкій поверхні. А нижні моляри, і зокрема зуб шістка нижній, найбільш схильні руйнівному впливу бактерій.

    Захворювання зубів

    Батькам необхідно запам'ятати одне правило: якщо у дитини починає боліти зуб, шістку першої перевіряти. Як кажуть, будь-яке захворювання легше попередити, ніж потім його лікувати. Те ж стосується і захворювань зубів і порожнини рота. Шістки зуби зверху і знизу, незважаючи на свою міцність, не схильні і механічного пошкодження від фізичних зусиль, і впливу кислого бактеріальної середовища. А оскільки всі постійні зуби мають нервові закінчення, то будь-яке пошкодження викличе біль, а головне – безповоротне порушення структури зуба, не кажучи вже про можливої його втрати.
    Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби
    Якщо через пошкодження тканин яким-небудь захворюванням доведеться видалити зуб шістку, а це найбільший молярний зуб, то крім того, що буде порушено якість пережовування їжі, залишиться порожня лунка з раною, що збільшить ймовірність зараження інфекцією всієї десни. Найпоширенішим захворюванням зубів є карієс. Це повільно поточний процес впливу життєдіяльності бактерій на емаль зуба, внаслідок чого вони отримують доступ до дентину і руйнують його. Крім цього, оскільки відкритий шлях до пульпи, в якій розташовані судини і нерви, туди може потрапити інфекція і викликати запалення внутрішніх тканин, пульпіт. Зубний камінь – це не стільки захворювання, скільки результат неправильного чищення зубів, в результаті або відсутності якої, на емалі починає осідати м'який зубний наліт, з часом твердіє, що викликає складність його видалення в подальшому. У більшості випадків він не небезпечний, і видаляється в стоматологічному кабінеті. Однак він може викликати запалення ясен – пародонтит. І якщо його не лікувати, то поверхневе запалення ясен може перерости в глибоке. А тоді постраждають і зуби.

    Видалення корінного зуба

    Видалення будь-яких зубів – дуже серйозна процедура. А видалення зуба шістки ще й неприємно. Будь-який дорослий складно перенесе таке втручання, а дитина поготів. Як би добре не було підібрано обладнання та анестезія, наскільки грамотний був лікар, все одно набряку лунки зуба і навколишніх тканин не уникнути. Тим більше, що метод видалення таких зубів передбачає їх розхитування, що може негативно позначитися на сусідніх зубах. Видаляють їх лише серйозним показаннями. Будь-який грамотний дантист буде намагатися зберегти зуб. Призначають видалення в двох випадках. Зуб заважає нормальному росту інших зубів і через неї може зіпсуватися прикус. Або він може зашкодити організму у випадку серйозного пошкодження карієсом.

    Показання та протипоказання для видалення

    Абсолютне показання - гостре гнійне запалення з можливістю розвитку остеомієліту або флегмони. Відносні показання:
  • розвиток кісти біля кореня;
  • руйнування зовнішньої частини зуба без можливості відновлення;
  • дістопія або неправильне розташування зуба в десні;
  • неправильний прикус;
  • пародонтит третьої і четвертої ступеня;
  • запалення зубів, викликані туберкульозом або актиномікоз;
  • сверхкомплектные зуби шістки верхні або нижні, які викликають порушення прикусу;
  • пошкодження кореня зуба при стоматологічному втручанні.
  • Догляд за зубами

    Для того щоб зуби не піддавалися захворювань і не заподіювали біль і незручності, необхідно регулярно стежити за їх чистотою, а також кожен день проводити гігієнічні заходи по чищенню зубів. Догляд за зубами – проста і корисна звичка, яка попереджає захворювання зубів і порожнини рота. З допомогою зубної щітки і пасти, легкими рухами, без зайвого тиску на зуби і ясна, видаляються залишки їжі та зубного нальоту. Разом з ними знищуються і бактерії, що викликають руйнування емалі. Як правило, лікарі рекомендують проводити чищення зубів 2 рази на день, вранці і ввечері, але занадто часта і інтенсивна чистка, поряд з її відсутністю, може нашкодити зубам. Оскільки саме так стирається природний бар'єр, що захищає дентин від зовнішнього впливу мікроорганізмів.
    Зуб шістка: розташування, порядок і терміни прорізування у дітей, як нумеруються зуби
    Особливо затрудненными місцями для чищення є:
  • внутрішня сторона нижніх різців;
  • внутрішня поверхня нижніх корінних зубів;
  • зовнішня поверхня верхніх корінних зубів;
  • задня поверхня останніх верхніх корінних зубів;
  • а особливо – зуби шістки у дітей, так як горбиста поверхня не завжди дозволяє щетинкам «вимести» все зайве з поверхні зубів.
  • Щітка для чистки зубів не повинна мати занадто тверду щетину, щоб не пошкодити яснам. Додатково можна використовувати відвари трав для полоскання. Підійде ромашка або календула, так як вони є природними антисептиками і заспокоюють незначні запалення ясен. Дуже корисний настій прополісу. Але використовувати його потрібно з обережністю, оскільки він має безліч протипоказань.
    101