» » Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування

Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування

Втрата зуба для людини в сучасному світі вже давно не проблема. Поява сучасних технологій дозволяють вставити не тільки один зуб, але і цілу щелепу. У таких випадках використовують імплантацію або протезування. Однак і та і інша процедура досить складні і вимагають особливої уваги і підготовки. Ми зупинимося на методі, який все більше набуває популярності - на імплантації. Ця хірургічна операція в стоматології має ряд протипоказань і може застосовуватися не у всіх випадках. Далі розглянемо, що означає імплантація зубів, показання і протипоказання до її проведення. А також розглянемо можливі ускладнення.

Імплантація зубів та її плюси

Імплантація зубів є хірургічною операцією, яка зазвичай проходить кілька етапів. На місце втраченого зуба встановлюється спеціальна конструкція, яка складається з металевого елемента і штучного зуба. Операція проводиться під сильнодіючого анестезією. Металевий штифт імплантується безпосередньо в щелепну кістку, і саме це є основним стресом для організму.

Триває ця процедура від 30 до 50 хвилин. Потім титанового штифта дають час прижитися. Коли він приживеться, встановлюється над десною абатмент, який приживається близько тижня. На нього вже потім кріпиться штучна коронка або який-небудь елемент протеза. Тому між встановленням штифта і установкою штучного зуба може пройти досить тривалий період часу. Перед тим як зважитися на таку процедуру, як імплантація зубів, протипоказання та можливі ускладнення повинні бути відомі .
Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування

Багато хто боїться, що це дуже травматично і небезпечно, однак видалення складних зубів мудрості є більш травматичною процедурою, ніж ця. Ось кілька плюсів імплантації зубів:
  • Поруч розташовані зуби не пошкоджуються.
  • Це можливість установки незнімного протеза.
  • Зручно і комфортно на відміну від будь-якого іншого виду протезування.
  • Термін служби імплантатів в кілька разів більше, ніж у звичайних протезів.
  • Показання до імплантації зубів

    Перш ніж розглянути, які протипоказання при імплантації зубів зупинимося на тих, кому рекомендують скористатися цим методом:
  • Якщо втрачений один зуб в ряду, а поруч стоять здорові зуби. Для того щоб їх не обточувати під коронки, рекомендують використовувати протезування на імплантатах.
    Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування
  • Якщо відсутні в ряду від двох до чотирьох зубів підряд, також рекомендують використовувати імплантацію.
  • Якщо немає групи жувальних зубів. Це можуть бути шостий, сьомий і восьмий зуби. Для виправлення кінцевих дефектів також можна використовувати імплантати.
  • Якщо зубний ряд відсутня повністю і пацієнт не може використовувати знімний протез, можна вдатися до цього методу. Повна імплантація зубів - це встановлення фіксованого протеза на імплантати. Однак це більш дорога альтернатива знімного протезу.
  • Лікар може порекомендувати цей метод відновлення зубного ряду, але вибір буде за пацієнтом. Якщо ж обрана імплантація, то не повинно бути протипоказань до цієї процедури. Про них ми поговоримо далі. Існує також одномоментна імплантація зубів. Протипоказання та можливі ускладнення будуть рівносильними. Однак такий метод імплантації можна використовувати тільки для заміни лише одного зуба. Але і в цьому випадку потрібно дуже ретельна підготовка.

    Абсолютні протипоказання до імплантації зубів

    До беззаперечним протипоказань при імплантації зубів можна віднести захворювання, які під час операції, в процесі загоєння або в період експлуатації імплантату можуть викликати ускладнення. До таких можна віднести наступні захворювання:
  • Хвороби крові та імунні захворювання. Активізація організму під час операції або загоєння імплантату може призвести до загострення захворювання, і до ускладнення після оперативного втручання. Високий ризик відторгнення імплантату.
  • Захворювання кісткової системи. Слабкі кісткові тканини, схильні до запальних процесів не зможуть утримати імплантат, це викличе лише біль і дискомфорт.
  • Психічні розлади та хвороби нервової системи. Оперативне втручання може викликати загострення.
  • Наявність онкологічних захворювань. Курси хіміотерапії послаблюють організм.
  • Ендокринні захворювання, а також цукровий діабет першого і другого типу.
  • Будь-яка форма туберкульозу.
  • Ревматизм і деякі системні патології сполучної тканини.
  • Бруксизм (нічний скрегіт зубами) .
  • Якщо є вище зазначені патології, необхідно відмовитися від імплантації і вибрати альтернативний метод відновлення зубів. Необхідно дуже серйозно поставитися до такої операції, як імплантація зубів. Протипоказання можуть бути і відносними, але і вони повинні бути враховані.

    Відносні протипоказання

    До відносних протипоказань можна віднести захворювання або відхилення, які можна усунути до установки імплантатів. До таким можна віднести:
  • Неправильний прикус.
    Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування
  • Пародонтоз.
  • Запалення скронево-нижньощелепного суглоба.
  • Дефекти кісткової тканини на місці установки імплантатів.
  • Наявність карієсу.
  • Недотримання гігієни ротової порожнини.
  • Лікарі також виділяють місцеві та тимчасові протипоказання.

    Місцеві та тимчасові протипоказання

    Існує ряд тимчасових протипоказань. Вони можуть лише відсунути операцію, але не послужити приводом повної відмови від неї. Сюди можна віднести:
  • Загострення хронічних захворювань.
  • Відновлювальний період після перенесених вірусних або бактеріальних інфекцій.
  • Вагітність і період грудного годування.
  • Алкогольна або наркотична залежність.
  • Відновний період після опромінення.
  • До місцевих протипоказань відносять:
  • Злісне вживання спиртних напоїв, а також куріння.
  • Пацієнт не може і не хоче дотримуватися ретельну гігієну ротової порожнини. У такому разі імплантати не прослужать довго, потрібно їх заміна.
    Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування
  • Навколоносових пазух і альвеолярні нерви мають аномальне розташування.
  • Недолік кісткової тканини та порушення її структури.
  • Останній пункт є цілком устранимим дефектом. Розповімо про те, як нарощують кісткову тканину при імплантації зубів.

    Нарощуємо кісткову тканину

    Для того щоб вживити титанову конструкцію, необхідно, щоб кісткова тканина була достатньої висоти і ширини. Тому необхідно нарощування кісткової тканини при імплантації зубів, якщо її недостатньо. Адже саме від цього буде залежати, як буде триматися імплантат.
    Якщо кісткової тканини недостатньо, це може призвести до:
  • Патологічного зміщення зубів.
  • Може спотворитися міміка і порушитися мова.
  • Порушиться процес жування.
  • Спотворяться контури особи, будуть утворюватися зморшки, западати губи.
    Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування
  • Нарощування кісткової тканини відбувається такими способами:
  • Шляхом пересадки кісткових блоків. Блоки беруться у самої людини з щелепи, ребра, клубової кістки. Можуть використовуватися донорська кісткова тканина, кісткова тканина тваринного походження або матеріали штучного походження.
  • Використовується кісткова пластика. Розрізається десна. Нарощують кістку за допомогою трансплантата. Вживляють фрагмент з остеопластичного матеріалу і фіксують гвинтами.
  • Синус-ліфтинг. Збільшується кісткова тканина в результаті підняття гайморової пазухи. Може проводитися відкритим і закритим способами.
  • Кісткова регенерація. Шляхом підсадки кісткової тканини у вигляді мембрани. Вона має високу біосумісність і сприяє утворенню нової кістки.
  • Після успішного нарощування кісткової тканини можна приступати до імплантації зубів.

    Загальні протипоказання до оперативного втручання

    Варто відзначити, що існує ряд загальних протипоказань до будь-якого хірургічного втручання. Сюди віднесемо:
  • Сильне виснаження організму.
  • Стан стресу.
  • Захворювання нервової системи.
  • Непереносимість анестезії.
  • Заборона на проведення хірургічних операцій.
  • Пацієнт використовує препарати, які можуть вплинути на приживлення імплантату. До них відносяться антидепресанти і антикоагулянти.
  • Ознайомившись з протипоказаннями, розглянемо можливі ускладнення після імплантації зубів.

    Які ускладнення можуть виникнути

    Якщо очікується імплантація зубів, протипоказання та можливі ускладнення повинні бути обговорені з лікарем. У момент оперативного втручання вже можуть виникнути проблеми:
  • Можливо пошкодження м'яких лицьових тканин.
    Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування
  • Може виникнути кровотеча з-за пошкодження лицьової артерії і нерва. Найчастіше це трапляється при оперативному втручанні на нижній щелепі.
  • Порушення цілісності порожнини носа верхньощелепної пазухи або нижньощелепного каналу.
  • Тому, якщо пацієнт погоджується на таку операцію, як імплантація зубів можливі ускладнення під час операції повинні бути відомі. Необхідно серйозно поставитися до вибору клініки і спеціаліста. Давайте обговоримо, які можуть бути ускладнення після проведення операції:
  • Насамперед - це біль. Після того як анестезія закінчить діяти можуть з'явитися неприємні больові відчуття. Пошкоджені тканини і тому больовий синдром - це нормальне явище. Біль може зберігатися протягом трьох днів. Якщо більше, то слід звернутися до лікаря. При цьому можна приймати знеболюючі препарати.
  • Дуже часто можливий набряк після імплантації зубів. Він може бути в області імплантату і поширюватися на щоку. Припухлість - це результат пошкодження тканин. Вона повинна зійти протягом тижні. У протилежному випадку можливий розвиток запального процесу. Щоб зняти набряк після імплантації зубів можна використовувати холодні компреси.
  • Підвищення температури. У такому випадку вона можлива, але не повинна підвищуватись вище 38 градусів. Якщо протягом трьох днів не проходить, треба поспішити до лікаря. Можливий запальний процес.
  • У перші дні можлива кровоточивість. Але не рясна кровотеча, так як пошкоджуються тільки тканина. Протягом перших днів це допустимо. Після закінчення 10 днів кровоточивість повинна пройти. Якщо вона зберігається, значить, пошкоджений посудину.
  • Шви можуть розійтися. Але це буває вкрай рідко. Це може відбутися внаслідок розвитку запального процесу або механічного впливу. Необхідно терміново звернутися до лікаря, щоб уникнути попадання хвороботворних бактерій у відкриту рану.
  • Оніміння нижньої щелепи. Це можливий вид ускладнення після імплантації нижніх зубів. Через п'ять годин після введення імплантатів це природна реакція організму. Але якщо зберігається тривалий відсутність чутливості, це свідчить про пошкодження нерва, на відновлення якого знадобиться тривалий час, зазвичай до декількох місяців.
  • Які можуть бути ускладнення в процесі приживлення імплантату

    Процес приживлення імплантату у кожного пацієнта триває по-різному. І ускладнення при цьому складають усього 5 %. Але тим не менш розглянемо їх: 1. Запалення околоимплантатной кісткової тканини. Може розвинутися в результаті потрапляння інфекції в таких випадках:
  • У момент хірургічного втручання.
  • При пошкодженні навколоносовій пазухи.
  • При не дотриманні гігієни.
  • При наявності запального процесу в сусідніх зубах.
  • Неточне виготовлення зуба.
  • Необхідно виправляти ситуацію на початковому етапі і не дати процесу перерости в хронічний. Це може призвести до деформації кістки і розхитування імплантату. Таке зустрічається всього лише в 2% випадків і ефективно лікується на початковій стадії. Відторгнення титанового імплантату кістковою тканиною становить всього 1%. Причинами можуть бути:
  • Алергічна реакція.
  • Куріння.
  • Недостатність кісткової тканини.
  • Загострення хронічних захворювань.
  • Запалення околоимплантатной тканини.
  • Якщо відчувається біль і рухливість імплантату, необхідно звернутися до лікаря. Доктор витягне його з кісткової тканини і призначить курс терапії. Через кілька місяців можна ще раз спробувати піти на імплантацію зубів. Тому слід уважно вивчити, якщо ви зважилися піти на таку операцію, як імплантація зубів, протипоказання до її проведення. І ретельно готуватися. 2. При недостатньо швидкої регенерації кісткової тканини може відбуватися проштовхування імплантату або викручування його елемента. У цьому випадку лікар може призначити додаткові препарати, які сприяють мінералізації кісткової тканини. Якщо і це не допоможе, розглядають інші альтернативні методи протезування.


    3. У період приживлення може статися утворення кісткової тканини над імплантатом. Це ускладнення не небезпечно, але може вимагати розрізу слизової, щоб переконатися, що нічого не заважає вкручивающему елементу.

    Ускладнення з вини пацієнтів

    Якщо пацієнт погоджується на таку операцію, як імплантація зубів, протипоказання та можливі ускладнення докладно обговорюються з лікарем. Але не варто забувати, що те, як приживеться імплантат і буде служити залежить не тільки від професіоналізму лікаря, але і від дій пацієнта.
    Імплантація зубів: протипоказання та можливі ускладнення після протезування
    Дії, якими хворий може сам собі нашкодити при приживленні і експлуатації імплантатів:
  • Недотримання рекомендацій лікаря.
  • Недостатня гігієна порожнини рота. Викликає утворення нальоту і каменів, тим самим порушуючи зубнодесневое прикріплення імплантату, тим самим провокуючи запальні процеси.
  • Зловживання курінням. При цьому погана гігієна порожнини рота часто веде до пародонтиту або пародонтоз.
  • Ігнорування профілактичних оглядів у лікаря.
  • Як підготуватися до імплантації

    Як підготувати організм до такої складної операції, як імплантація зубів. Протипоказання та можливі ускладнення повинні бути обговорені разом з фахівцем. Пацієнту необхідно підготуватися до операції, а саме:
  • Пролікувати запальні захворювання ясен.
  • За два тижні до оперативного втручання та після нього скоротити до мінімуму куріння, а краще від нього відмовитися.
  • Повністю виключити алкоголь.
  • Зміцнювати імунітет, приймати вітаміни.
  • Правильно і повноцінно харчуватися.
  • Необхідний повноцінний сон, а надмірні навантаження треба виключити.
  • Хронічні захворювання не повинні бути в гострій стадії.
  • Здати аналізи, якщо це необхідно.
  • Дотримуватися гігієни порожнини рота.
  • У кожному випадку складність оперативного втручання, а також період приживлення буде мати індивідуальні особливості. І це не залежить від біологічного віку. Зі всією серйозністю потрібно підійти до вибору клініки і фахівця, тоді ризики зводяться до мінімуму, а посмішка знову буде радувати оточуючих.
    1272