» » Френікус-симптом залишати без уваги не можна

Френікус-симптом залишати без уваги не можна

Якщо пацієнт відчуває біль при пальпації ніжки грудино-ключично-соскоподібного м'яза, це називається френікус-симптом. Пальпація проводиться за напрямом проекції діафрагмального нерва. Позитивний результат симптому дозволяє виявити хвороби органів, які знаходяться у верхній частині черевної порожнини. Крім цього, розглядається френікус-симптом в гінекології. Там він говорить про проблеми з яєчниками і маткою.
Френікус-симптом залишати без уваги не можна

Механізм дії

Виникнення названого симптому обумовлюється розташуванням діафрагмального нерва. Відходячи від шийного сплетення, він опускається нижче по передній стінці сходовому м'язи, а далі займає положення уздовж грудино-ключично-соскоподібного м'яза, точніше між її ніжок. Деякі діафрагмальні черевні гілки анастомозують з симпатичним сплетінням і віддають гілочки до печінки, її зв'язкам і жовчного міхура, а також до інших паренхіматозних органів.

На поверхні діафрагмального нерва є дуже чутливі волокна, по яких і передаються больові відчуття (імпульси), що виникають при гострому запальному процесі в області подпеченочного або поддиафрагмального простору.
Френікус-симптом залишати без уваги не можна

Клінічні прояви

Френікус-симптому (або, по-іншому, мюссі-симптому) характерні такі ознаки: під час пальпації в напрямку проекції діафрагмального нерва, пацієнт відчуває гостру біль. За рахунок цього фахівець діагностує патологію розвитку органів верхньої частини черевного відділу. Наприклад, можлива діагностика холециститу, панкреатиту та інших подібних захворювань.
Френікус-симптом залишати без уваги не можна

Хвороби, яким характерний мюссі-симптом

Болючість при пальпації може вказувати на наявність в організмі наступних захворювань:
  • Позаматкова вагітність. Болі локалізуються в області плеча, віддають під лопатку. Це пов'язано з розривом вагітної труби. При больових відчуттях гострого характеру, можлива втрата свідомості.
  • Апоплексия (або розрив) яєчника, що провокує крововилив в порожнину очеревини, внаслідок порушення цілісності тканини. Простими словами це можна охарактеризувати як просто розрив яєчника. Якщо кровотеча при цьому рясне, то у пацієнтки відзначається френікус-симптом поряд з почастішанням пульсу, зниженням тиску, блідістю шкірних покривів.
  • Панкреатит.
  • Френікус-симптом при холецистит (запалення жовчного міхура) виникає за рахунок подразнення блукаючого нерва.
  • Нижнедолевая пневмонія.
  • Френікус-симптом залишати без уваги не можна

    Позитивний симптом при проведенні медикаментозних обстежень

    Описуваний симптом може бути позитивним і під час деяких обстежень. Його можна виявити, коли проводяться наступні маніпуляції:

  • Перевірка на прохідність маткових труб. Якщо при цьому відзначається позитивний френікус-симптом, то це означає, що газ, який фахівець пускає по трубах для перевірки пертурбації, потрапив в черевну порожнину. Якщо ж у жінок відзначається повна непрохідність маткових труб, то він буде негативним.
  • Лапароскопія. Апаратний метод дослідження черевної порожнини.
  • Як бачите, не завжди позитивний результат симптому проявляється при захворюваннях внутрішніх органів і репродуктивної системи.

    Френікус-симптом при вагітності

    Значимість своєчасної діагностики і лікування патології черевної порожнини, органів репродуктивної системи відіграє важливу роль при вагітності. Природно, різноманітність причин, за якими френікус-симптом може виявитися позитивним, велика кількість. Саме тому діагностувати захворювання відразу буває важко.
    Якщо пацієнтка відчуває біль, то їй слід негайно звернутися до фахівця, так як виникає дійсно серйозний ризик для подальшого нормального розвитку дитини.
    Френікус-симптом залишати без уваги не можна
    Крім цього, гострі захворювання черевної порожнини і розрив яєчників можуть призвести до викидня, до внутрішньоутробного інфікування плода, матки, плаценти і оболонок. Якщо діагностика і лікування не своєчасне, то в деяких випадках відзначається завмерла вагітність, можлива і загибель дитини після народження (рання неонатальна загибель немовлят). Як правило, при діагностиці захворювань позитивний френікус-симптом має лише другорядне значення. Єдине, що необхідно врахувати при цьому пацієнту необхідно подальше обстеження у фахівців,для виявлення та усунення причин виникнення болю.
    152