Рубрики

» » Бартолініт: причини, симптоми. Як лікувати

Бартолініт: причини, симптоми. Як лікувати

Бартолініт – захворювання , характеризується появою запалення великих залоз передодня, що знаходяться в нижній частині статевих губ. Процес запалення і набряк основного вивідної протоки залози блокують нормальний відтік секрету залози. В результаті він застоюється і відбувається зараження. Виникає помилковий абсцес гострої форми.
На відміну від істинного абсцесу, помилковий, не має гною в залозі, тому він не поширюється на прилеглі тканини.

Причини виникнення бартолинита


Найчастіше хвороба провокується неспорообразующими анаеробами, гонококом або стафілококом. Не так часто виникають випадки ураження стрептококом, кишковою паличкою, трихомонадою. Не виключені поєднані інфекції.
Бартолініт: причини, симптоми. Як лікувати

Патогенез


Розрізняють первинний і вторинний тип захворювання, що з'являється внаслідок попадання в вивідний проток залози вищеперелічених хвороботворних бактерій.

Симптоматика бартолинита


Пацієнти повідомляють про сильних болях в районі вульви через виникнення в статевій губі новоутворення, яке в розмірах може досягати куряче яйце. З-за цього не може ходьба, збільшується температура, виникає слабкість.
Справжній абсцес є важким захворюванням, що супроводжується ріжучими болями, збільшенням і хворобливістю лімфовузлів в зоні паху, збільшенням температури аж до 39-40 градусів.

Ускладнення та можливі наслідки


Нерідко помилкові новоутворення самостійно розкриваються, вивільняючи гнійник. Під час заходу гострого процесу, недостатнього спорожнення або відтоку, розвивається кіста бартолиновой залози, не супроводжується запальним процесом. Бартолинити можуть виникати повторно.

ВІДЕО



Диференціальне діагностування


Якщо у кісти бартолиновой залози відсутня якесь запалення, її потрібно диференціювати, щоб відрізнити від кісти гартнерова ходу. Вона виникає в середній і верхній зоні малих статевих губ. Крім того, їй не супроводжують запальні процеси.

Діагностування проводиться при виникненні реакції запального характеру, схожою з такими новоутвореннями: при наявність фурункула великої статевої губи (розміщення часто ближче до поверхні, а величина його завжди менше абсцесу); кіста поздовжнього протоки придатка яєчника (кісту гартнерова ходу діагностують трохи нижче середньої частини великих статевих губ, іноді прощупується тяж, спрямований догори і всередину, паралельно піхвової стінки, при цьому запальних процесів в тканинах поверхні кісти, не спостерігається); рак бартолиновой залози (властиво зміна щільності, бугорчатость, відсутність болю, поява дефектів на пухлини).

Лікування бартолинита


На перших етапах розвитку гострої форми бартолинита для нейтралізації вогнища запалення прописують лікування, що виключає хірургічне втручання – постільний режим, терапія антибіотиками або сульфаніламідами, прикладання міхура з льодом, прийом препаратів для зняття болю.

У разі виникнення нагноєнь і флуктуації, рекомендується розкрити нарив і ввести внутрішньо спустошеного гнійника турунди з гіпертонічним засобом хлориду натрію.
Надріз абсцесу найкраще здійснювати на зовнішній частині великої статевої губи для недопущення попадання інфекції в піхві. При наявності кісти ретенційних типу в бартолиновой залози, слід провести оперативний метод лікування (вилущування з видаленням капсули) в холодному періоді. Можливе проведення іншого хірургічного методу лікування – марсупиализации – формування додаткового зовнішнього отвору вивідної каналу за допомогою підшивання країв стінки посіченою залози до крайньої частини рани на шкірі.
673