Рубрики

» » Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування

Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування

Захворювання серця і судин серед усіх патологій займають одне з перших місць, які стають причиною смерті пацієнтів. Найчастіше діагностується артеріальна гіпертонія, але є ще й есенціальна гіпертензія. У чому різниця між цими двома патологіями, які симптоми і способи терапії існують? Давайте розберемося в цьому питанні.

Що являє собою есенціальна гіпертензія

Ця патологія є формою артеріальної гіпертонії. Пацієнти звертаються до лікаря з приводу підвищеного тиску. Якщо показники лише зрідка піднімаються до 140 мм. рт. ст., то говорити про захворювання ще рано, але при стійкому підвищенні лікарі ставлять діагноз "есенціальна артеріальна гіпертензія". Для призначення терапії слід встановити причини, які стали провокаторами такого стану. Також на вибір тактики лікування впливають форма і ступінь розвитку хвороби.

Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування



У багатьох виникає запитання: "Чим відрізняється есенціальна гіпертензія від артеріальної?". Спеціаліст на нього може відповісти так: перша форма є первинною, а ось друга найчастіше розвивається вже на тлі багатьох хронічних патологій. Есенціальна форма представляє велику небезпеку постійного прогресу, який призводить до пошкодження внутрішніх систем органів. При гіпертонії досить позбавитися від основної патології, щоб усунути симптоми захворювання.

У міжнародній класифікації хвороб має свій код і есенціальна гіпертензія (МКБ-10). Для призначення ефективного лікування лікар повинен встановити причину патології.

Етіологія захворювання

Досі ще не встановлені причини, що викликають розвиток даного захворювання. Більшість медиків дотримуються думки, що початок розвитку гіпертензії провокується одними факторами, а перехід хвороби в стійку форму проходить під вплив інших. Есенціальна первинна гіпертензія може бути викликана наступними причинами:





Вікові зміни в організмі. З віком судини стають менш еластичними.



Стресові ситуації.



Клімактеричний період у жінок.



Зловживання алкоголем.



Куріння.



Погрішності в харчуванні.

Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування



Надлишкова маса тіла.



Вживання великої кількості солі.



Статева приналежність (встановлено, що чоловіче населення страждає від цієї патології значно частіше).

Серед факторів ризику також можна відзначити:



Вплив несприятливих факторів зовнішнього середовища.



Низьку фізичну активність.



Спадкову схильність. Якщо це захворювання є у когось з родичів, то ризик розвитку захворювання істотно підвищується.

Якщо до факторів ризику додати перераховані вище причини, то можна практично з 100% упевненістю стверджувати, що есенціальна гіпертензія розвинеться у людини обов'язково.

Симптоматика захворювання

Досить часто дана патологія розвивається безсимптомно, можна відзначити хіба що невелике підвищення артеріального тиску. Показники можуть досягати 140-150 мм. рт. ст. – верхнє тиск і 90-95 – нижнє.

Ми розібрали, що таке есенціальна гіпертензія. Симптоми захворювання можуть бути наступними:



З'являється головний біль, найчастіше вона локалізується в ділянці потилиці і лобу.



Прискорене серцебиття.



Спостерігається запаморочення.

Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування



З'являється шум у вухах.



Двоїння В очах.



Підвищена стомлюваність.



Дратівливість.



Розвивається хронічна втома.

Якщо не звертати уваги на ці симптоми, то поступово хвороба почне прогресувати, будуть страждати внутрішні органи.


Органи-мішені для есенціальної гіпертензії

Захворювання має кілька стадій розвитку, і ми обов'язково розглянемо їх трохи пізніше, а поки що назвемо органи, які страждають частіше всього, якщо у людини діагностована гіпертонічна хвороба (есенціальна гіпертензія).



Серце. Під час розвитку патології серцевий м'яз відчуває сильну навантаження, в результаті стінки лівого шлуночка стають товщі. Серцю потрібно підвищене кровопостачання, а резерв з-за високого тиску знижений. Це може призвести до інфаркту міокарда, порушення серцевого ритму та інших ускладнень.



Головний мозок вже на перших етапах розвитку захворювання починає страждати від нестачі кисню. Тому пацієнти і починають відчувати шум, запаморочення.



Не обходить стороною патологія і нирки. Розвивається склероз ниркових судин, що призводить до порушення їх функції. Як результат, може розвинутися ниркова недостатність.



Кровоносні судини.

Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування

Якщо не вживати відповідних заходів, то не уникнути серйозних наслідків.

Стадії розвитку гіпертензії

Есенціальна гіпертензія у своєму розвитку проходить декілька стадій:



На першій стадії тиск підвищується іноді, найчастіше це відбувається після сильних фізичних навантажень або емоційного перенапруження. Внутрішні органи не уражаються, і ускладнень практично немає. Такий період може тривати кілька років.



Друга стадія відрізняється вже стійким підвищенням тиску. Показники приходять в норму після прийому медикаментозних засобів. Періодично спостерігаються гіпертонічні кризи. Органи-мішені починають страждати від високого тиску.



Третя стадія найсерйозніша, усунути високі показники артеріального тиску можна, тільки комбінуючи різні лікарські засоби. Часто діагностуються гіпертонічні кризи, інсульти, інфаркти, стенокардія. Може бути крововилив у сітківку ока.

Крім стадій захворювання має ще й ступеня розвитку. Їх усього три:




Есенціальна гіпертензія 1 ступеня. Показники варіюються від 140 до 160 мм. рт. ст. (САД) і від 90 до 99 (ДАД).



2 ступінь – від 160-180 (САД) і до 100-110 (ДАД) мм. рт. ст.



Третя ступінь діагностується, якщо верхній тиск понад 180 мм. рт. ст., а нижнє – більше 110.

Терапія підбирається з урахуванням як стадії, так і ступеня захворювання.

Діагностика захворювання

Щоб терапія була максимально успішною, необхідно якомога раніше звернутися до фахівця. Діагноз "есенціальна гіпертензія" ставиться не тільки на підставі бесіди з пацієнтом – необхідно пройти ряд досліджень, які підтвердять підозри лікаря.

Під час бесіди лікар вислуховує скарги, з'ясовує, за яких обставин відбувається підвищення тиску. Дуже важливо для спеціаліста з'ясувати наявність провокуючих факторів, наприклад шкідливих звичок, спадкової схильності, пристрастей в харчуванні.

Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування

Обов'язковий огляд пацієнта. Лікар вимірює тиск, прослуховує биття серця на виявлення шумів і порушення ритму, а потім відправляє пацієнта здавати аналізи:



Загальний аналіз крові. При розвивається гіпертензії спостерігається підвищення лейкоцитарного рівня, ШОЕ. Біохімічний аналіз покаже рівень обмінних процесів.



Аналіз сечі. При порушенні функціонування ниркових канальців виявлялася протеїнурія.

Не тільки аналізи допомагають діагностувати захворювання, але і деякі методи досліджень:



Кардіограма серця. Вона дозволяє на ранніх стадіях виявити гіпертрофію лівого шлуночка.



Ехо КГ дає можливість оцінити розміри серця, його структуру, проаналізувати роботу клапанів.



Рентгенографія виявляє атеросклеротичні зміни, порушення легеневої тканини.



Добовий моніторинг АТ проводиться з використанням спеціального приладу, який кріпиться на поясі пацієнта і з'єднується з манжетою на плече.



Окуліст проводить дослідження очного дна.



Коронарографія призначається при наявності стенокардії у пацієнта, а також після перенесеного інфаркту міокарда.



МРТ необхідно, якщо є підозра на нейрогенне походження захворювання. Наприклад, при пухлинах мозку, травмах мозку може підвищуватися артеріальний тиск.



Комп'ютерна томографія нирок необхідна, якщо є підозра на наявність пухлини в цьому органі, а також на злоякісні патології надниркових залоз.

Тільки оцінивши результати всіх цих досліджень і аналізів, фахівець може поставити (або спростувати) діагноз "есенціальна гіпертензія". Лікування призначається з урахуванням особливостей організму пацієнта, супутніх захворювань, стадії і ступеня розвитку патології.

Терапія есенціальної гіпертензії

Якщо захворювання діагностовано, то лікування повинно бути комплексним. Найчастіше воно тривалий, часом рахунок йде не на місяці, а на роки. Терапія ведеться в декількох напрямках:



Зміна способу життя.



Медикаментозна терапія.



Немедикаментозні методи лікування.



Народна медицина.

Будь-яке лікування має здійснюватися під контролем лікаря.

Міняємо спосіб життя

Якщо есенціальна артеріальна гіпертензія знаходиться на початковій стадії розвитку і проявляється в легкій ступеня, то, швидше за все, лікар не стане поспішати з призначенням медикаментозних засобів. Будь-яка терапія неможлива, якщо не підкоригувати свій спосіб життя. Слід дотримуватися нескладних рекомендацій:



Виключити зі свого життя алкоголь і нікотин. Речовини, що містяться в алкогольних напоях і сигаретах, які чинять негативний вплив на судини, порушуючи їх структуру.



Обмежити вживання кухонної солі: надлишки хлориду натрію затримують рідину в організмі, що призводить до підвищення об'єму циркулюючої крові.



Звернути увагу на свій раціон: виключити копченості, соління, смажені та жирні страви. Більше вводити в раціон свіжих овочів і фруктів, бажано їсти частіше, але маленькими порціями. Для зниження шкідливого холестерину підвищити кількість рослинної їжі.



Обов'язкові посильні фізичні навантаження, навіть звичайна зарядка здатна принести користь організму. Будь-які заняття професійним спортом можна тільки з дозволу лікаря.



Привести вагу тіла в норму.

Якщо захворювання тільки розвивається, то часто зміна способу життя нормалізує всі процеси в організмі і патологія не прогресує.

Лікуємо гіпертензію ліками

Якщо захворювання прогресує, спостерігається ураження органів-мішеней, то без ефективної лікарської терапії не обійтися. Медики, якщо підтверджений діагноз "есенціальна гіпертензія", препарати призначають наступні:



Інгібітори АПФ і АРА II. Просто незамінні, коли потрібно захистити від впливу високого тиску внутрішні органи. До цієї групи ліків належать: «Престанс», «Зокардис», «Лориста».



Антагоністи кальцію та бета-адреноблокатори. Ці ліки, до яких відносяться «Небилет», «Беталок», знижують тонус судин, зменшують їх опір.



Якщо є набряки, то не обійтися без сечогінних засобів, наприклад «Диувера», «Арифона». Ці препарати допомагають виводити зайву рідину з організму.



Препарати, які допомагають боротися з наслідками стенокардії, інфаркту та інших ускладнень.

Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування

Будь-які медикаменти призначаються з урахуванням протипоказань і особливостей кожного пацієнта, тому не існує єдиної схеми терапії гіпертензії. Дуже часто призначається декілька препаратів одночасно, які доповнюють дію один одного.

Кожен пацієнт повинен розуміти, що, якщо у нього є есенціальна гіпертензія, лікування буде вестися постійно протягом усього життя. Помилково скасовувати терапію при появі помітних поліпшень: як правило, після відміни ліків стан дуже швидко знову погіршується.

Немедикаментозні методи лікування

Істотну допомогу в лікуванні надають методи, не пов'язані з застосуванням ліків:



Голкорефлексотерапія.



Аутотренінг.



Сеанси психотерапії.



Електросон.

Найчастіше такі методи лікування рекомендують лікарі своїм пацієнтам, щоб підсилити ефект від медикаментозної терапії.

Народна медицина проти гіпертензії

Якщо доповнити медикаментозну терапію народними способами лікування гіпертензії, то ефективність істотно підвищиться. Назвемо найбільш популярні рецепти:



Поєднати в рівних кількостях за 800 мл соку буряка і меду, додати 1 літр горілки. Настоювати два тижні в темному місці. Приймати по 2 столові ложки три рази на добу.



Перед їжею приймати суміш, що складається з цибульного соку, меду та лимонної цедри в рівних пропорціях.



Взяти по 100 г журавлини, меду та лимона, змішати і приймати протягом двох тижнів.

Незважаючи на безпеку народних рецептів, перед їх використанням краще проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем, особливо при наявності хронічних патологій.

Ускладнення захворювання

Якщо не поставитися до терапії захворювання серйозно, то не змусять себе довго чекати ускладнення есенціальній гіпертензії, а їх досить багато:



Гіпертонічний криз, при якому відбувається різке підвищення артеріального тиску. Причому треба зазначити, що у деяких такий стан може виникнути при показниках 180 мм. рт. ст, а деяким і 160 достатньо. Крім стрибка тиску, пацієнти відзначають сильний головний біль, шум у вухах.



Розвивається «гипертоническое серце», при цьому м'язи стінки товщають, а скорочувальна здатність знижується. Збільшується ризик розвитку інфаркту, серцевої недостатності.



При гіпертензії не уникнути ураження нирок.



Уражається нервова система, не рідкість інсульти.



В результаті розвитку гіпертензії страждає очне дно.



Набряк легенів.

Якщо у пацієнта діагностується будь-яке з ускладнень, то потрібна термінова госпіталізація. Найчастіше таке трапляється, якщо хворий не дотримується рекомендацій лікаря, нерегулярно приймає лікарські препарати.

Як не допустити розвитку гіпертензії

Будь-яке захворювання можна попередити, до есенціальної гіпертензії це також відноситься. Найголовніше – постійно контролювати показники артеріального тиску, особливо це справедливо по відношенню до наступних категорій людей:



пацієнтам, у яких спостерігаються часті головні болі, запаморочення, носові кровотечі.



Жіноча половина населення в період клімаксу.



Пацієнтам після хірургічних втручань.



Страждаючим захворюваннями нирок.



Людям, які зазнають стресів і перевтоми.

Попередити захворювання можна, якщо дотримуватися наступних рекомендацій:



Збалансувати свій раціон. Виключити жирні та копчені продукти, тваринні жири, знизити споживання солі.



Не допускати сильних фізичних навантажень.



Вести активний спосіб життя.



Відмовитися від шкідливих звичок.



Стежити за масою тіла.



Уникати психоемоційних навантажень.



Контролювати показники артеріального тиску.

Есенціальна гіпертензія: причини, симптоми і лікування

Якщо виконувати ці нескладні рекомендації, то можна не тільки відстрочити розвиток патології, але і зовсім уникнути її.

Вивчивши медичну літературу, можна знайти інформацію про ту чи іншу тактику лікування підвищеного артеріального тиску, але справжній фахівець ніколи не буде спиратися на шаблони. Терапія повинна підбиратися кожний раз індивідуально, з урахуванням не тільки тяжкості патології та її ступеня, але і особистих особливостей організму пацієнта.

585