» » Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика

Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика

Стоматолог ніколи не скаже, що ви здорові, навіть при відсутності необхідності встановлення пломб, якщо не буде збережена структура і всі функції пародонту, що представляє собою цілий комплекс твердих і м'яких тканин, що оточують наші зуби. Адже часом у людини патологічні зміни спостерігаються в альвеолярних відростках щелеп, в зв'язковому апараті, а також у яснах. І це стає основною причиною того, що люди втрачають не пошкоджені карієсом, ще дуже міцні зуби. У зв'язку з цим важливо своєчасно розпізнавати захворювання пародонту і вчасно усувати його. Особливо це необхідно робити це при пародонтозі – тяжкому і складному в лікуванні недугу.

Що це за патологія?

У народі пародонтозом називають велику групу недуг. Всі вони зачіпають пародонт. Сюди входять гінгівіти і пародонтити, а також сам пародонтоз. Перший з цих недуг – не що інше, як запалення ясен. Пародонтити з пародонтозами являють собою зовсім інші процеси. Про них можна говорити в тому випадку, якщо в порожнині рота спостерігається не тільки запалення, але і руйнування тих тканин, які прикріплюють до щелеп зуби.


Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика
Симптомами пародонтиту є: - кровоточивість ясен; - хитання зубів; - неприємний запах з рота. Ці, а також деякі інші ознаки вказують на запалення тканин, що входять в структуру пародонту. Але часом у своїх пацієнтів стоматологи діагностують атрофію навколозубних тканин. В такому випадку діагностується пародонтоз. При цьому захворюванні оголюються шийки зубів, підвищується їх больова чутливість. Постійне прогресування такого патологічного процесу стає причиною досить неприємних явищ. Зуби розхитуються, а в подальшому випадають. Пародонтоз – що це за патологія? В основі розвитку захворювання лежить атрофія навколозубних тканин. Особливо виражені дистрофічні зміни відбуваються в альвеолярних відростках щелеп. Проявляється це зменшенням висоти міжзубних перегородок. При цьому виникає остеопороз ділянок кістки. Невпинне прогресування патологічного процесу призводить до порушення фіксації зубів і їх розхитування, а в подальшому – навіть випадання.

Що це – пародонтоз? Це системний недуга, який носить невоспалительный характер. Від співзвучного з ним захворювання його відрізняє відсутність кровоточивості ясен. Також при такому недугу не відбувається утворення патологічних ясенних кишень і накопичення в них нагноєння. У зв'язку з цим з рота при такому захворюванні чути менш виражений неприємний запах. Згідно з відомостями, наданими ВООЗ, найчастіше люди хворіють пародонтитами. На їх частку припадає майже 60 % всіх випадків захворювань околозубной тканини. Трохи рідше звертаються до стоматолога з приводу гінгівітів. Це 15-18% всіх пацієнтів. Пародонтоз доводиться лікувати у 2% людей, що звертаються до стоматолога з приводу хвороби ясен. Найбільш ранні прояви патології запального характеру в порожнині рота спостерігаються у пацієнтів від 10 до 20 років. Причому практично 80% дітей страждають від гінгівіту. Пародонтоз, як правило, проявляється в зрілому віці. Причому дана патологія розвивається поступово. Минає день і навіть не один рік для того, щоб стала виразна видно клінічна картина хвороби. Часом недуга формується протягом 10-15 а іноді і 20 років. Саме тому протягом пародонтозу завжди відноситься до хронічних, і діагностувати його може лише лікар-стоматолог. Однак в останні роки всі хвороби стають «молодше». Часом стоматологи спостерігають пародонтоз і у своїх маленьких пацієнтів.

Причини патології

Якщо стоматолог діагностував пародонтоз, що це захворювання могло спричинити? Причини недуги в даний час точно не встановлені. До того ж при виникненні цієї недуги найчастіше говорять про сприяють чинники, що призводять до порушення трофіки пародонта, а також до розвитку в ній патологічних змін. В їх перелік входять: - патології судин і серця (найчастіше атеросклероз); - аутоімунна патологія сполучної тканини; - цукровий діабет; - гіповітамінози; - збої в роботі щитовидної залози, а також інших ендокринних органів; - ураження кісток (остеопенія); - захворювання хронічного типу, які призводять до виснаження організму і до зниження його імунітету. Вважається, що основні причини появи пародонтозу криються у спадковій схильності. При цьому мають місце місцеві фактори у вигляді зубного каменю або патогенних мікроорганізмів, швидше за все, лише обтяжують протягом патології, приводячи до кровоточивості ясен, а також до періодичного виникнення в них запальних процесів. Варто відзначити, що саме спадковість є основною причиною того, що часом можна спостерігати розвиток пародонтозу у дітей.

На думку фахівців, патологію вважають останньою стадією запального ураження, тобто пародонтиту, який ускладнюється загальними патологіями.

Симптоми недуги

Як вже було сказано вище, пародонтоз ясен характеризується тривалим періодом розвитку. Однак, пройшовши певний етап, патологія прогресує буквально на очах. При цьому людині дуже швидко стає важко і боляче жувати. Ступінь, якої досяг пародонтоз, стоматологами визначається по глибині виникли зубодесных кишень. В деяких випадках ці значення досягають 9-95 мм. Також фахівцями оцінюється і індекс кровоточивості ясен. Цей показник визначають у балах. Наприклад, у тих випадках, коли при обмацуванні вершин міжзубних сосочків виникає кровоточить точка, виставляється один бал. Таке значення проставляється при наявності лінії кровоточивості. Вона розташовується на кордоні контакту зуба і ясенного сосочка. Як проявляється наступна стадія пародонтозу? 3 бали спеціаліст виставляє при заповненні кров'яним вмістом міжзубного проміжку. Далі слід максимальне значення показника. 4 бали проставляють у тих випадках, коли кровоточивість з ясеневого сосочка спостерігається досить сильна. У таких випадках відразу 2 або 3 зубних проміжку, а також край ясен заповнюються кров'ю.
Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика
Для пародонтозу ясен характерно наявність незначної кількості каменів на емалі, нормальна фіксація зубів, а також оголення їх шийок без утворення ознак запалення і ясенних кишень. При цьому спостерігаються клиновидні дефекти. І тільки при запущеній стадії пародонтозу, коли оголюються корені на 50 і більше відсотків, порушується рухливість зубів. Основними симптомами захворювання є: - блідість ясен при відсутності ознак запалення; - оголення шийки, а потім і кореня зуба, що виглядає як його подовження; - відсутність кровоточивості ясен. Іноді при пародонтозі мають місце ерозія емалі та її стертість. Нерідко присутність і різних захворювань серця і судин, ендокринних органів, а також порушення обмінних процесів.

Заразна хвороба?

Як вже було сказано, пародонтоз не відноситься до запальних захворювань. Іншими словами, його виникнення не провокується ні вірусним, ні мікробним фактором. У зв'язку з цим зараження пародонтоз – це не більш ніж омана і міф. Передача патології від людини до людини неможлива ні через предмети побуту, ні через спільний посуд. Не можна заразитися хворобою через поцілунки, постільні та інші приналежності, оральним або повітряно-крапельним шляхом.
Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика
Звичайно, це зовсім не означає того, що хворому не варто дотримуватися правил особистої гігієни. Людина повинна піклуватися про порожнині рота, так як через пошкоджені тканини в організм людини можуть проникати хвороботворні бактерії. Якщо приймати фактор спадкової схильності до хвороби, то варто мати на увазі, що він лише може надати свій негативний вплив, але зовсім не вплинути на її поширеність. Наприклад, при наявності пародонтозу у обох батьків у дітей ймовірність виникнення патології досягає 60%.

Стадії захворювання

Визначення терапії лікування запалення ясен залежить від ступеня патології. Всього їх виділяють п'ять:
  • Початкова . Ця стадія протікає абсолютно непомітно для людини. Дуже часто вона не визначається навіть стоматологом. Адже пацієнт ні на що не скаржиться, а змін в пародонті на рентгенівських знімках не видно. Тим не менш патологічний процес вже почався.
  • Перша . Чому на цій стадії характеризується пародонтоз? Що це за ознаки, за якими може бути визначена хвороба? На першому етапі незначно опускається десна. Людиною відзначається незначна чутливість зубів, яку він відчуває під час виконання гігієнічних процедур, а також прийому їжі. Однак подібні проблеми мають місце лише час від часу. При виконанні рентгенографії на першій стадії стає очевидною виникла атрофія в кістковій тканині. Але порушень з'єднувальних зв'язків поки немає, зуби залишаються нерухомими.
  • Друга . На даній стадії відбувається оголення шийки зубів. Від пацієнта надходять скарги на високу чутливість. Часом виникає кровоточивість. На другій стадії поки ще не порушується цілісність міжзубних перегородок. Тим не менш рентгенівські знімки вказують на наявність патологічних змін альвеолярних відростків.
  • Третя . На даному етапі розвитку пародонтозу виникає рухливість зубів. Наполовину оголюються їх шийки. Альвеолярний відросток втрачає у висоту 1 мм.
  • Четверта . На даній стадії зуби стають дуже рухливими. Відбувається оголення їх шийок на дві третини. І тільки верхівка кореня продовжує залишатися в лунці. Варто відзначити, що четверта стадія в розвитку патології є крайнім ступенем хвороби. При ній стає неминучим видалення більшості або всіх зубів.
  • Больові симптоми

    Як вже було зазначено, на початковій стадії захворювання відсутні будь-які клінічні прояви. Не скаржиться на даному етапі людина і на больові відчуття. Наявність подібного дискомфортного стану можна вважати явним ознакою вже розвиненого недуги, а також його загострення. Хворобливість, а також чутливість ясен при попаданні в ротову порожнину гарячої або холодної їжі, або при надкусывании твердого продукту, є типовими симптомами другої і третьої стали патології. Таким чином, можна відзначити, що болі при пародонтозі пов'язані, як правило, з їжею. Вона в цьому випадку виступає основним травмуючим фактором механічного характеру, на який дуже чутливо реагує атрофированная тканина в яснах. Крім цього, больові симптоми нерідко виникають із-за наявного абсцесу. Розвиток цього патологічного процесу при пародонтозі відбувається в утворився кишені десни. Біль у такому разі має пульсуючий і досить сильний характер, супроводжуючись часом підвищенням температури тіла.
    Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика
    Однак наявність дискомфортного стану при пародонтозі не обов'язково. Біль лише в рідкісних випадках буває гострою. Як правило, відчувають її на стадії загострення недуги.

    Небезпека захворювання

    Які наслідки пародонтозу? У їх число входить великий список дискомфортних станів і проблем, а також досить серйозних захворювань. Вивести недуга на стадію загострення, яка призведе до негативних патологічним результатами, може сильна перевтома, стрес, звичайна застуда, клімакс період вагітності, а також будь-які гормональні зміни, здатні посилити руйнує дистрофічний процес. Серед психоемоційних і загальносоціальних наслідків недуги, а також його впливу на загальний стан здоров'я виділяють: - присутність тривоги і постійно задається людиною питання: «чи Лікується пародонтоз?» із-за страху втратити майже всі зуби; - проведення тривалої, практично довічного курсу терапії; - психологічний дискомфорт у зв'язку з видимими дефектами в ротовій порожнині (подовження зубів з оголенням їх коріння); - виникнення хронічного запального процесу в пульпі; - розвивається остеомієліт (захворювання кісткової тканини, зачіпає верхню і нижню щелепу); - турбують абсцеси; - інтоксикація організму, яка спостерігається при затяжному складному гнійному процесі, коли продукти розпаду проникають у лімфу і кров; - ймовірність виникнення запальних процесів в нирках, а також ендокардиту; - посилення хвороб суглобів. Для недопущення виникнення ускладнень необхідна профілактика пародонтозу, а також проведення лікування недуги вже на початковій стадії.

    Терапія захворювання

    Ефективне лікування пародонтозу являє собою різні маніпуляції, що сприяють стабілізації патологічного процесу. При цьому фахівцями наголошується, що повністю позбавити пацієнта від недуги не здатні ніякі наявні на сьогоднішній день кошти. Людині необхідно налаштуватися на тривалу терапію підтримуючого характеру. Лікар-пародонтолог проводить специфічне стоматологічне лікування. При цьому для кожного пацієнта розробляється індивідуальна програма, деколи вимагає залучення фахівців інших медичних напрямів (ендокринологів, терапевтів, стоматологів-ортопедів і т. д.).
    Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика
    Однією з найважливіших особливостей тієї медичної допомоги, яка надається хворим пародонтозом, є комплексний підхід. Він являє собою поєднання ортопедичних, хірургічних, допоміжних та інших методів лікування. При цьому ще до початку проходження курсу хворому необхідно почати усувати основне захворювання (цукровий діабет, атеросклероз тощо).

    Терапевтичне лікування

    До подібних методів позбавлення від пародонтозу відносять: - санацію порожнини рота, що включає в себе лікування карієсу, видалення зубних відкладень, ремінералізацію емалі; - медикаментозне лікування, при якому призначаються ліки, що сприяють поліпшенню мікроциркуляції в тканинах ясен, біогенні стимулятори, а також такі засоби від пародонтозу, як мінеральні і вітамінні комплекси; - місцеве лікування фармпрепаратами, при якому призначаються уколи від пародонтозу, із застосуванням екстракту алое, ФиБСа, а також лідази; - застосування антибіотиків у вигляді гелів і розчинів для полоскань, як правило, з групи фторхінолонів та глікозидів, усувають запалення в яснах, - збагачення тканин киснем, для чого використовується паста від пародонтозу, а також спеціальний ополіскувач (дані кошти можуть бути різних видів, але неодмінно містять у собі цілий комплекс активних компонентів, які при дії на десни зменшують їх кровоточивість і запалення).

    Хірургічне лікування

    Подібні методи застосовують при важких формах патології. А враховуючи те, що хворі, як правило, звертаються до фахівця вже на останній стадії недуги, хірургічне втручання стає деколи єдиним оптимальним варіантом для збереження зубів. При цьому спеціалістом може бути зроблено один з двох видів операції: кюретаж або клаптева. Проведення хірургічного втручання потребує обов'язкової підготовки пацієнта у формі шинування зубів, антибіотикотерапії, проведення протизапального лікування і т. д. Під час проведення операції кюретажу проводиться видалення грануляційних утворень, які знаходяться під яснами. При цьому ліквідуються ясенні кишені, а утворилося простір заповнюється синтетичним замінником кісткової тканини. Клаптева операція передбачає проведення описаних вище маніпуляцій, але, крім цього, видалення прилягає до зуба тонкого шару патологічно зміненої десни. Адже саме з-за цього створюються передумови для подальшого розвитку запалень. В даний час пародонтологами найчастіше використовується мембранна техніка. Вона передбачає встановлення саморассасывающихся мембран у міжзубні проміжки. Ці елементи сприяють кращому приживлению тих культур клітин і кісткових тканин, які були підсаджені пацієнту. У тих випадках, коли зуби тримаються лише на м'яких тканинах, втративши навколо себе кістковий каркас, вони підлягають видаленню. Адже ніякі хірургічні методи і ліки допомогти їх збереження не можуть. Надалі стоматолог пропонує своєму пацієнтові протезування.

    Допоміжні методи

    Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика
    Крім рекомендованих фахівцем коштів від пародонтозу кровопостачання в яснах може покращити: - масаж, який виконують або пальцями, або із застосуванням спеціального устаткування; - обробка ясен і зубів ультразвуком; - дарсонвалізація; - фонофорез з антибіотиками та вітамінами; - лікування лазером.

    Вжиття профілактичних заходів

    Як не допустити хворобу? Для цього повинна бути проведена профілактика пародонтозу. Наприклад, рекомендується застосовувати інші препарати, що включають в свій склад цілі комплекси вітамінів і мікроелементів. Це такі засоби, як «Мультитаб» і «Центрум». Але перш ніж купувати їх в аптеці, необхідно проконсультуватися з лікарем. Можливо, він порекомендує справлятися з порушеннями мінерального обміну за допомогою звичайної дієти, яка включає в себе продукти, багаті міддю і залізом, антиоксидантами і вітамінами.
    Пародонтоз - що це? Причини виникнення, симптоми, лікування та профілактика
    Для усунення небезпеки виникнення пародонтозу чим полоскати рот? В домашніх умовах це можуть бути відвари і настої з різних лекарственны рослин. Наприклад, їх можна приготувати з листя брусниці квітів фіалки або календули, кори дуба. При зміні структури ясен допомагає настій, зроблений з листя волоського горіха. А зміцнити зуби допоможе настоянка, у складі якої знаходяться 4 ст. л. перстачу прямостоячого, 2 ст. л. кінського щавлю, а також 300 мл розсолу квашеної капусти. Цим засобом полощуть зуби не менше шести разів протягом дня.
    49