Рубрики

» » Стеноз легеневої артерії у дітей: симптоми і лікування

Стеноз легеневої артерії у дітей: симптоми і лікування

Коли легенева артерія піддається стенозу, то такий стан характеризується тим, що між нею і правим серцевим шлуночком починає збільшуватися відстань, в результаті транспортування крові в легені піддається порушення. Така недуга може утворюватися в самих різних артеріальних місцях. Хвороба є небезпечною, якщо її вчасно не виявити і не почати лікувати, то вона може стати причиною серйозних ускладнень.
Стеноз легеневої артерії у дітей: симптоми і лікування

Ситуація ускладнюється ще і тим, що стеноз легеневої артерії у дітей досить поширений недуга, причому стеноз легеневої артерії у новонароджених зустрічається значно частіше, ніж у дітей більш старшого віку. І все ж не рідко виникає питання, наскільки небезпечне таке захворювання легенів, які можуть бути наслідки для легеневої артерії? Треба відзначити, що навіть помірний стеноз для легенів може стати причиною важких наслідків, тому що лікувати його потрібно на початкових стадіях.

Якими бувають види хвороби


Бувають такі види патології:
  • клапанна — коли страждає артерія легкого, її виникнення безпосередньо пов'язане з проблемами клапанного будови, які були спочатку. Типи недуги можуть бути одно, дво і трехсворчатыми, тут все залежить від того, скільки стулок зазнали поразки;

  • надклапанна, коли простір між артеріальними стовбурами легенів і простором, що нижче рівня клапанного стрімко збільшується;

  • подклапанная формується тому, що в правому шлуночку починають понад міру стискатися м'язи, так що кров'яний вихід в артерію порушується;

  • периферична характеризується стенозами з різним ступенем локації.

  • Є ще ізольований стеноз легеневої артерії, який характеризується окремими ознаками. Ізольований Стеноз легеневої артерії може вражають дорослих людей, проте, істотно рідше, ніж дітей, особливо молодшого віку.


    Симптоми хвороби


    Якщо говорити про симптоматиці, то вона прямо залежить від того, наскільки артерія звужена. Примітно, що найчастіше подібна патологія спостерігається у немовлят і дітей молодшого віку, старші діти, а так само дорослі хворіють значно рідше.
    Примітно, що серцевий порок може носити прихований характер, ніяких ознак звуження судин довгі роки (а часом і все життя) не проявляється. Іноді можуть бути певні прояви, які носять незначний характер, причому дуже часто людина приймає їх через ознаки інших недуг. Іноді такий порок виявляється, коли робиться сердечне УЗД з іншого приводу. Якщо ж симптоми все ж себе проявляють, то вони носять наступний характер:
  • людина дуже швидко втомлюється;

  • постійне відчуття слабкості;

  • больові відчуття в грудній області;

  • навіть при незначно фізичної активності починає з'являтися задишка;

  • шкірний покрив набуває синюватий відтінок;

  • часто паморочиться голова, людина не рідко падає в непритомність.

  • Чому починає розвиватися стеноз гирла легеневої артерії


    Новонароджені та старші діти можуть постраждати від подібної патології з різних причин. Найчастіше такі фактори:


  • генетичне вплив. Як показує практика, якщо батьки мають подібні проблеми, то у дітей шанс також захворіти істотно вище;

  • несприятлива екологічна ситуація, тобто, якщо мати виношувала дитину, проживаючи в місці з не самою сприятливою екологічною ситуацією, то дитина може народитися вже з такою патологією. Наприклад, якщо жінка проживає у безпосередній близькості з заводом із шкідливим виробництвом.


  • Що стосується факторів екологічного характеру, то вони також діляться на:
  • фізичного характеру. Мутуючі гени ушкоджують ДНК молекули, яка містить інформацію про людину. Тут треба зазначити радіаційного опромінення характеру;

  • хімічного характеру. Тут треба зазначити різного роду елементи хімічного складу, такі як фенол, спиртні напої та багато іншого;

  • біологічного характеру. Тут відзначаються віруси і певні недуги, наприклад цукрового діабет типу або краснуха. Якщо жінка в стані вагітності має такі недуги, то дитина народиться з наявністю певних патологій.

  • Якщо говорити про вроджену формою стенозу, то вона носить досить поширений характер, досить сказати, що кожна десята частина патологій серцевого характеру відноситься саме сюди.

    Ускладнення


    Лікувати такий недуг потрібно якомога раніше, якщо знехтувати цим правилом, то з часом можуть сформуватися певні ускладнення, деякі з яких мають незворотний характер:
  • можливе формування серцевої недостатності;

  • виникнення ендокардиту у бактеріальної формі;

  • розвиток пневмонії, тому стеноз легеневої артерії у новонародженого настільки небезпечний;

  • може вразити інсульт (так як в мозку може відбутися порушення згортання крові, що призводить до відмирання певних ділянок).


  • Методи діагностики


    Подібна патологія може бути виявлена при огляді людини, якщо мова йде про дітей, які, як вже було сказано, частіше за інших піддаються такому недугу, то у них може бути так званий «серцевий горб». А ще однією характерною ознакою є сильно набряклі шийні вени, що також викликається пошкодженим інструментом. Якщо пацієнт страждає від запущеної форми патології, то у нього, як правило, дуже велике серце. Для визначення наявності подібної хвороби використовуються такі методи діагностики:
  • метод аускультації, коли під час роботи серця виявляється відчутний шум систолічного характеру. Тобто, тут найчастіше є 1 тон, а от 2 тон почути практично неможливо, так як він дуже слабкий. Локалізація таких шумів знаходиться в області лівої ключиці або в межлопаточной області;

  • метод финокардиограммы, при якій може виявити систолічний шум, який прослуховується в лівій грудній частині. Є ще один патологічний ознака, коли виникає шум вигнання, який є в систолі;

  • метод кардіографії електричного типу, за допомогою такого методу можлива оцінка ступеня перезавантаження правого шлуночка, причому чим більше рівень тиску на правий шлуночок, тим більше перевантаження. А що стосується електричної осі, вона відхиляється праворуч.

  • Яким чином лікується хвороба


    Така патологія може лікуватися різними способами, при виборі способу враховуються багато факторів, такі як вік пацієнта, стан його здоров'я, рівень розвитку патології. Найбільшу розповсюдженість отримали два способи лікування:
  • методи консервативного характеру. Такі методи широко застосовуються, коли патології носять незначний характер, так що серйозних порушень в діяльності серцево-судинної системи не спостерігається. Не рідко такі лікувальні методи знаходять застосування тоді, коли батьки дитини з певних причин не дають згоду на хірургічне лікування. За допомогою консервативних методів можна полегшити певні ускладнення від ішемії в міокарді (як правило, такі ускладнення частіше за все пов'язані з тим, що до м'язі серця надходить недостатня кількість кисню). Також мова йде про серцевої недостатності (тобто серце не в повній мірі виконує свої функції, які полягають у кров'яному перекачуванні). Треба зазначити, що такі методи можуть бути використані також при підготовчому етапі майбутньої хірургічної операції;

  • методи оперативного характеру. Тут мова йде про проведення хірургічної операції, суть якої полягає в тому, щоб розширити найвужчий судинний ділянку, причому такий метод лікування є максимально ефективним. Що стосується термінів, в які повинна укластися така операція, то тут все суто індивідуально. Не рідкісні випадки, коли таке оперативне втручання здійснюється плоду, який ще перебуває в материнській утробі. Тобто стінки матки необхідно максимально акуратно розрізати, після чого плід можна безперешкодно оперувати. І ось тут дуже важливо провести лікування в якомога ранні терміни, саме для позитивного результату є основоположним чинником. При своєчасному лікуванні клапанний стеноз легеневої артерії усуваються у дитини ефективно.


  • Заходи профілактичного характеру


    Якщо говорити про заходи профілактичного характеру, які є спеціальними, то їх на сьогоднішній день немає. Однак, для запобігання подібного недуги можуть бути прийняті наступні заходи профілактичного характеру:
  • якщо мова йде про представниць прекрасної статі, то їм потрібно стає на облік в консультацію;

  • відвідування акушера-гінеколога повинно носити регулярний характер;

  • за півроку до планованої вагітності рекомендується зробити щеплення для того, щоб запобігти появі краснухи;

  • які б не приймалися медикаментозні препарати, перш за все, необхідно пройти лікарську консультацію;

  • необхідно харчуватися раціонально, а також дотримуватися певного режиму дня;

  • ні про яких шкідливих звичках, на зразок куріння і надмірного споживання спиртних напоїв мови бути не може;

  • якщо жінка в стані вагітності має певні патології серцевого характеру, їй необхідно постійно спостерігати стан плода, щоб будь-яку недугу було виявлено своєчасно та розпочато відповідне лікування. Такі ж заходи повинні бути прийняті, якщо близькі родичі майбутньої мами страждають від таких патологій;

  • докладати всі заходи для того, щоб не допустити негативного впливу різних хімічних реакцій і інших явищ, які можуть принести шкоду людському організму;

  • перш ніж планувати вагітність, необхідно виявити і вилікувати всі наявні недуги. Особливо це стосується хвороб аутоімунного характеру (тобто, коли імунна система людини починає вбивати здорові клітини, так як приймає їх за чужорідні) та інших патологій у важкій формі (наприклад, цукрового діабет типу).

  • Якщо вжити всі необхідні заходи, то шанси уникнути небезпечної патології істотно знижуються.
    21