Рубрики

» » Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

Галюцинації – це образи, що виникають у свідомості без дії зовнішнього подразника. Вони формуються внаслідок збоїв або помилок в роботі тих чи інших органів почуттів. На жаль, з медичної точки зору це явище ще не до кінця розглянуто і охарактеризовано. Однак дещо про нього відомо. І зараз варто поговорити про те, якими галюцинації бувають, чому вони з'являються і як з ними справлятися.

Причини

Провокуючих факторів існує дуже багато. Причини галюцинацій прийнято виводити в такий перелік:
  • Епілепсія.
  • Психоз.
  • Галюциноз (тюремний, алкогольний).
  • Шизофренія.
  • Синдроми галюцинаторно-маячного характеру. До таких відноситься параноїдний, парафренний, паранойяльний, а також синдром Кандинського-Клерамбо.
  • Травми головного мозку і пухлини.
  • Отруєння різними речовинами (тетраэтилсвинцом, наприклад).
  • Скроневий артеріїт, енцефаліт, менінгіт та інші інфекційні захворювання, які вражають головний мозок.
  • Інсульт.
  • Сифіліс мозку.
  • Серцево-судинні захворювання, що знаходяться в стадії декомпенсації.
  • Церебральний атеросклероз.
  • Ревматичні захворювання суглобів і серця.
  • Метастази пухлин у мозок.
  • Захворювання, що супроводжуються вираженою лихоманкою. Наприклад, пневмонія, черевний і висипний тиф, малярія.
  • Тривале хронічне недосипання.
  • Стрес.
  • Алкоголізм. Особливо виражені галюцинації при алкогольному психозі, що іменується також «білою гарячкою».
  • Наркозалежність. Галюцинації після вживання речовин – явище часте. Найчастіше вони з'являються з-за вживання крека, мескаліну, опію та його похідних, РСР, ЛСД, кокаїну, метамфетаміну та псилобицина.
  • Побічний ефект від прийому лікарських засобів. До таких можна віднести атропін, протисудомні препарати, медикаменти від хвороби Паркінсона, противірусні та антибіотики, сульфаніламіди, антидепресанти, протитуберкульозні, антигепертензивные, транквілізатори, блокатори і психостимулятори.
  • Щось з цього списку, як правило, і стає причиною галюцинацій. І лікування, зрозуміло, ґрунтується саме на усуненні спровокував їх поява фактора. Є маса препаратів, призначених для цього («Тріфтазін», «Галоперидол», «Оланзапін», «Рисперидон», «Мажептіл», «Кветіапін», «Амісульприд», «Триседил» тощо), проте вибір конкретного медикаменту лікар здійснює в кожному випадку індивідуально.
    Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

    Справжні галюцинації

    Це перший вид обговорюваного явища, про яке необхідно розповісти. Справжня галюцинація – сприйняття без присутності об'єкта. Не можна плутати з міражем, так як під даним терміном розуміється явище, яке засновано на фізичних законах. Так от, для істинних галюцинацій характерно зовнішній вплив. Просто так вони не з'являються – у них завжди є ставлення до реально існуючої обстановці.


    Наприклад, людині може здатися, що на стільці сидить якесь містичне створіння, в двері його квартири хтось стукає або ж у ванній хтось почав митися. Говорячи простою мовою, галюцинації даного виду не викликають жодних сумнівів щодо їх реальності. Часом вони навіть виглядають більш правдоподібно, ніж деякі речі, що мають місце в дійсності. Варто обмовитися, що ці явища бувають функціональними. Тобто виникають при наявності зовнішнього подразника. Наприклад, «голоси» можуть звучати з ванною або вітальні, якщо з крана ллється вода, працює гучний вентилятор і т. д. Якщо пояснювати більш складною мовою, то справжні галюцинації – це прояв дезінтеграції області чуттєвого пізнання. Їх структуру складають сенсорні елементи аналізаторів, а також деякі елементи вітальні ефективності. Іноді навіть спостерігається маревна інтерпретація реальності.

    Важливо також відзначити, що галюцинації цього типу мають широкий діапазон. До цього типу можуть ставитися елементарні розлади в областях головного мозку, які відповідають за свідому реєстрацію і обробку інформації, що надходить, так і вербально-смислові патології, які є досить складними.
    Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

    Особливості істинних галюцинацій

    Те, наскільки глибокі образи, які виникають у людини, а також те, наскільки вони достовірні в плані чуттєвості, залежить від вираженості патологічного свідомості. Якщо з'являються зорові галюцинації, які поєднуються з тактильними і нюховими відчуттями, то це – важкий випадок. Затьмарення свідомості, інакше кажучи, його якісне порушення – ознака серйозних проблем, пов'язаних з функціонуванням головного мозку.
    Важливо відзначити, що сама людина до цього стану не має критичного відношення. Всі обманні почуття і явища їм сприймаються як дійсні. Як правило, вони з'являються незалежно від бажання людини. А сам він може навіть і не розповідати про галюцинації, вважаючи себе обраним, особливо чутливим – тим, кому дано унікальний шанс контактувати з паралельними світами та їх жителями. Можна виділити наступні особливості істинних галюцинацій:
  • Ясність, чіткість, реалістичність образів.
  • Спрямованість явищ зовні, знаходження їх у реальному просторі.
  • Нетривалий перебіг.
  • Виникнення, як правило, у вечірні години або по ночах.
  • Також варто зазначити, що, відповідно до загальноприйнятої точки зору, ці явища не виникають у людей, які є психічно здоровими.
    Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

    Лікування істинних галюцинацій

    Воно дуже специфічний і потребує психіатричного підходу. Тут, як і у випадку з будь-яким іншим захворюванням, необхідно виявити причину. Але на жаль, функції головного мозку на сьогоднішній день не вивчені в такій мірі, щоб можна було зробити конкретні висновки і тут же призначити лікування. Хоча є одна версія, прихильники якої вважають, що вони знають, у чому криється провокуючий фактор, але це стосується лише певної групи людей – творчих. Згідно з визначеними джерелами, багато відомих особистості страждали галюцинаціями. Це Шопен, Хемінгуей, Гі де Мопассан, Гоголь, Ван Гог та інші. Так от, деякі вважають, що причини порушення свідомості у їх випадку – це переплетіння реального і духовного світу, що відбувається під впливом психопатичного процесу, який «запустила» шизофренія, вживання алкоголю, опію і т. д.

    Повертаючись до теми лікування, варто зазначити, що яким би воно не було, його метою буде купірування збудження і подальше усунення бредово-галюцинаторних станів. Зазвичай лікарі пацієнтам роблять внутрішньом'язові ін'єкції «Аміназину» або «Тизерцина» в поєднанні з «Триседилом» і «Галоперидолом». Деяких направляють в психіатричну клініку, але це в тому випадку, якщо причина галюцинацій криється не в наявності у них соматичної хвороби, а в чомусь іншому, менш зрозумілою.
    Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

    Імперативні галюцинації

    Про них треба розповісти окремо. Адже це – слухові галюцинації, про причини яких зараз і піде мова. Слід обмовитися, що фахівці найчастіше зустрічаються з пацієнтами, у яких саме їх. Як правило, шуми і звуки, які чує людина, дуже різноманітні. Вони або нечіткі і уривчасті, або цілі і виразні. Нерідко люди чують дряпають звуки і стукіт, самотній голос або ж цілу какофонію, «хор». Гучність також відрізняється. Деякі голоси можуть здаватися знайомими.
    Якими б звуки не були, вони найчастіше лякають людину, навіть морально ламають. Тому що голоси йому погрожують, обіцяють розправитися з них, підпорядковують собі, примушують робити те, що сказано. Як правило, дві причини викликають імперативні галюцинації – алкоголізм і шизофренія. У першому випадку голосів зазвичай декілька, вони спілкуються між собою, «обговорюють» людини і його вчинки. При шизофренії голос, як правило, один, і слухова трансформація спрямована безпосередньо на пацієнта. «Щось» спілкується з ним і віддає накази. Розповідаючи про причини і симптоми галюцинацій, треба відзначити, що вони можуть перейти у важку форму помрачнения свідомості. Це називається аменцію, і виражається в трансформації речі, в «викривленні» світосприйняття і мислення. Небезпека цього явища полягає в тому, що воно цілком може привести людину до загибелі.

    Симптоми слухових галюцинацій

    Навколишні можуть їх і не помітити, якщо людина сама не поділиться переживаннями або випадково не обронит щось підозріле. Головний симптом – звучать в голові у хворого накази, які змушують його виконати певну дію. Як правило, команди мають кримінальний або садистський забарвлення. Це робить людину небезпечним як для нього самого, так і для оточуючих. Голос буквально звертається до нього, правда, не по імені: «Це не твій друг поруч, а демон – візьми мотузку, задуши його» або ж: «Візьми ніж і відріж собі палець» і т. д. Якщо людина ще не втратив здоровий глузд, то він приймає рішення поділитися тим, що чує, з лікарем, хоча голоси нерідко навіть залякують його, кажучи, що не треба нічого розповідати лікаря, інакше гірше буде. Але це необхідно. Оскільки людина в момент нападу втрачає контроль над мозком і перестає опиратися голосам. До речі, як правило, це нічні галюцинації. Причина їх появи в цей час доби цілком зрозуміла – панує повна тиша, і на її тлі голоси чуються виразно і ясно.
    Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

    Візуальні галюцинації

    Вони бувають двох видів. Є прості зорові галюцинації – вони являють собою не оформлені у певні образи бачення, які з'являються на відстані до 2-3 метрів від людини. Це може бути якийсь дим або туман, спалахи світла, спіралі, точки, мушки, павутина, струмені рідини, нитки, німби. А ось складні зорові галюцинації, причиною яких найчастіше стає прийом психотропних засобів або проблеми з психікою, набагато більше виразні. Коротко їх можна виділити такий перелік:
  • Зоологічні. Людина бачить комах, птахів і тварин. Вони виглядають натурально і поводяться природно.
  • Демономанические. Проявляються у видіннях ангелів, чортів, упирів, русалок, гномів, відьом, карликів, велетнів, божеств та інших колоритних персонажів. Зазвичай виникають, коли людина перебуває в стані страху.
  • Фантастичні. До них відносяться бачення інопланетян, селенитов, марсіан та інших істот з області фантастики. Вони вказують на наявність у людини схильності до хворобливого фантазування і, нерідко, аутизму.
  • Антропоморфні. Це бачення людей, причому самих різних – близьких і незнайомих, померлих і живих.
  • Фрагментарні. Проявляються у баченні окремих частин певних об'єктів. Найчастіше – це сегменти людського тіла. Також люди можуть бачити будинку без стін, особи без очей, тварин без голів.
  • Аутоскопические. Так називаються бачення людьми самих себе. Тобто, поряд з ними з'являється ще один «Я». Можуть бути бачення самого себе з боку.
  • Геатоскопические. Це – бачення свого двійника як ніби всередині себе.
  • Символічні. При таких галюцинаціях людина бачить цифри, слова, символи, вірші, частівки. Чи виявляє у себе здатність» писати невидимим почерком.
  • Полиопические. Це – бачення декількох однакових багатьох об'єктів. Наприклад, можуть роздвоюватися люди.
  • Панорамические. Так називаються нерухомі, статичні бачення дуже колоритних ландшафтів. Це можуть бути наслідки землетрусів, красиві будівлі, навідні жах природні явища і т. д.
  • Сценоподобние. До них відносять пов'язані сюжетом і послідовно змінюються сцени з різним змістом. Привидітися може все що завгодно – починаючи похоронами, закінчуючи зґвалтуванням.
  • Ендоскопічні. Тобто бачення об'єктів всередині себе. Людині може здатися, що в його шлунку знаходиться ножа, або в очах – черв'яки.
  • Висцероскопические. А це – бачення своїх внутрішніх органів. Зморщених легенів, мозкових звивин, заповнений сечовий міхур і т. п.
  • Є ще багато інших типи зорових галюцинацій у літніх, дорослих і дітей – геометричні, монохроматичні, нормоптические, мікроптічні, рельєфні і т. д. Повний перелік включає в себе десятки найменувань. Вивчивши його, кожен мимоволі задумається про те, наскільки незбагненні картини здатне малювати уяви людини з хворою психікою.
    Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

    Типи галюцинацій

    Все їх неможливо перерахувати. Але деякі ще увагою варто відзначити:
  • Асоційовані. Самі натуралістичні. Окремі образи змінюють один одного, і все відбувається при цьому логічно, послідовно. Спочатку людина щось чує, а потім вже бачить це, або ж навпаки.
  • Рефлекторні. З'являються як відповідь на реальний подразник. Включення світла може викликати «голоси».
  • Экстракампинные. Виходять за межі поля аналізатора. Людина, наприклад, може бачити образи за стіною, нібито в іншій кімнаті.
  • Смакові. Людина може відчувати в роті неіснуючий смак. Жувати гуму, приміром, і відчувати насолоду.
  • Нюхові. Йому можуть здаватися запахи, неіснуючі в реальності, причому виразно.
  • Тактильні. Виявляються у відчутті доторків до себе, або ж температурних змін.
  • Вестибулярні. Людина відчуває, немов його тіло займає не відповідає реальності положення.
  • Комплексні. Один з найдивніших видів: людина може відчувати в роті солонуватість від плями, на яке він випадково сів.
  • Загалом, якими б не були галюцинації, вони завжди пов'язані з аналізаторами. А оскільки людина буквально складається з нервових волокон, вони можуть з'явитися в зв'язку з чим завгодно.

    Бачення у літніх

    Нереальні образи можуть виникнути в будь-якому віці. Відмінність галюцинацій у літніх людей полягає в повільному початку, схильності до прогресування симптоматики і слабкій відповіді на лікування. І, звичайно, мають місце передумови. У людей з віком з'являються дегенаративные зміни мозку. Нервова тканина перебудовується, оболонки волокон руйнуються, відбувається заміщення нейронів нефункциональной сполучною тканиною. Найчастіше причиною стає стареча деменція, хвороба Альцгеймера або Паркінсона, а також лейкоэнцефалопатия. На жаль, дегенеративні зміни незворотні. Повністю усунути галюцинаторний синдром, що є їх наслідком, не вдасться. Але якщо людина буде справно приймати призначені лікарем ліки, то повторного прояви розладу сприйняття не трапиться. У літніх людей є особливо важкі ситуації. Панічні атаки, наприклад. Особливо нічні. У більш молодих людей вони «йдуть» самі. А ось в літньому віці нервова система ослаблена, тут потрібна лікарська допомога. До речі, нерідко галюцинації виникають перед смертю. Вони в такому разі стають частиною процесу вмирання. І як правило, виникають у людей, виснажених тяжким захворюванням.
    Галюцинації - це що таке? Причини виникнення, симптоми і лікування

    Діагностика

    Багато було сказано про причини виникнення галюцинацій, наостанок варто розповісти і про те, як проводиться діагностика. Для початку лікар повинен засвідчити в тому, що явище, з яким зіткнулася людина, – це не міраж і не ілюзія. Втім, «фантазера» дуже легко переконати. В тому-то і відмінність. Пацієнта психіатра нереально переконати в тому, що його образ (слуховий або зоровий – неважливо) нереальний. Щоб визначити наявність проблеми, лікар уважно слухає людини і спостерігає за ним. Зазвичай емоційні прояви і зміни в міміці несумірні з реально навколишнього його ситуацією. Наприклад, на тлі абсолютного спокою (сонячний день, блакитне небо, співають птахи і т. д.) людина може бути схвильований, боятися або злитися. Також найбільш вираженим симптомом є бажання людини заткнути вуха (при слухових галюцинаціях), закрити очі і накритися ковдрою (при зорових), хоча навколишня обстановка передумов до цих дій не дає. Людям потрібно бути уважнішими один до одного. Багато, потрапляючи в таку ситуацію, бояться бути незрозумілими, їм страшно йти до психіатра. Вони приховують сплутана свідомість, диссимулируют його до звичайного життя. Але це може погано скінчитися. В кращому випадку людина «сдружится» зі своїми образами. У гіршому ж вони виявляться настільки страшними, що в один момент він просто кинеться, куди очі дивляться і потрапить під машину, випаде з вікна і т. д. На жаль, галюцинації нерідко до цього доводять.
    32