Рубрики

» » Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів

Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів

Як підвищити антимюллеров гормон (АМГ)? Це питання цікавить багатьох жінок, що страждають безпліддям. Рівень цієї речовини в крові вказує на запас фолікулів в яєчниках, який істотно знижується з віком. У період менопаузи репродуктивна система перестає функціонувати, і зміст АМГ прагне до нуля. Однак бувають випадки, коли вкрай низький рівень гормону відзначається і у молодих жінок. Чи можна його підвищити? Це питання ми розглянемо у статті.

Що таке АМГ

Як підвищити антимюллеровый гормон? Щоб відповісти на це питання, необхідно розібратися в механізмі утворення яйцеклітин. Ще у внутрішньоутробний період розвитку у дівчаток закладається певний запас фолікулів у яєчниках (оваріальний резерв). Протягом життя він витрачається. Кількість майбутніх яйцеклітин зменшується не тільки під час овуляції, але і в період вагітності, а також при прийомі гормональних контрацептивів. Збільшити цей запас вже неможливо. Він неухильно знижується з віком. У жінок після 35 років оваріальний резерв в більшості випадків значно знижений, а в період менопаузи - дорівнює нулю.


Оваріальний резерв також називають антральними фолікулами. Ці клітини виділяють антимюллеров гормон (АМГ). Його рівень вказує на кількість майбутніх яйцеклітин. Чим нижче цей показник, тим менше ймовірність зачаття.
Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів
Зниження АМГ в середньому і літньому віці - природне явище. Однак нерідко виснаження оваріального резерву спостерігається у молодих жінок, які планують вагітність. Чим підвищити антимюллеров гормон? Що робити при низьких показниках АМГ? Щоб відповісти на ці запитання, потрібно розібратися, в чому полягають функції цієї речовини.

Функція гормону в організмі

В наші дні аналіз крові на АМГ призначають багатьом жінкам, які мають проблеми з зачаттям. Однак антимюллеров гормон був відкритий відносно недавно. Вчені встановили, що ця речовина відіграє таку роль в організмі:


  • сприяє дозріванню фолікула і утворення яйцеклітини;
  • регулює продукування інших жіночих гормонів;
  • готує організм до настання вагітності;
  • створює умови для роботи гіпофізарних гонадотропних гормонів.
  • Норма АМГ

    Щоб визначити рівень антимюллерова гормону, необхідно здати на дослідження венозну кров. Тест проводять у період з другого по п'ятий день менструального циклу. Норма АМГ у жінок залежить від віку. У таблиці нижче представлені допустимі показники цього гормону для різних категорій пацієнток:

    Вік пацієнтки, роки



    Рівень АМГ, нг/л



    0 - 16



    1 - 33



    17 - 19



    19 - 2



    20 - 39



    22 - 7



    40 - 55 (і старше)



    11 і менш

    Можна підвищити антимюллеров гормон у жінок? Якщо зниження АМГ пов'язано з природними віковими змінами у репродуктивній системі, то вплинути на цей показник неможливо. Сучасна медицина не здатна призупинити процеси старіння і відновити оваріальний резерв, даний кожній жінці при народженні. Однак зниження рівня АМГ в репродуктивному віці нерідко пов'язано з різними захворюваннями статевої та ендокринної системи. У цих випадках підвищити антимюллеров гормон можна. Але для цього необхідно точно встановити причину його падіння і провести лікування основної патології.

    Симптоматика

    Рівень АМГ безпосередньо впливає на здатність до зачаття. Тому більшість жінок зі зниженим антимюллеровым гормоном страждають безпліддям. В анамнезі можуть відзначатися також невдалі спроби ЕКЗ. Крім цього, у частини пацієнток спостерігаються наступні патологічні ознаки:
  • порушення менструального циклу;
  • аменорея (відсутність менструацій);
  • гірсутизм (надлишковий ріст волосся на обличчі і тілі);
  • менопауза у віці до 40 років;
  • надмірна або занадто низька вага.
  • Ця додаткова симптоматика відзначається далеко не завжди. Безпліддя нерідко є єдиним проявом низького оваріального резерву. Адже цей гормон не впливає безпосередньо на регулярність місячних. Однак багато захворювання, що супроводжуються зниженням антимюллерова гормону, можуть призводити до збоїв менструального циклу.

    Причини зниження гормону

    Основною причиною зниження показників АМГ є погіршення репродуктивної функції яєчників через вікового виснаження оваріального резерву. Якщо ж антимюллеров гормон знижений у молодих жінок, то причиною цього можуть бути наступні стани і захворювання:
  • ановуляторні цикли;
  • зниження чутливості АМГ-рецепторів;
  • затримка статевого дозрівання у дівчаток-підлітків;
  • безпліддя ендокринної етіології, що супроводжується відсутністю овуляції;
  • синдром виснажених яєчників;
  • ожиріння;
  • синдром Штейна-Левенталя (синдром полікістозних яєчників);
  • пухлини репродуктивних органів.
  • Як підвищити антимюллеров гормон при даних патологіях? У кожному випадку застосовуються свої специфічні методи лікування. Зазвичай після усунення причини зниження АМГ його рівень нормалізується.

    Прогноз

    Якщо йдеться про гормональні порушення, то відновити репродуктивну функцію цілком можливо. Для цього необхідно пройти курс медикаментозної терапії. Як підвищити антимюллеров гормон у жінок з ранньою менопаузою? У цих випадках прогноз відновлення дітородної функції несприятливий. Природне зачаття вже неможливо із-за повного виснаження оваріального резерву. Таким пацієнткам лікарі рекомендують скористатися програмою ЕКЗ з використанням донорських яйцеклітин. Часто пацієнток цікавить питання: "чи Можливо самостійне настання вагітності при низькому АМГ?". Такі випадки в медицині відзначалися. Однак це є, скоріше, винятком із правил. Частіше найбільше зниження оваріального резерву, створює великі проблеми з зачаттям. Крім цього, низький АМГ у вагітної жінки може негативно позначитися на розвитку плоду. Тому в будь-якому випадку необхідно пройти курс лікування.
    Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів

    Додаткові дослідження

    Щоб відповісти на питання: "чи Можна підвищити антимюллеров гормон у жінок?", необхідно провести комплексне обстеження репродуктивної функції пацієнтки. При зниженому АМГ лікар зазвичай призначає додаткові аналізи. Необхідно визначити рівень в крові наступних гормонів:
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • естрадіолу;
  • ингибина Ст.
  • Дуже важливо звертати увагу на рівень фолікулостимулюючого гормону. Високий вміст ФСГ при низькому АМГ зазвичай вказує на клімактеричні зміни в яєчниках і наближення менопаузи.

    Крім цього, слід зробити УЗД органів малого тазу. Воно допомагає визначити резерв фолікулів і наявність овуляції.

    Стимулювання овуляції

    Як підвищити антимюллеров гормон у жінок з допомогою медикаментозних засобів? Таке лікування може призначати тільки лікар з урахуванням всіх відомостей діагностики. Необхідно усунути причину зниження АМГ. Гонадотропні препарати можуть лише тимчасово підвищити антимюллеров гормон у жінок. Засоби, що стимулюють овуляцію, не можуть збільшити резерв яйцеклітин. Проте в деяких випадках їх застосування виправдано і може призвести до довгоочікуваної вагітності. Наприклад, якщо у пацієнтки діагностовано відсутність овуляції на тлі ендокринних порушень, то гонадотропні гормони будуть сприяти дозріванню фолікулів і утворення яйцеклітини. Це викличе тимчасовий підйом рівня антимюллерова гормону. Для лікування ендокринного безпліддя призначають такі препарати:
  • "Меногон";
  • "Хумегон";
  • "Пергонал";
  • "Хоріонічний гонадотропін".
  • Ці ліки застосовують за спеціальною схемою. Зазвичай в першу половину менструального циклу вводять препарати на основі гормонів ФСГ і ЛГ ("Меногон", "Хумегон" або "Пергонал"). При цьому дозрівання фолікулів постійно контролюють за допомогою УЗД. При наближенні овуляції пацієнтці вводять велику дозу Хоріонічного гонадотропіну.
    При синдромі полікістозних яєчників призначають таблетки "Клостилбегіт". Вони не містять гормонів, але при цьому здатні стимулювати овуляцію. Їх беруть з 5 по 9 день циклу. Застосування цього препарату призвело до настання довгоочікуваної вагітності у багатьох пацієнток.
    Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів
    Якщо у жінки є ознаки передчасного виснаження яєчників, то призначають гормональні контрацептивні препарати:
  • "Жанін";
  • "Джес";
  • "Рігевідон";
  • "Триквилар";
  • "Діані-35".
  • Застосування таких засобів дозволяє яєчниках "відпочити" протягом декількох місяців. Після відміни ліків у частини пацієнток репродуктивна функція відновлюється і зростає рівень АМГ. Дуже важливо пам'ятати, що гормональну терапію можна проводити не більше 3 місяців. Адже застосування препаратів для стимуляції овуляції призводить до ще більшого витраті оваріального резерву. Тривалий прийом гормонів виснажує і без того низький запас яйцеклітин.

    Препарати ДГЕА (DHEA)

    Як підвищити антимюллеров гормон? Це питання довгі роки хвилювало не тільки пацієнток, але й учених-медиків. І лише нещодавно були створені засоби, що уповільнюють процес старіння яєчників. Це препарати на основі гормону дегідроепіандростерон (ДГЕА). Офіційно ці кошти відносять до Бадів, а не до ліків. Однак вони надають досить сильний вплив на організм. Дегідроепіандростерон призупиняє передчасне виснаження оваріального запасу та вікові зміни в яєчниках.
    Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів
    Ці харчові добавки випускаються у вигляді капсул під торговою назвою Natrol DHEA. Проте їх ні в якому разі не можна приймати без призначення лікаря. Адже АМГ нерідко буває знижений у жінок з високим рівнем андрогенів. У цьому випадку такі добавки можуть тільки посилити гормональні розлади. Тому перед застосуванням препаратів ДГЕА необхідно здати аналіз крові на андрогени і дегідроепіандростерон.

    Вітамінні препарати

    При низькому АМГ показаний також прийом комплексів з вітаміном Д3 (холекальциферолом). Їх призначають разом з гормонами або препаратами ДГЕА. Цей вітамін надає наступне вплив на організм жінки:
  • стимулює дозрівання фолікулів і овуляцію;
  • підвищує ймовірність запліднення;
  • сприяє успішної імплантації плідного яйця.
  • Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів
    Холекальциферол входить до складу таких комплексних препаратів:
  • "Альфа Д3-Тева";
  • "Кальцій-Д 3 Нікомед";
  • "Комплівіт Кальцій Д3";
  • "Натекаль Д3";
  • "Вітрум Кальціум+Вітамін D3".
  • Корисно також регулярно бувати на сонці. Ультрафіолетові промені сприяють виробленню вітаміну Д3 в організмі.

    Дієта

    Можна підвищити антимюллеров гормон за допомогою дієти? Звичайно, одним лише правильним харчуванням не можна домогтися поліпшення репродуктивної функції. Однак дієта є невід'ємною частиною лікування. Жінкам, які страждають безпліддям з-за низького АМГ, лікарі рекомендують вживати наступні продукти:
  • жирну морську рибу;
  • ікру;
  • субпродукти (печінка, нирки);
  • жовтки яєць;
  • свіжі фрукти та овочі;
  • картопля;
  • страви з вівса;
  • гриби.
  • Ці продукти містять корисні речовини, які сприяють нормалізації гормонального фону. При цьому слід виключити з раціону жирні, гострі і солоні страви, енергетичні напої, а також всі види фаст-фуду. Дуже важливо не вживати алкоголь і припинити куріння. Адже шкідливі звички вкрай негативно позначаються на якості яйцеклітин.

    Гомеопатія

    В аптечних мережах можна зустріти гомеопатичні препарати німецької фірми "Хіл". Лікарі-репродуктологи рекомендують приймати їх як додатковий засіб для лікування безпліддя. При низькому АМГ показані наступні засоби:
  • "Оваріум композитум";
  • "Мулимен";
  • "Гінекохеель".
  • Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів
    Препарати містять витяжки з гіпофіза і статевих залоз тварин, екстракти рослин і мінеральні речовини. Такий склад сприяє нормалізації дітородної функції і регулярної овуляції. Однак ці кошти не рекомендується приймати самостійно, так як гомеопатичне лікування показане не у всіх випадках. Слід пам'ятати, що така терапія займає досить тривалий час. При цьому дуже важлива регулярність прийому препаратів і дотримання правил дієти.

    Народні засоби

    Як підвищити антимюллеров гормон у жінок народними засобами? Це можливо далеко не у всіх випадках. Якщо у пацієнтки в молодому віці різко знижений оваріальний резерв, то це свідчить про серйозну ендокринологічної або гінекологічної патології. При таких захворюваннях складно обійтися без гормональної терапії. Однак застосування настоїв та відварів лікарських трав стане гарним доповненням до основного лікування. Далі ми розглянемо, як підвищити антимюллеров гормон народними засобами на основі борової матки і червоною щітки. Ці трави є джерелами природних естрогенів. Щоб приготувати настій, потрібно взяти 50 г сухої трави борової матки і помістити у 250 мл горілки. Склад витримують 2 тижні в темному місці. Таким же чином і в аналогічних пропорціях готують настоянку з червоною щітки. Також можна придбати в аптеці готові препарати з цих рослин.
    Як підвищити антимюллеров гормон: симптоми і причини низького рівня, лікування клінічне, призначаються препарати, правила їх застосування, народні методи лікування і рекомендації лікарів
    Настій борової матки приймають протягом 1 місяця по 30 крапель тричі на день. Це засіб рекомендується вживати перед їдою. Лікування проводять з 5 по 22-й день циклу. Протягом наступного місяця за тією ж схемою приймають складу з червоної щітки. Курси терапії лікарськими травами повторюють і чергують протягом півроку. Лікування борової маткою і червоною щіткою особливо ефективно для молодих жінок (до 30 років). Застосування лікарських трав допомагає досягти вагітності навіть при початково низькому АМГ. Як підвищити антимюллеров гормон народними засобами жінок більш зрілого віку? У цьому випадку нормалізувати репродуктивну функцію допоможе збір з декількох трав:
  • материнки;
  • шавлії;
  • ромашки;
  • деревію;
  • звіробою;
  • кропиви;
  • подорожника.
  • Попередньо необхідно висушити і подрібнити ці рослини. Потім взяти по 1 столовій ложці кожної трави і помістити в термос. Збір залити 1 л окропу і настояти 8 годин. Це засіб приймають по 1 склянці тричі на день. Потрібно пам'ятати, що всі супутні лікуванню засоби народної медицини приймаються тільки після консультації з лікарем.

    Відгуки пацієнток

    Відгуки пацієнток про застосування гормонів при низькому овариальном резерві досить суперечливі. У частини жінок настала довгоочікувана вагітність після курсу лікування гонадотропінами і "Клостилбегитом". Відзначалося підвищення рівня антимюллерова гормону, хоч воно носило тимчасовий характер. Однак нерідко застосування гормонів не приводила до бажаного результату. Більше того, у частини пацієнток штучна стимуляція овуляції викликала ще більше падіння АМГ. Численні спроби ЕКЗ закінчувалися невдачею. Позитивні відгуки пацієнтки залишають про препаратах ДГЕА. Лікарі нерідко призначають ці харчові добавки жінкам старше 35 років перед проведенням процедури ЕКО. У багатьох випадках це дозволило добитися підвищення АМГ. В результаті для відповіді яєчників потрібні менші дози гормональних засобів. Також покращилася і якість яйцеклітин. Хороші відгуки отримали фітопрепарати з борової матки і червоною щітки. Ці кошти допомогли багатьом жінкам підвищити АМГ і відновити овуляцію. При цьому важливо відзначити, що відвари і настої застосовувалися спільно з медикаментозними засобами, вітамінами та дотриманням дієти. Такий комплексний підхід до лікування у багатьох випадках призвів до настання довгоочікуваної вагітності.
    57