» » Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування

Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування

Вельми неприємним симптомом різних захворювань є блювота. Їй часто супроводжують блювотні позиви, також може виникати нудота. Така клінічна картина відповідає ряду захворювань шлунково-кишкового тракту. Але що є причиною блювотних позивів без блювоти?

Що викликає цей дивний симптом

Появою блювотних позивів без блювоти організм сигналізує про порушення травної та нервової системи. Нудота і подібні їй симптоми можуть виникнути на тлі легкого харчового отруєння або виявитися проявом серйозних патологій. Таким чином, причин даної проблеми безліч. Сюди ж відносять і вагітність, хвороби кишкового тракту, печінки і т. д. Нудота і блювотні позиви взаємопов'язані між собою, причому залежать ці симптоми від роботи так званого блювотного центру – в шлунку починаються характерні для блювоти скорочення, але сам процес не переходить в активну стадію. Як тільки імпульси подразненої зони зачіпають блукаючий нерв, з'являються блювотні позиви без блювоти. Рефлексогенні рецептори присутні в шлунку і кишечнику, підшлункової залозі, печінці, жовчному міхурі, стінках глотки і на корені язика, а також в нирковій паренхімі, гілках бронхів і тканинах матки.


Нешкідливі причини і серйозні хвороби

Причини, за яких виникають блювотні позиви без блювоти, не завжди є серйозними і жизнеугрожающими. Більшість з них має непатологический характер. Блювотний рефлекс може виникати одноразово і бути короткочасною або тривати протягом певного періоду. Симптоми зустрічаються не тільки у дорослих. У немовлят блювотні позиви без блювоти з'являються дуже часто, але, як правило, не вимагають медичного втручання. Отже, ось кілька факторів, із-за яких може спрацьовувати блювотний рефлекс у здорової людини:
  • вживання за раз великої кількості їжі, особливо солодкої, жирної;
  • прийом лікарського засобу, що містить сильнодіючі токсичні речовини (частіше протипаразитарні препарати);
  • тривале перебування людини у стані стресу, нервозності;
  • заколисування під час поїздок на будь-якому виді транспорту;
  • задимленість повітря, гар;
  • тепловий удар.
  • Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування
    У всіх вищевказаних випадках проблема носить тимчасовий характер і зникає, як тільки усувається причина нудоти і блювотних позивів. Для зняття симптомів приймають різні препарати: при переїданні – ферментні засоби та ентеросорбенти, при стресі – заспокійливі і т. д.


    Якщо людину нудить протягом тривалого періоду, у нього часто проявляються блювотні позиви без блювоти, швидше за все, причина ховається всередині організму. Серед захворювань, для яких характерна поява цього симптому, варто відзначити ті, які діагностуються частіше всього і потребують специфічному лікуванні.

    Захворювання травної системи

    При запаленні жовчного міхура (холециститі) і дискінезії жовчовивідних шляхів симптоми можуть виникати під час прийому їжі або після їжі. Крім періодичних проявів блювотного рефлексу, пацієнт може відчувати біль у правому підребер'ї, присмак металу у роті. Навіть якщо за позивами піде блювання, вона не принесе полегшення. Якщо такі симптоми мають місце і повторюються дуже часто, необхідно звернутися до лікаря. Лікуванням захворювань жовчного міхура займаються гастроентерологи.
    Хвороби шлунка – це найчисленніша група захворювань, при яких може виникати блювотний позив без блювоти. Дорослі та діти старше семи років знаходяться в групі ризику захворюваності гастритом, виразкою, гастродуоденітом. Нудота і супутній їй блювотний рефлекс може спостерігатися з ранку натщесерце або після прийому їжі. При блювотних позивах біль і відчуття тяжкості в епігастрії посилюється. Крім цих ознак, у деяких пацієнтів може виникати відрижка кислим, діарея, метеоризм. При підозрі на патології шлунка необхідно пройти комплексне обстеження, включаючи фіброгастродуоденоскопію з проведенням тесту на наявність бактерій Хелікобактер пілорі, аналіз калу, аналіз крові на біохімію.
    Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування
    Якщо блювотні позиви виникають після кожного ситного обіду або святкового застілля з алкоголем, можна запідозрити хронічне запалення підшлункової залози. На відміну від гострого панкреатиту, хронічний дає про себе знати менш вираженими симптомами, серед яких часті блювотні позиви без блювання в період загострення. Сплутати хронічну форму з гострою неможливо, оскільки у другому випадку хворі відчувають настільки сильні болі, які не купіруються звичайними знеболювальними. При захворюваннях печінки часто з'являється нудота без блювання. Постійні блювотні позиви – один із специфічних симптомів при цирозі, важкій формі гепатиту. Іноді подібним чином печінка реагує на окремі лікарські препарати, найчастіше антибіотики «Тетрациклін», «Індометацин», «Трихопол».

    Інші патології

    Викликати блювотні позиви без блювоти у дорослого може гіпертонічна хвороба. В даному випадку нападів нудоти супроводжує запаморочення, головний біль, іноді порушення слуху і відчуття стискання в грудях. При високому кров'яному тиску у пацієнтів з'являються «мушки» перед очима. Лікуванням артеріальної гіпертензії займаються терапевти та кардіологи. Для підтвердження діагнозу потрібно проводити регулярні заміри тиску протягом тижня, здати загальні аналізи та електрокардіограму. Як вже було зазначено, рефлексогенні блювотні центри знаходяться в нирках, тому нудота або блювотні позиви без блювоти у підлітків і дорослих може виникати на фоні пієлонефриту, гломерулонефриту, сечокам'яної хвороби. Якщо при хворобах ШКТ виникнення цього симптому має прямий зв'язок з прийомами їжі, то при ниркових захворюваннях нудота не залежить від вживання їжі. Вказувати на проблеми з боку нирок може біль у попереку і підвищення температури тіла. За допомогою в лікуванні цих захворювань потрібно звертатися до нефролога, а при гострому перебігу – викликати швидку допомогу.

    Порушення вестибулярного апарату

    Заколисування при русі транспорту – це тільки одне з них. Крім нього, може викликати нудоту хвороба Меньєра або вестибулярний неврит. Діагностикою та лікуванням захворювань вестибулярного апарату займаються неврологи і отоларингологи, оскільки цей орган є частиною внутрішнього вуха. Зазвичай при таких порушеннях нудота і запаморочення вважаються постійними симптомами, але при зміні положення тіла або різкій зміні атмосферного тиску можуть виникати блювотні позиви.

    Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування

    Токсикоз у вагітних

    Блювотні позиви без нудоти при вагітності відчувала кожна третя жінка. У більшості майбутніх мам в період виношування плоду розвивається токсикоз – стан організму на тлі процесів розвитку плідного яйця в матці. Причини нудоти і спрацьовування блювотного рефлексу можуть ховатися в гормональній перебудові або наявності хронічних інфекційних захворювань. Іноді причиною погіршення самопочуття вагітної жінки є сигаретний дим, зловживання кавовими напоями. Ступінь токсикозу багато в чому залежить від емоційно-психологічного майбутньої матері. Під час вагітності необхідно повноцінно відпочивати, не хвилюватися і думати тільки про хороше. Жінці, яка ще не знає про своє цікаве стан і відчуває блювотні позиви без блювання вранці, в першу чергу необхідно зробити тест на вагітність і обстежитися у гінеколога. Перші ознаки токсикозу з'являються в перші тижні після зачаття. Нудота і блювотні позиви з блювотою на пізніх термінах вагітності свідчать про гестозу. Прояви токсикозу розрізняють за ступенем тяжкості. При обтяженому перебігу вагітності токсикоз може бути причиною втрати маси тіла і інших несприятливих наслідків для здоров'я матері. Типовими ознаками цього стану у вагітних вважають:
  • відсутність апетиту;
  • зниження ваги;
  • інтенсивне слиновиділення;
  • сонливість;
  • пригнічений і пригнічений стан.
  • Крім нудоти, блювоти і часто виникають блювотних рефлексів, при токсикозі нерідко з'являються дерматити, розвивається бронхіальна астма, виникають інші порушення.
    Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування

    Чому дорослих нудить з ранку

    Одна з поширених проблем – це вегетосудинна дистонія, яка діагностується мало не у кожного другого дорослого і підлітка. Дане порушення зазвичай протікає в хронічній формі, супроводжуючись частими нападами нудоти, сильного головного болю, шуму у вухах. Вегетосудинна дистонія протікає в хронічній формі і потребує кваліфікованого медичного лікування. Іноді блювотні позиви виникають на тлі нападу мігрені. Цей симптом зазвичай з'являється разом підсилюється головний біль. Найчастіше мігрень заявляє про себе в ранкові години, після пробудження, а до вечора проходить. Причина блювотних позивів без блювоти у дорослого або дитини може полягати в прийомі ліків на голодний шлунок. Деякі препарати не можна приймати натщесерце, про що свідчить інструкція по застосуванню. Недотримання цієї простої рекомендації може призвести до погіршення самопочуття.

    Похмільний синдром

    Симптоми токсикозу можуть виникати не тільки у вагітних. Причиною блювотних позивів без блювоти у дорослих нерідко виявляється похмільний синдром. Даний стан властиво для чоловіків і жінок, що вживають алкоголь. Блювотні позиви зазвичай виникають на наступний день після веселощів. По своїй етіології похмілля являє собою комплекс симптомів, характерних для інтоксикації організму отрутами і токсинами, виділеними в процесі розкладання етилового спирту. При надходженні в організм алкоголю печінка починає активно фільтрувати кров і нейтралізувати шкідливі речовини, але при великій дозі випитого з усіма ними заліза не в змозі впоратися. З-за цього з ранку у людини болить голова, виникає нудота і блювотні позиви без блювоти. У дорослих такий стан зазвичай проходить протягом дня, але для повного відновлення може знадобитися кілька діб.
    Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування

    Блювотні позиви у вечірній час

    Якщо проблема виникає виключно до вечора, необхідно в першу чергу звернути увагу на обсяги з'їдаються порцій під час вечері. Появу нудоти і блювотного рефлексу часто буває викликано банальним переїданням. Коли тіло людини знаходиться у вертикальному положенні, їжі швидше перетравлюється, а якщо людина займає положення лежачи, процес сповільнюється. Особливо часто причиною поганого самопочуття можуть бути жирні страви. Позиви до блювоти на тлі харчового отруєння – звичайне явище. Через вживання неякісних продуктів, контакту з шкідливими хімічними препаратами, передозування препаратами стан людини може стрімко погіршуватися. До нудоти може приєднатися блювання, діарея. Аналогічним чином проявляє себе дисбактеріоз. Ввечері і вночі активність мікроорганізмів, що населяють кишечник, посилюється, що призводить до погіршення здоров'я і появі нової симптоматики.

    Чому виникає у дітей

    Розпізнати причину, по якій порушується самопочуття ранньому віці і з'являються блювотні позиви, можна по їх частоті та інтенсивності. Якщо в цілому стан дитини залишається задовільним і ніяких інших симптомів не спостерігається, швидше за все, причиною блювотних позивів є функціональний збій у роботі травної системи. Наприклад, у немовляти блювотні позиви без блювання виникають, як правило, із-за погрішностей у харчуванні:
  • переїдання;
  • введення прикорму у вигляді продуктів, не відповідних віку;
  • неякісна молочна суміш;
  • непереносимість лактози;
  • порушення режиму годівлі.
  • Блювотний рефлекс спрацьовує через функціональних розладів, що виникають внаслідок незрілості дитячого організму. З-за слабкої роботи підшлункової залози в кишечник надходить недостатньо травних ферментів, в результаті чого виникає дефіцит жовчі. Ще однією поширеною причиною блювотних позивів без блювоти є харчове отруєння або гостра кишкова інфекція. У більшості випадків у дитини з'являється нудота і блювота, але на початковій стадії захворювання може виявлятися тільки блювотними позивами. Чим обширнее ураження шлунково-кишкового тракту, тим більш вираженими будуть симптоми.
    Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування
    Блювотні позиви без блювоти у дитини виникають в результаті вживання прострочених продуктів, попадання в організм стафілококової або стрептококової інфекції, дизентерії. Причому патогенні мікроорганізми не завжди є причиною харчового отруєння. Якщо хвороба протікає з високою температурою, багаторазовою блювотою, діареєю, ознаками зневоднення, без антибіотиків не обійтися. Блювотні позиви без блювоти у дитини здатні спровокувати ті ж фактори, що і у дорослих, наприклад:
  • прийом лікарських засобів;
  • заколисування при поїздках в автомобілі, громадському або морському транспорті з-за проблем в роботі вестибулярного апарату;
  • обмежене харчування, тривала дієта;
  • струс, забій головного мозку і підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • перегрів, сонячний удар;
  • попадання стороннього тіла в шлунок;
  • захворювання травної системи.
  • Чим відрізняється блювота від зригування у новонароджених

    У тільки що народжених малюків є одна особливість організму, яка насторожує і лякає батьків – зригування. Нерідко воно супроводжується блювотними позивами без блювоти. У новонароджених даний симптом являє собою реакцію верхнього відділу ШКТ на різні подразники і не вважається патологією. Зригування спостерігається у немовлят в силу фізіологічних особливостей, властивих для вікового періоду від 0 до 6 місяців (короткий стравохід, постійне перебування в горизонтальному положенні, незрілість слизової оболонки, невідлагоджена робота кардіального сфінктера та ін). Дане явище називається в педіатрії синдром зригування і блювоти. Але на відміну від звичайної блювання, зригування – це пасивний процес, в якому не задіяні м'язи черевного преса, діафрагми. Новонароджені та діти до шести місяців можуть зригувати їжу через 20-30 хвилин після годування, в той час як блювота не має зв'язку з прийомами їжі. Діти зригують свіжим молоком або тим, що вже встигло частково згорнутися. Блювотні маси можуть містити в собі фрагменти перевареної їжі, домішки слизу і жовчі, мати неприємний запах. Об'єм рідини при відрижці рідини рідко перевищує 10 мл, до того ж витікає вона без напору. При блювоті, якій передують відчутні позиви, виходить більше шлункового вмісту, причому викидається вона раптово, іноді фонтаном.
    Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування

    Якою має бути діагностика

    Причиною постійних блювотних позивів без блювоти нерідко виявляються різні захворювання. Для правильної постановки діагнозу значення мають відразу кілька симптомів хвороби. Наприклад, при гастриті, крім нудоти і блювотних позивів, пацієнти зазвичай відчувають біль і тяжкість у правому підребер'ї або в епігастральній області. Виявити захворювання можна під час ендоскопічних процедур, УЗД органів черевної порожнини. Якщо причина криється в неврологічних порушеннях, виникає головний біль, порушується координація рухів і мають місце інші симптоми, необхідно комплексне обстеження, включаючи УЗД судин шиї і голови, МРТ або КТ мозку.

    Лікування нудоти і блювотних позивів

    Якщо ці симптоми стали постійно переслідувати і значно позначаються на самопочутті, необхідно звернутися до лікаря. Спеціальні препарати, які блокують напади нудоти, повинен призначати фахівець. При хворобах шлунка найефективнішими вважаються інгібітори протонної помпи на основі омепразолу та пантопразолу («Омез», «Нольпаза», «Омепразол», «Пантопразол»). При зниженій кислотності шлунка усунути позиви до блювоти можна за допомогою води з лимонним соком. Для поліпшення травних процесів призначаються ферментовмісні препарати («Креон», «Мезим», «Фестал»). Лікування захворювань печінки та жовчного міхура передбачає прийом жовчогінних засобів («Холосас», «Алохол») та гепатопротекторів (Есенціале», «Карсил», «Гептрал»). Зняти напади нудоти і блювотних позивів на тлі стресу можна за допомогою заспокійливих препаратів («Ново-Пасит», «Персен», «Седатен», настоянка валеріани, півонії, пустирника, «Валідол», «Корвалол»). На додаток до зазначених препаратів призначаються протиблювотні та спазмолітичні засоби:
  • «Церукал», що стимулює роботу шлунка.
  • «Мотиліум» – комбінований засіб від діареї, печії, нудоти, блювоти різної етіології.
  • «Ріабал», «Бускопан» – місцеві спазмолітики, що мають жовчогінну дію.
  • Для лікування кінетозу (морської хвороби) і вестибулярних порушень у дітей, дорослих і вагітних жінок використовують такі препарати, як:
  • «Хофитол» з екстрактом артишоку;
  • «Бонін;
  • гомеопатичний засіб «Коккулин».
  • Щоб нормалізувати мікрофлору кишечника, потрібно курс пробіотиків і пребіотиків. Зазвичай для профілактики дисбактеріозу пацієнтам, які проходять курс антибактеріальної терапії, паралельно призначають ліки для підтримання балансу кишкових мікроорганізмів.

    Як позбутися від нудоти: прості поради

    Впоратися з блювотними позивами і легкою нудотою можна і без ліків, якщо дотримуватися нескладних рекомендацій. Всі ці способи можуть використовуватися дорослими та дітьми, а також вагітними жінками, що страждають від токсикозу:
  • Якщо нудота і позиви до блювоти виникають переважно вранці, допомогти може з'їдена натщесерце жменька горіхів і запечена скоринка хліба.
  • Цитрусові допомагають придушити блювотний рефлекс. Разом з лимоном або апельсином можна використовувати імбир.
  • Після прийому їжі небажано відразу приймати горизонтальне положення тіла.
  • Щоб запобігти нові напади нудоти, важливо виключити з раціону жирні, смажені, гострі, солоні страви і грубу клітковину. Готувати їжу бажано на пару або в духовці.
  • Після пробудження прийняти склянку води. Не забувати про необхідність достатнього споживання рідини протягом дня. Пити можна не тільки воду, але і зелений, ромашковий чай, журавлинний морс.
  • Регулярно здійснювати прогулянки на свіжому повітрі і провітрювати приміщення.
  • Блювотні позиви без блювоти: причини, можливі захворювання, діагностика, лікування
    Деяким людям заглушити блювотні позиви допомагає нашатирний спирт: його потрібно нанести на ватний тампон і кілька разів піднести до носа. Також багато відгуків зустрічається про настої з перцевої м'яти. До речі, подібним ефектом володіє і м'ятна сосательная цукерка. При нездужанні, болях у шлунку, печії та приглушеному блювотний рефлексі, рекомендується випивати содовий розчин (на 1 ст. теплої води половину 1 ч. л. соди). Також від нудоти непогано допомагає банан, він обволікає стінки шлунка і захищає від впливу подразнюючих речовин. Важливо розуміти, що наявність блювотного рефлексу – це не патологія. Він властивий для кожної здорової людини, оскільки покликаний захищати організм від впливу токсинів, позбавляти шлунок від вжитих неякісних продуктів, ліків, алкоголю і т. д. Відхиленням від норми вважається постійна нудота і часті блювотні позиви без блювоти у дорослого або дитини, які можуть сигналізувати про наявність серйозних проблем в організмі. При появі даних симптомів необхідно обов'язково звернутися до лікаря і при необхідності пройти обстеження.
    321