» » Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів

Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів

У статті розглянемо, чи можна народжувати при цукровому діабеті. Якщо ще пару десятків років тому медики заявляли, що при даному захворюванні не можна вагітніти і народжувати, то сьогодні їх думку істотно змінилося. При даному захворюванні, за умови виконання всіх лікарських рекомендацій, є високі шанси народити здорову дитину без шкоди для власного здоров'я. Тим не менш, жінка завжди повинна розуміти, що при діабеті основний період вагітності доведеться провести в медстационаре. Тільки таким способом вдається уникнути можливих ускладнень даної патології.
Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів
Чи можна народжувати при цукровому діабеті? Це частий питання.

Категорична заборона

Бувають ситуації, коли при діабеті категорично заборонено народжувати, оскільки існує високий ризик не тільки для життя жінки, але і для правильного розвитку плоду. Спільні дослідження ендокринологів та акушерів довели, що діабет не є абсолютним протипоказанням до народження дитини. На його здоров'я негативно позначається високий рівень цукру, а не саме захворювання, так що для нормального перебігу вагітності потрібно просто підтримувати оптимальний рівень глікемії. Цьому сприяють сучасні засоби контролю і введення інсуліну. Також існують спеціальні апарати для спостереження за плодом, які дозволяють відслідковувати різні порушення, так що ймовірність народження здорової дитини у такої жінки сьогодні не нижче, ніж у будь-якої іншої. І все ж деякі складнощі і проблеми в даному випадку завжди є, звідси випливає необхідність пильного контролю за здоров'ям.


Можна народжувати дітей при цукровому діабеті, цікавить багатьох.

Запланована вагітність

Перш за все, подібна вагітність повинна бути запланованою. З моменту її настання до того, як майбутня мати дізнається про зачаття, зазвичай проходить кілька тижнів, і за цей час зародок формується практично повністю. Якщо в даному періоді у мами підвищувався рівень глюкози, це позначалося і на дитині. Гіперглікемія викликає зміну обмінних процесів, що призводить до порушень в закладці органів.
Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів
Чи можна народити при цукровому діабеті конкретній жінці, краще з'ясувати заздалегідь.

Коли вагітність слід перервати?

Ендокринологи і гінекологи радять жінкам перервати процес вагітності в наступних випадках:
  • коли обоє батьків страждають діабетом 1 2 типу;
  • коли спостерігається инсулинорезистентный діабет з імовірністю розвитку кетоацидозу;
  • при розвитку ювенільного діабету, ускладненого ангіопатією;
  • при супроводжує захворювання на туберкульоз в активній фазі;
  • у батьків діагностований конфлікт резус-фактора.
  • Подібна рекомендація актуальна для всіх жінок, які страждають тією або іншою формою цукрового діабету.


    Чи можна народити при цукровому діабеті, ми з'ясували.

    Планування вагітності при діабеті

    За кілька місяців до очікуваного зачаття потрібно серйозно зайнятися здоров'ям і контролювати рівень цукру - щодня використовувати глюкометр. Кожен момент кетонурія та вираженою гіперглікемії завдає шкоди здоров'ю жінки. Чим більш тривалої та якісної була компенсація цукрового діабету до зачаття, тим вище ймовірність нормального перебігу та дозволу вагітності. Чи можна народити при цукровому діабеті, пацієнтки часто запитують у лікаря.
    Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів

    Діабет 2 типу

    При діабеті 2 типу необхідно перейти з вимірювання цукру в сечі на більш інформативні методи досліджень. У деяких випадках спеціаліст може порадити перейти з цукрознижувальних медикаментів на ін'єкції інсуліну. Ще перед зачаттям слід проконсультуватися з низкою вузьких фахівців, оскільки вагітність є високим навантаженням на організм, а тим більше при цукровому діабеті.
    Більшість жінок цікавить питання, при цукровому діабеті можна народжувати, здоровий чи буде малюк? Якщо жінка приймає будь-які лікарські препарати, необхідно уточнити в лікаря, який їх вплив вплинути на плід. Основну частину протипоказань до вагітності при діабеті можна усунути, якщо серйозно цим зайнятися.

    Супутні захворювання

    Але як і раніше залишаються абсолютним протипоказанням супутні захворювання при діабеті, наприклад, ішемічна хвороба, ниркова недостатність, артеріальна гіпертензія, тяжка гастроэнтеропатия. Коли всі прояви захворювання будуть компенсовані, пройдена диспансеризація, можна планувати вагітність і приступати до зачаття.
    Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів

    Різновиди діабету у вагітних

    Отже, можна народжувати хворим на цукровий діабет? Все залежить від типу недуги. Оскільки при порушення продукування інсуліну може розвиватися велика кількість важких ускладнень, які завдають шкоди матері і плоду, медичні фахівці мають вкрай уважно ставитися до процесу вагітності у жінок-діабетиків.
    У період виношування у такої жінки може бути визначена одна з різновидів захворювання. Патологія в латентній формі зовні, як правило, не проявляється, проте дізнатися про захворювання представляється можливим за допомогою результатів лабораторного дослідження крові на рівень глюкози. Продовжуємо розбиратися, чи можна народжувати, якщо хворієш на цукровий діабет.

    Обтяжуючі фактори

    Інша ситуація, коли під час вагітності розвиваються загрозливі форми цукрового діабету у пацієнток з спадковою схильністю до цього захворювання. Зазвичай в цю категорію прийнято включати жінок з такими обтяжливими факторами:
  • погана спадковість;
  • надлишкова маса тіла;
  • глюкозурія.
  • Крім того, загрозлива форма цукрового діабету може виникати у тому разі, якщо жінка раніше народжувала дитину з вагою вище 45 кг. Деякі вагітні страждають явним цукровим діабетом, що підтверджується результатами аналізів сечі і крові. Якщо перебіг захворювання легкий, показники цукру в крові не повинні перевищувати 664 ммоль/літр, а в сечі не виявляється кетонових тел. На середнього ступеня тяжкості патологічного процесу концентрація глюкози в крові досягає позначки 1228 ммоль/літр, а кетонові тіла містяться в сечі в невеликій кількості, однак їх може і зовсім не бути. Подібний стан можна усунути, якщо слідувати рекомендаціям по лікувальній дієті.

    Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів
    Можна народжувати при цукровому діабеті важкої форми?

    Важка форма недуги

    Значно небезпечна важка форма діабету, яку діагностують при рівні глюкози від 1230 ммоль/літр. Поряд з цим стрімко підвищується рівень кетонових тіл у складі сечі вагітної пацієнтки. При явному діабеті можуть мати місце такі ускладнення стану:
  • гіпертонічна хвороба;
  • ураження сітківки ока;
  • патології нирок;
  • ішемічна хвороба серця;
  • трофічні виразки.
  • Коли підвищується в крові рівень цукру, мова йде про зниження ниркового порогу глюкози. У період вагітності активно виробляється гормон прогестерон, який тільки збільшує рівень проникності нирок для цього речовини. Тому практично у всіх вагітних жінок з діабетом виявляється глюкозурія. Для того щоб успішно народити з цукровим діабетом і знизити ймовірність розвитку небезпечних ускладнень, потрібно кожен день тримати під контролем показники глюкози, і робиться це за допомогою дослідження крові натще. Результат повинен повторюватися у випадках, коли отриманий показник понад 664 ммоль/літр. Додатково проводиться дослідження на толерантність до цієї речовини. При загрозливих формах цукрового діабету в обов'язковому порядку необхідно проводити повторні лабораторні дослідження на гликозурический і глікемічний профіль.
    Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів

    Гестаційний діабет

    При вагітності може виникнути ще один різновид цього захворювання – гестаційний діабет. Подібне явище патологією не вважають і діагностують приблизно у 6 % абсолютно здорових майбутніх матерів на 20 тижні виношування.
    Цукровий діабет класичних типів від гестаційного відрізняється тим, що він зникає відразу ж після пологів. Тим не менш, якщо жінка збереться народжувати вдруге, у неї є підвищена ймовірність виникнення рецидиву. На сьогоднішній день точні причини розвитку гестаційного діабету достовірно не вивчено, однак відомо, що подібний стан може виникати внаслідок гормональних трансформацій в організмі жінки. У період виношування дитини виробляються особливі гормони, під впливом яких плід отримує всі необхідні речовини і захист, необхідний для правильного розвитку і збереження вагітності. Ці ж гормони можуть впливати наступним чином:
  • блокувати секрецію інсуліну;
  • знижувати чутливість до даного гормону;
  • підвищувати рівень глюкози в крові.
  • При перепадах показників глюкози страждає як мати, так і майбутня дитина.

    Наслідки гіпоглікемії

    Коли при діабеті різко підвищується рівень глюкози, дитина може постраждати, що в подальшому проявиться у формі затримки в розвитку. Особливо небезпечними бувають суттєві перепади глюкози, що в деяких випадках може спровокувати самовільний викидень у жінки з діабетом першого типу, внаслідок чого у даної пацієнтки ймовірність безпліддя підвищується до максимуму. Інша проблема криється в тому, що при діабеті надлишок цукру накопичується в організмі дитини, де він перетворюється в жирові відкладення. При надмірній вазі плода процес пологів буде тривати набагато довше, а дитина може отримати під час пологів різноманітні травми плечових кісток при проходженні по родових шляхах. Підшлункова залоза майбутньої дитини може виробляти підвищений обсяг інсуліну, в цілях компенсації надлишку цукру в материнському організмі. Така дитина може народитися з пониженою кількістю глюкози в крові. Дуже часто жінки з цукровим діабетом народжують дітей. Але процес цей досить непростий. Потрібно врахувати безліч нюансів.
    Чи можна народити при цукровому діабеті? Чим небезпечна хвороба? Наслідки, вплив на плід і новонародженого малюка, поради і рекомендації лікарів

    Харчування вагітної жінки при діабеті

    Коли фахівець визначив, що жінці дозволяється народжувати при діабеті, вона повинна зробити все, щоб максимально компенсувати патологічний процес в організмі. В першу чергу їй показано дотримуватися правила дієтичного харчування. Діабетичний раціон харчування передбачає вживання не більше 120 г білка в день, обсяг вуглеводів повинен бути знижений до 300-500 г, жирів - до 60. Крім цього, дієта має на увазі під собою зниження кількості цукру в крові. З меню вагітної жінки з діабетом обов'язково повинні бути виключені наступні продукти:
  • цукор;
  • натуральний мед;
  • кондитерські вироби;
  • здоба.
  • У день необхідно споживати не більше 2800 калорій. При цьому показано включати в раціон продукти з високим обсягом вітамінів, мікроелементів, без яких розвиток плода буде неповноцінним. Не менш важливо при вагітності з діабетом дотримуватися періодичність прийомів їжі, інсулінових ін'єкцій, наскільки можливо. Оскільки багато медикаментозні препарати в період вагітності заборонені, пацієнтка повинна робити собі уколи інсуліну.

    Коли необхідна госпіталізація

    Внаслідок того, що потреба організму в інсуліні починає змінюватися, вагітну жінку повинні госпіталізувати кілька разів. Перша госпіталізація в стаціонар необхідна відразу після постановки на облік по вагітності, другий раз вона показана на 20-25 тижня строку, а приблизно на 32-36 тижні вагітності збільшується ймовірність розвитку пізнього токсикозу. Такий стан передбачає обов'язкове спостереження за станом плода. В цей час лікар може прийняти рішення про дату та спосіб проведення пологів. Якщо пацієнтка відмовляється від госпіталізації, їй необхідно регулярно проводити профілактичні огляди у гінеколога. Ми розглянули, можна народити при цукровому діабеті.
    396