» » Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

Здоров'я - дуже тендітна річ, адже його так просто втратити. Здоров'я жінки необхідно постійно контролювати. У разі неуважного ставлення до, здавалося б, невеликим проблем може стати таке хірургічне втручання, як манчестерська операція.

Секрети жіночого здоров'я

Організм жінки створений для того, щоб давати початок новому життю. Зачаття, виношування дитини та її народження - ось основна сфера його роботи. На превеликий жаль, абсолютно всі жінки у своєму житті стикаються із захворюваннями або розвинувся патології репродуктивної системи, які приносять не тільки дискомфорт, але і значне погіршення якості життя. У багатьох випадках гінекологами при огляді виявляються патології піхви, що потребують оперативного втручання за допомогою такого лікувального методу, як манчестерська операція.


Коли показане хірургічне втручання?

Протягом життя жінки її репродуктивна система зазнає постійних змін - від щомісячних менструацій до періодів гормональної перебудови. До того ж життєві обов'язки, які доводиться виконувати багатьом жінкам, відкладають свій відбиток на її здоров'я. Одне з досить часто діагностованих захворювань - пролапс тазових органів і піхви. При відсутності результатів консервативного лікування жінці доведеться пережити хірургічне втручання, наприклад таке, як манчестерська операція в гінекології. Післяопераційний період такого методу лікування проблеми репродуктивної системи буде ще одним випробуванням для жіночого організму.


Хірургічне втручання показане жінці у багатьох випадках порушення здоров'я сечостатевої системи. В першу чергу це новоутворення, що мають локальне розташування. Їх видаляють з метою збереження функціоналу прилеглих органів, потім проводять гістологічне дослідження вилученого матеріалу на предмет виявлення його природи. Якщо пухлина злоякісна, то жінці доведеться пережити курс додаткової терапії, яку призначить лікуючий лікар. Манчестерська операція в гінекології є одним з найбільш ефективних способів допомогти жінці у вирішенні проблем репродуктивної системи зі збереженням можливості зачаття, виношування і народження дитини в подальшому. Природно, вагітність після такого втручання буде мати свої особливості, а її перебіг в обов'язковому порядку повинен спостерігати кваліфікований фахівець.
Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

Незвичайне назва гінекологічного втручання

Однією з методик хірургічного лікування гінекологічних проблем є манчестерська операція. Таку назву вона отримала на ім'я лікаря, вперше використав її на практиці, - Дональда Манчестерського. Було це в кінці 80-х років 19 століття. Придумана хірургічна методика протягом десятиріч удосконалювалась і на сьогоднішній день використовується в гінекологічній практиці по всьому світу, допомагаючи мільйонам жінок зберігати здоров'я і потенційну можливість випробувати щастя материнства.

В чому суть втручання

Манчестерська операція в гінекології має офіційну назву: истмическая гистеропексия в поєднанні з передньою кольпорафией і кольпоперинеорафией. Щоб зрозуміти її суть, необхідно розібратися в термінах, що створюють її назва.
Отже, слово "кольпорафия" позначає хірургічне втручання, при якому вшиваються стінки піхви, при конкретизації "передня" стає зрозуміла область додатки операції - ушивається передня стінка піхви. Кольпоперинеорафия - це також операція на піхву, проведена на задній стінці органу разом і промежини з метою відновлення м'язів тазового дна. Гистеропексией називають вид хірургічних втручань, пов'язаних з маткою, що видно з назви, адже hystero (гістеро) в перекладі з давньогрецької означає жіночий репродуктивний орган - матку. А друга частина терміна - "пексія" - походить від pexis, також давньогрецького терміну, що позначає прикріплення. Ось і виходить, що слово "гистеропексия" - це термін хірургічної процедури, призначеної для прикріплення або зміцнення матки. Ну а термін "истмический" позначає "належить каналу шийки матки".
Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

Потенційний негатив

Манчестерська операція ускладнення має досить проблематичні, які у разі виникнення вимагатимуть не тільки тривалого лікування, але і часто повторного хірургічного втручання. Це:
  • Вузьке і високо розташоване піхву як наслідок максимального висічення тканин. Може стати причиною дискомфорту під час статевого акту.
  • Сечовий перитоніт на фоні перфорації сечового міхура.
  • Травма маткової артерії або судин шийки матки може стати причиною сильної кровотечі, яке потребує додаткових хірургічних маніпуляцій.
  • Перфорація прямої кишки.
  • Інфекційне ускладнення.
  • В абсолютній більшості випадків виникнення того чи іншого ускладнення після проведення ампутації частини шийки матки та її зміцнення залежить тільки від кваліфікації медперсоналу, що здійснює саму операцію, післяопераційного догляду за хворою, дотримання жінкою всіх рекомендацій з проведення реабілітаційного періоду.
    Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

    Тривалість постоперационного стану

    Одна з хірургічних маніпуляцій, які допомагають жінкам зберегти здоров'я, - манчестерська операція. Ускладнення після такого втручання визначають тривалість післяопераційного періоду. Він поділяється на два основних етапи (ранній і пізній), що визначаються багатьма факторами. Допомагає жінкам повернути нормальний стан статевих органів шляхом проведення хірургічних маніпуляцій - манчестерська операція. Післяопераційний період повинен стати початком одужання після втручання для закріплення результату. Ранній період проходить протягом 1-2 діб, пізній може тривати до декількох тижнів.

    Стан після операційного втручання

    Питання більшості жінок, яким проведено манчестерська операція в гінекології: коли можна сидіти? Адже хірургічні надрізи в області промежини, піхви досить болючі. До того ж область застосування такого виду лікування - слизові, шийка матки, які багаті кровоносними судинами, а тому стан судинної системи загрожує появою тромбів на тлі не тільки самого втручання, але і застосування коагулянтів для запобігання розвитку кровотечі. Саме тому перед початком самої операції і протягом двох діб мінімум жінці обов'язково слід носити компресійну білизну, допомагає тримати судини в тонусі. Є особливості стану кишечника в період після хірургічного втручання. По-перше, пацієнтці необхідно дотримувати постільний режим у перші добу-дві після операції. По-друге, область втручання торкається товстий кишечник. І навіть якщо не було його пошкодження, необхідно допомогти організму нормалізувати процеси просування калових мас та виведення їх назовні шляхом природного випорожнення кишечника.

    Увесь післяопераційний період для жінки, яка перенесла хірургічну операцію, пов'язану з репродуктивними органами, необхідно дотримуватися певних обмеження в статевого життя.
    Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

    Ранній реабілітаційний період

    Наслідки манчестерської операції досить проблематичні, якщо її проведення було пов'язано з особливостями організму пацієнтки, з певним непрофесіоналізмом медичних працівників, а також недотриманням періоду відновлення самою жінкою. Ранній реабілітаційний період триває до двох діб, протягом яких жінці показаний суворий постільний режим. Такий вид втручання вимагає використання спеціальних компресійних панчіх, які жінка одягає перед операцією і знімає лише через дві доби. Це допомагає нормалізувати кровообіг в області малого тазу і нижніх кінцівок. Цьому ж сприяє така фізіопроцедури, як мінлива пневмокомпрессия, що проводиться за допомогою спеціальних манжет, що покривають значні частини тіла. Також в перші дві доби пацієнтка отримує інфузійну терапію певними препаратами, куди входять антикоагулянти, антисептики або біологічно важливі речовини, призначає які тільки лікуючий лікар.
    При манчестерської операції коли розсмоктуються шви? Природно, цей процес не може відбуватися в перші дні після проведення втручання. Основа ранньої реабілітації - знеболювання і відновлення функціоналу органів малого тазу.
    Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

    Проблеми ранньої реабілітації

    Основне завдання раннього і пізнього післяопераційного періодів - попередити випадання матки після манчестерської операції, а також розвиток кровотеч і запальних процесів. Але для самих перших днів відновного періоду важливі ще й інші особливості. Жіночий організм повинен набратися сил для відновлення і якісної реабілітації. Для цього використовується постільний режим, інфузійна терапія, особливості харчування, які сприяють нормалізації функціоналу кишечника. Так як в перші післяопераційні дні жінці неможливо здійснювати гігієнічний догляд за промежиною, обов'язково використовується антисептична обробка. Запалення - небезпечні негативні наслідки будь-якого хірургічного втручання, особливо якщо воно проводиться в такій делікатній, з особливою мікрофлорою, зоні. Необхідно скорегувати раціон харчування у відповідності з перенесеним хірургічним втручанням. Жінці протипоказано будь напруга м'язів малого тазу на всьому відновлювальному періоді і навіть потуги дефекації в перші кілька днів. Тому всі страви повинні сприяти нормалізації роботи системи травлення. Їжа готується з легко перетравлюваних продуктів на пару або відварюється, всі інгредієнти протирають через сито або блендируются, щоб вийшла пюреобразная консистенція, виключаються приправи, особливо гострі, газовані напої, кава і міцний чай, а також овочі, активізують перистальтику. Протипоказані солодкі десерти. Сувора дієта в перші два-три дні після операції, потім раціон поступово поповнюється новими стравами. Постільний режим скасовується поступово, на другу-третю добу жінці дозволяється вставати. Внутрішні і зовнішні шви - це особливість такої процедури, як манчестерська операція в гінекології. Коли можна сидіти? Питання індивідуального рішення, що залежить від стану здоров'я жінки. Поступово змінюється проводиться курс знеболювання. Якщо перші добу-двоє це сильні анальгетики або наркотичні препарати, що вводяться внутрішньовенно, потім внутрішньом'язово ін'єкції проводяться лише знеболювальними засобами з поступовим переведенням пацієнтки на прийом таблеток цієї групи лікарських засобів.
    Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

    Пізній реабілітаційний період

    Будь-яке хірургічне втручання - стрес для організму. Не виняток і манчестерська операція. Післяопераційний період для пацієнтки поділяється на ранній та пізній, мають свої особливості. Коли операції пройшла успішно, треті добу знаменуються тим, що пацієнтці призначається щоденне спринцювання, допомагає загоєнню м'яких тканин і регенерації слизової піхви. Воно проводиться відварами трав, що володіють протизапальними властивостями, наприклад, ромашкою. Але вибір лікувального розчину для спринцювання залишається за лікарем. Терапія препаратами, що запобігають можливість розвитку запального процесу й утворення тромбів, продовжується і в пізньому періоді відновлення, адже варикоз після манчестерської операції є одним з потенційних ускладнень.

    Патології пізнього періоду

    Манчестерська операція наслідки може мати досить негативні, якщо були порушені багато умови якісного втручання і правила реабілітації. В пізньому реабілітаційному періоді можуть проявитися:
  • нетримання сечі;
  • пролапс матки чи шийки матки;
  • порушення відчуттів під час статевого акту;
  • кровотеча з розійшлися швів;
  • запальні процеси.
  • Для того щоб уникнути цих несприятливих наслідків, жінці необхідно дотримуватися умови якісної реабілітації. У пізньому післяопераційному періоді слід суворо виконувати всі призначення лікаря, що стосуються медикаментозної терапії, лікування за допомогою фізіопроцедур, виконання курсу лікувальної гімнастики, визначених особливостей харчування, дотримання умов реабілітаційної життєдіяльності.
    Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

    Потрібна гімнастика?

    Деякі пацієнти вважають, що лікувальна гімнастика здатна допомогти тільки в тому випадку, якщо захворювання безпосередньо стосується кістково-м'язового апарату. Але будь-яке хірургічне втручання вимагає свого курсу ЛФК для нормалізації роботи всіх органів і систем, порушених операцією. Комплекс фізичних вправ допомагає активувати м'язову, лімфатичну і судинну систему. Нетримання сечі після манчестерської операції - досить часто зустрічається ускладнення. Його також допомагає запобігти певний курс лікувальних фізичних вправ. Найбільш щадні, показані до виконання вже з другої доби після операції, представлені нижче:
  • Лежачи на спині, руки простягнути вздовж тулуба. Потім у спокійному темпі на вдиху підняти руки вгору, розвести їх в сторони. На видиху опустити руки вздовж тулуба.
  • Лежачи на спині, руки розташовані уздовж тулуба. Потім слід згинати і розгинати руки в ліктьових суглобах, при цьому підтримуючи рівномірне, глибоке дихання.
  • Лежачи на спині, руки розташовані уздовж тулуба. Стискати і розтискати кисті рук і одночасно згинати і розгинати стопи. Темп цього вправи повинен бути досить швидким.
  • Лежачи на спині, руки вздовж тулуба. Згинати почергово ноги в колінах, в ритмі дихання.
  • Лежачи на спині, руки витягнуті уздовж корпусу, згинати одночасно обидві ноги наступним чином: на видиху зігнути ноги, на вдиху знову випрямити, повільний темп вправи.
  • З положення лежачи на спині, руки вздовж тулуба, піднімати обидві ноги, не згинаючи їх у колінах, під кутом в 45 0 на видиху підняти ноги, на вдиху опустити.
  • Сісти на стілець, спину тримати прямо, руки зігнути перед грудьми. Розводити руки в сторони на вдиху, повертати у вихідне положення на видиху.
  • Сісти на стілець, руки опустити вздовж тулуба, ноги випрямити. Зводити і розводити в сторони прямі ноги.
  • Сидячи на стільці, опустити руки вниз вздовж тіла. Ноги поставити разом. На видиху підняти зігнуті ноги вгору, на вдиху опустити їх на підлогу.
  • Сісти на стілець, руки поставити на талію. Імітувати ногами ходьбу, піднімаючи коліна якомога вище.
  • Повний комплекс вправ, який необхідно виконувати пацієнтці в післяопераційному періоді, порекомендує фахівець з лікувальної фізкультури. Повернути здоров'я репродуктивної системи допоможе жінці манчестерська операція в гінекології. Відгуки же самих жінок, які перенесли таке втручання, говорять про те, що дотримання всіх рекомендацій фахівців протягом відновного періоду допомагає якісної реабілітації в найкоротші терміни.

    Відгуки пацієнток

    Захворювання репродуктивної системи, матки або шийки матки зокрема доставляють жінці безліч проблем. Деякі такі патології можна вирішити за допомогою хірургічного втручання, званого "манчестерська операція". Відгуки про нього залишають пацієнтки досить суперечливі. Деякі жінки, яким довелося перенести таке втручання, вважають його єдиним виходом, який запропонували лікарі. Наприклад, пролапс матки добре усуває манчестерська операція в гінекології. Післяопераційний період для абсолютно всіх хворих став найбільш складним, адже обмеження звичного ритму життєдіяльності досить суттєві - постільний режим і обмеження рухливості, невелику вагу предметів, які можна піднімати жінці тривалий час. У деяких випадках таке хірургічне втручання доводиться переносити жінкам, які мають малолітню дитину, якого потрібно няньчити і носити на руках. Але в той же час пацієнтки відзначають, що правильно організований період відновлення здатний повернути життя в звичне русло, а до обмежень потрібно звикнути, змиритися з ними і знайти альтернативу заборонам. Рідкісні відгуки мають вкрай негативний характер. У них жінки говорять про те, що манчестерська операція стала причиною ще більших проблем, серед яких згадуються кровотечі на тлі неякісних швів, запальні процеси органів репродуктивної системи та сечовиділення. На жаль, в таких відгуках жінки не розповідають про те, чи дотримувалися вони всі рекомендації по реабілітації після хірургічного втручання. Загалом, можна зробити висновок про те, що манчестерська операція є результативним методом вирішення багатьох жіночих проблем, а правильно організований реабілітаційний період допомагає жінці повернутися до звичного способу життя.
    Манчестерська операція в гінекології: післяопераційний період, відгуки і наслідки

    Думка фахівців

    Медицина постійно шукає нові способи, щоб допомагати зберігати і повертати здоров'я людини. Гінекологія - та область медицини, сферою якої є жіночий організм. Манчестерська операція є одним із способів коригування розташування і стану матки і шийки матки. Розроблена ще в кінці 19 століття, вдосконалена за минулі 150 років, ця методика працює і по сьогоднішній день. Багато фахівців вважають таке хірургічне втручання щадною можливістю допомогти жінці зберегти здоров'я, не порушуючи менструального циклу. А це дуже важливий нюанс, що стосується життєдіяльності кожної жінки. Багато лікарів вважають, що манчестерська операція незаслужено застосовується не дуже часто, адже методика її проведення не має порожнинних розрізів, а обмежена рухливість повертається пацієнтці вже на другу добу. Допомагає у реабілітації і дотримання всіх рекомендацій лікаря на відновний період. Ті жінки, які неухильно виконують призначення, займаються лікувальною фізкультурою і розумно організовують побут, швидше і без ускладнень відновлюють здоров'я після операції.
    464